Лейкоциты в скоплениях в секрете простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
279 просмотров
03 июня 2019

В идеальных условиях сок простаты абсолютно стерилен, но при прохождении по уретре к нему присоединяются частички веществ. При появлении патологических реакций в составе секрета содержатся различные примеси. Лейкоциты в соке простаты позволяют точно установить отклонение в функции мочевыводящей и половой системы. Количество лейкоцитов должно быть в норме, тогда мужчина здоров. Когда их количество превышает норму, врач воспринимает это как сигнал о наличии патологии хронического или острого течения.

Какова роль лейкоцитов в соке?

Железа стерильна, соответственно, в простате лейкоциты содержатся до 10 единиц в поле зрения. Простатический секрет содержит эпителиальные клетки, белки, углеводы и электролиты. В процессе оргазма сок выделяется в мочеиспускательный канал. Во время прохождения через уретральный путь к веществу могут добавляться примеси. Диагностика подразумевает обнаружение посторонних веществ с целью выявления состояния органа.

Лейкоциты – это клетки, содержащиеся в крови и выполняющие барьерную функцию по отношению к инфекциям и патологическим поражениям. В процессе воспаления организм воздействует на участок с повреждениями посредством иммунной системы, которая переправляет в соответствующее место лейкоциты. Как следствие, эти кровяные тельца проникают в секрет простаты в процессе его транспортировки.

Лейкоциты в секрете свыше 10 единиц – это верный показатель заболеваний в мочеполовой системе. Медики установили максимальные границы количества лейкоцитов для формирования единого понимания нормы. Для точного проведения диагностических процедур используется 2 методики: исследование секрета и 3-стаканная проба мочи. Диагностировать простатит или онкологию можно только после выполнения обоих методов анализов.

Если в соке присутствуют не только лейкоциты, но и микроорганизмы или отходы их жизнедеятельности, врач подтверждает бактериальный простатит.

Подобное состояние может свидетельствовать и о других заболеваниях:

  • патологии мочевого пузыря;
  • гиперплазии;
  • варикоцеле;
  • аденоме простаты;
  • аденокарциноме.

При обнаружении грамотрицательных диплококков врач диагностирует гонорею. Для подтверждения состояния рекомендуется дополнительно выполнить мазок для бактериального анализа.

Лейкоциты часто проникают в секрет из пути оттока мочи, соответственно, всегда требуется дополнительно пройти анализ мочи. Для более стабильного результата рекомендуется выполнять сбор материала 3 раза. Если во время второго сбора появятся лейкоциты, высока вероятность цистита или пиелонефрита. Только последняя проба покажет истинное состояние простаты.

Норма

Лейкоциты в простате. Норма допускает присутствие этих кровяных телец, но в идеале их быть вовсе не должно. Секрет продвигается по уретральному каналу, соответственно, их присутствие в небольших количествах не требует дополнительных разбирательств. В норме в процессе исследования должно быть установлено от 0 до 10 единиц.

Лейкоциты в секрете простаты – это важный диагностический критерий, позволяющий с точностью определить сбои мочеполовой системы мужчины

Лейкоциты в секрете предстательной железы – это следствие инфекционного поражения органов мочеполовой системы. Чаще такое состояние свидетельствует о простатите любого генеза. Нарушения могут говорить о раке.

Для получения секрета исследование требует проведения прямого массажа предстательной железы. Процедура получения материала выполняется исключительно специалистом. Такой анализ обязательно проводится 3 раза за 2 суток, так как однократной информации будет недостаточно.

Способ определения

В диагностических целях используется 2 анализа для установления количества лейкоцитов: анализ секрета и 3-стаканная проба мочи. Врач, как правило, выполняет забор одновременно для повышения точности процедуры.

При небольших количествах телец выводов о патологии не следует, так как спровоцировать их присутствие может:

  • несоответствие гигиеническим рекомендациям;
  • частые сексуальные акты с различными половыми партнёршами;
  • недавняя операция;
  • получение травм в прилегающих органах;
  • использование прерывания интимной близости для предотвращения зачатия;
  • аллергия.

Для диагностики применяют два метода: анализ простатического сока и трех стаканная проба мочи

В секрете предстательной железы лейкоциты в избытке могут быть из-за некоторых физиологических состояний или физических упражнений.

Врачи рекомендуют отказаться от:

  • полового акта перед сбором секрета;
  • следует предотвратить замерзание половых органов;
  • велосипедных прогулок;
  • ректального массажа.

Доза кровяных телец значительно повышается при длительном и неаккуратном массаже предстательной железы. Изменение уровня лейкоцитов может спровоцировать лечение или предварительная диагностика.

Для сбора биоматериала пациента укладывают на кушетку с прижатыми к груди ногами или переводят в коленно-локтевую позу. Врач-уролог с помощью прямого воздействия пальца на железу через задний проход провоцирует выделение секрета.

Причины повышенного количества лейкоцитов

Если повышенные лейкоциты при простатите, врач получает информацию о каких-либо отклонениях. Количество лейкоцитов до 10 единиц в поле зрения не рассматривается как патология. В медицинской практике разработана специальная шкала, помогающая врачам определять соответствие уровня кровяных телец различным заболеваниям.

Увеличенное число белых кровяных клеток не всегда указывает на наличие тяжелых патологических процессов

Параметр не относится к окончательным диагностическим мероприятиям, пригодным для установки диагноза, так как сумма может изменяться из-за множества факторов. При хронической форме простатита, приводящей к застою и тяжёлой воспалительной реакции, может устанавливаться нормальное значение лейкоцитов.

Насколько в соке простаты повышены лейкоциты и потенциальные патологии:

  • от 7 до 9 единиц – это частый показатель инфекционного поражения уретры, игнорирования гигиены или неправильно проведённого теста;
  • от 10 до 15 – преимущественно встречается у мужчин, предварительно перенесших острую форму простатита или подвергавшихся оперативному вмешательству. Такое количество может указывать на травмы;
  • лейкоциты в секрете простаты от 15 до 20 – это характерный признак хронического воспаления органа, острой формы поражения уретры или мочевого пузыря. Врачи назначают дополнительные диагностические мероприятия для прояснения причины патологии (УЗИ, мазок, цистоскопия);
  • от 20 до 30 – при заданных значениях у человека присутствует заметная внешняя симптоматика, позволяющая точнее установить диагноз. Спровоцировать состояние могут те же болезни, что и при 10–15 ед.;
  • 40 – это показатель, указывающий на тяжёлые патологии в функции простаты. Если цифра ближе к 40, чаще устанавливают острую форму простатита. При повышении отметки до 50–60 ед. отмечается наличие гиперплазии и аденокарциномы. Причина обильного количества лейкоцитов в усилении иммунной функции, так как она не в силах предотвратить патологию;

Показатели не считаются абсолютным диагностическим индикатором

  • от 65 до 100 – характерный признак запущенного онкологического процесса. Для уточнения этиологии опухоли используются дополнительные манипуляции (анализ на ПСА, МРТ, КТ, пункция);
  • более 100 ед. – это запущенная форма гиперплазии. Заболевание активно развивается, соответственно, пациентам часто назначается операция. Увеличение лейкоцитов до 150 ед. может спровоцировать острая форма простатита в пик воспаления.

Для уточнения и корректировки восприятия результатов учитываются внешние симптомы. Исследование секрета – это информативная процедура, но она не обеспечивает абсолютно точного понимания результатов. Всегда требуется дифференциальная диагностика.

В отдельных случаях спровоцировать избыток лейкоцитов могут патологические процессы в периферийных тканях и органах. Из очагов поражения кровяные тельца проникают в мочевыводящий канал.

Из-за повышения уровня лейкоцитов отмечается вязкость семенной жидкости. По этой причине развивается бесплодие и становится затруднительным семяизвержение. У большинства больных мужчин отмечаются нарушения качества потенции, психологическая импотенция и болевые ощущения при эякуляции.

Как привести в норму?

Воспалительные реакции различной этиологии – распространённая причина увеличения этого показателя. Для нормализации состояния необходимо обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение:

  • медикаментозная терапия требует использования антибактериальных лекарств, НПВС препаратов и андрогенов. Конкретное средство, курс и дозировка подбираются индивидуально;

Чтобы добиться уменьшения числа лейкоцитов, нужно устранить заболевание

  • физиотерапия позволяет улучшить функцию простаты. Для восстановления здоровья органа применяется воздействие магнитным полем, электрофорезом, лазером, а также акупунктура;
  • профилактические мероприятия подразумевают активный образ жизни, правильное питание, устранение вредных привычек и своевременное лечение болезней.

После прохождения курса уровень лейкоцитов вернётся в норму постепенно, соответственно, ещё какое-то время он может быть повышенным. Диагностировать позитивную тенденцию поможет снижение их количества.

Диета

Правильное питание является важнейшим принципом восстановления. Стоит придерживаться рекомендаций:

  • предотвратить приём продуктов, раздражающих слизистые оболочки и способствующих воспалению;
  • устранить продукты с большим количеством холестерина;
  • выпивать больше жидкости утром, после обеда объём употребляемой воды снижается;
  • принимать пищу, предотвращающую запоры;
  • использовать витаминные комплексы.

Здоровый предстательный секрет не имеет посторонних примесей, а количество лейкоцитов единичное. Любые отклонения требуют устранения и своевременного проведения лечения у врача-уролога.

Originally posted 2018-01-12 17:28:50.

Источник prostatoff.ru

У мужчин повышенное число белых кровяных телец в секрете предстательной железы наблюдается в том случае, когда инфекция проникает в мочеполовые пути. Лейкоциты в секрете простаты в большом количестве говорят о масштабном воспалительном процессе, требующем срочного лечения. Чтобы провести его правильно, сначала делается анализ на вид инфекционного агента, затем подбираются лекарства, главным образом антибиотики и противовоспалительные средства.

Параллельно берутся дополнительные анализы – крови и мочи, чтобы определить общее состояние организма и степень распространения микробов. В моче также обнаруживаются мертвые белые клетки крови, так как секрет простаты и моча выводятся одним путем – через уретру.

Функции лейкоцитов в организме

Если рассмотреть кровь под микроскопом, можно увидеть несколько видов клеток. Одни из них – белые, имеющие шероховатую поверхность, называются лейкоциты и бывают двух типов – лимфоциты и фагоциты. Главная их функция – защита организма от инфекции.

Они обнаруживаются в больших количествах в тех местах, где нарушены кожные покровы или там, где произошло внедрение бактерий в ткани. Работают эти кровяные тельца по принципу – чем больше веществ, вызывающих воспаление, тем больше туда устремляется фагоцитов, которые поглощают патогенные микроорганизмы и после этого разрушается.

Скопления гноя – это погибшие фагоциты. Они устремляются в лимфатические узлы, где организм анализирует, какой вид инфекции проник. Поэтому при обширных воспалительных процессах иногда воспаляются близлежащие лимфатические узлы.

Лейкоциты в секрете предстательной железы означают, что в работе мочеполовой системы произошел сбой, организм пытается справиться с инфекцией собственными силами. Анализ секрета позволяет определить, на какой стадии находится процесс, сколько белых клеток находится в поле зрения, какая инфекция вызвала острый или хронический процесс. С помощью данного анализа можно установить наличие простатита или онкологического заболевания.

Почему в соке простаты повышены лейкоциты? Причин может быть много:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • часто практикуемый прерванный половой акт;
  • операции на органах мочеполовой системы;
  • низкий иммунитет;
  • переохлаждение;
  • воспалительные заболевания почек;
  • камни в простате;
  • травмы;
  • аллергия.

Для более точного определения причины проводятся два вида анализов – непосредственно пробы жидкости и трехстаканный метод исследования.

Анализ секрета простаты

Пациент направляется в лабораторию для сбора биологической жидкости, если беспокоят:

  • гнойные выделения из уретры;
  • зуд;
  • ухудшение оттока мочи;
  • прозрачные выделения.

Процедура безопасная и безболезненная. Нельзя делать массаж простаты при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря – цистит, пиелонефрит;
  • геморрой;
  • механические повреждения, трещины заднего прохода;
  • наличие туберкулезной палочки в железе;
  • высокая температура тела.

При наличии данных патологий нужно воспользоваться другими методами диагностики.

Анализ будет информативным, если пациент выполнит все требования врача перед сдачей биологической жидкости:

  • как минимум 3 суток перед анализом секрета предстательной железы избегать эякуляции;
  • по возможности не употреблять медикаменты, если это не связано с жизненно важными функциями;
  • полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
  • соблюдать умеренную диету – без острых, копченых, соленых блюд;
  • не посещать сауну, где высокие температуры могут повлиять на результат анализа.

Важно! Перед посещением доктора необходимо провести гигиенические мероприятия – вымыть половой орган и паховую область. Мочевой пузырь нельзя опорожнять за 2–3 часа до взятия проб.

Процедура проводится врачом-урологом. В течение 3–5 минут массируется предстательная железа через анальное отверстие. При этом несколько капель жидкости выделяется через уретру и собирается в стерильную емкость.

Сразу после выделения биологической жидкости происходит отхождение мочи, которая также отправляется для исследований. Если секрет не выделился, то порции мочи хватает, чтобы подсчитать лейкоциты в соке простаты.

Психологически решиться на анализ намного сложнее, чем выполнить его. Всевозможные страхи и зажимы только усугубляют ситуацию и оттягивают постановку диагноза, что впоследствии может привести к осложнениям и развитию тяжелого заболевания, такого как рак предстательной железы в запущенной стадии.

Анализ мочи

Моча собирается в три стерильные жидкости. В первой и третьей из них должно находиться по ¼ всей нормы. Во второй – половина количества. Емкости нумеруются и отправляются на исследование. Предположительно можно сделать вывод о заболеваниях, судя по количеству белых кровяных телец в моче:

  • повышены лейкоциты в первой емкости – проблемы с мочеиспускательным каналом;
  • преобладают во второй – страдает мочевой пузырь;
  • если в третьей – имеются проблемы в предстательной железе или почках.

При затрудненном мочеиспускании стоит обратиться к врачу как можно быстрее, так как простатит поражает мужчин молодого возраста, у которых впоследствии могут быть проблемы с зачатием детей.

Возрастные нормы лейкоцитов

При исследованиях под микроскопом в капле жидкости белых кровяных телец должно быть от 2 до 10 в поле зрения. Превышение количества говорит о воспалительном процессе. С возрастом количество может понижаться. После 40 лет мужчины должны чаще проверяться на предмет заболевания простатитом. Для этого достаточно сдать анализ, чтобы проверить уровень белых телец, повышение которых может свидетельствовать о начале заболевания.

Возраст мужчины Количество
7 – 10 лет От 5 до 13
10 – 16 лет От 5 до 12
16 и старше От 5 до 11
Взрослые От 4 до 9

По стандартам урологии существуют следующие ориентировочные показатели:

  1. В поле зрения микроскопа от 7 до 9 клеток означает наличие скрытой инфекции в мочеиспускательном канале.
  2. Если пациент пережил острый простатит, этот показатель 10–15. Возможно, у пациента имеются травмы мочеполовой системы.
  3. О хроническом процессе в предстательной железе говорит количество от 15 до 20 белых телец.
  4. Лейкоциты в простате от 20 до 30 – пограничное значение. Врач обращает внимание на симптомы. Возможно, развивается острый процесс.
  5. Лейкоциты в секрете простаты 40 означают мобилизацию иммунитета при остром простатите. Требуется срочное лечение.
  6. В случае если в соке простаты они повысились до 50–60, это говорит о вероятном наличии аденокарциномы – злокачественной опухоли.
  7. От 80 до 100 единиц – наличие запущенного опухолевого процесса. Чтобы точно определить природу заболевания простаты, при первой возможности нужно пройти МРТ-диагностику или компьютерную томографию.
  8. Свыше 120 единиц – заболевание предстательной железы в стадии запущенной гиперплазии.

Повышенные лейкоциты при простатите, доходящие до 150 единиц, свидетельствуют о пике воспалительного процесса. Пациента наблюдают в стационаре, чтобы при необходимости провести хирургическое лечение.

Низкая концентрация белых кровяных клеток также может говорить о патологии. Скорее всего, иммунитет понижен, и клетки не вырабатываются. При плохом питании, обезвоживании их уровень резко падает, и организм не может противостоять инфекции.

Простатит без лейкоцитов – это либо ошибка диагностики, так как иногда лечением данного заболевания занимаются инфекционисты и венерологи, либо невоспалительная форма болезни. Причины такого простатита – нейрогенные. При нарушении микроциркуляции в органе возможно нарушение функции железы.

Нарушения функций простаты в любом возрасте могут доставить проблемы. Повышенные белые тельца в секреторной жидкости в большинстве случаев означают начинающееся воспаление простаты, в редких случаях – реакцию организма на аллергены или послеоперационные осложнения. В секрете предстательной железы лейкоциты в больших количествах могут появляться из окружающих тканей.

Лечение простатита

Норма лейкоцитов в секрете простаты может быть восстановлена после проведения анализов на наличие бактерий и прохождения курса антибиотиков с противовоспалительными препаратами.

Одновременно с лекарствами врач назначает витамины. Хорошо сочетается прием медикаментов с народными средствами и специальной диетой, которая дает организму разгрузку.

В некоторых случаях могут потребоваться физиопроцедуры – водные процедуры, тепловые, массаж. Цель – усилить циркуляцию крови в органе.

При хламидиозе может потребоваться более длительное время, так как данная инфекция в хронической форме трудно поддается лечению. Сок простаты несколько раз берется на исследование, чтобы зафиксировать показатели в секрете предстательной железы. Лейкоциты в меньших количествах свидетельствуют о правильности лечения.

Норма лейкоцитов в соке простаты может быть достигнута при помощи народных методов, которые направлены на восстановление функций всего организма, повышение иммунитета, восстановление водного режима, питания. Лейкоциты в секрете простаты 40 единиц при небактериальном типе заболевания можно лечить диетой, активными двигательными нагрузками. Неспецифические инфекции лечатся усилением работы иммунной системы.

Обратите внимание! Народные методы действуют эффективно, но медленно. После 2–3 месяцев регулярных домашних процедур требуется проверка секрета предстательной железы для контроля за процессом лечения.

Полезное видео

Подведем итоги

Когда обнаружено большое количество лейкоцитов в секрете предстательной железы, их нужно контролировать после каждого курса лечения. Если уровень не восстанавливается, значит, проблема находится в других органах или близлежащих тканях. Желательно пройти обследование в другом медучреждении, сопоставить результаты.

Источник prostatu.guru

Норма лейкоцитов в секрете простаты у мужчин

Секрет проходит по каналу уретры, что приводит к возможности присутствия скромного числа кровяных телец в простатическом соке, что не является патологией и не требует вспомогательных исследований.

Медики указали наибольший объем числа лейкоцитов для обозначения единой нормы, согласно этому критерию скопление кровяных телец не должно быть более, чем 6 единиц в поле зрения. При этом, допускается 12 клеток, но при таких значениях желательно пройти дополнительное обследование.

Умеренные изменения в анализах

Выявление лейкоцитов подразумевает выполнение 2 вариантов анализов:

  1. исследование сока простаты ;
  2. трехстаканная проба мочи .

Зачастую эти исследования выполняются параллельно – для понижения вероятности ложного итога.

Так как имеются риски недостоверного итога диагностики по причине несоответствующей подготовки пациента к мероприятию, мужчине, прежде чем сдавать этот анализ, требуется точно следовать всем предписаниям:

  • 7 суток не должно быть половых контактов;
  • регулярное следование нормам интимной гигиены;
  • за 7 суток и более отказ от посещения парных;
  • за 2 суток отказ от спиртосодержащей продукции;
  • за 1 час отказ от табакокурения ;
  • за 1 сутки отказ от интенсивных физнагрузок;
  • отказ от ректального массажа за 2-3 суток;
  • предотвращение переохлаждений за 7 и более суток.

Желательно проконсультироваться с лечащим специалистом в вопросе принимаемых медикаментов и их вероятного влияния на итоги исследования, так как некоторые фармакологические средства способны искажать результат анализа.

Медицинский персонал также должен следовать существующим инструкциям:

  1. Сбор биоматериала выполняется чистыми руками в стерильных перчатках – для предупреждения инфицирования.
  2. Выполнение диагностического мероприятия возможно исключительно в манипуляционном кабинете.
  3. Забор биоматериала производится исключительно в утренние часы.
  4. У врача, производящего манипуляцию, должен быть достаточный опыт, так как при длительном либо неаккуратном воздействии, число лейкоцитов возрастает и анализ становится недостоверным.

Забор биоматериала происходит согласно следующему алгоритму:

  1. Пациента просят расположиться в коленно-локтевой позе на кушетке.
  2. Врач-уролог вводит палец в анальное отверстие пациента.
  3. Мягкими массажными движениями воздействуя на орган, добивается вывода железой нескольких капель секрета.

Противопоказания

Для предотвращения недостоверности результатов, лечащий врач обязан ознакомиться с историей болезни пациента и провести его опрос о наличии состояний, которые способны исказить итоги исследования.

При подготовке к исследованию также требуется учитывать, что лейкоцитарное число способно увеличиваться при воспалениях, провоцирующих подъем значений температуры тела.

При завышенных лейкоцитарных значениях медик получает сведения о наличии патологических процессов, существует определенная шкала, облегчающая диагностику. В этой шкале проведены параллели относительно числа белых кровяных телец и потенциального заболевания:

  1. При 7-9 единицах присутствует вероятность уретральной инфекции, пренебрежения правилами личной гигиены либо неверно выполненного анализа.
  2. При 10-15 единицах может быть острая форма простатита либо хирургические вмешательства в анамнезе. Также, присутствует вероятность возрастания лейкоцитарного числа из-за травм железистого органа.
  3. При 15-20 единицах имеется риск воспаления железы хронического типа , острого поражения мочевого пузыря либо выводящего канала мочи. Назначаются вспомогательные диагностические мероприятия – УЗ-исследование , цистоскопия, мазок.
  4. При 20-30 единицах и внешней характерной симптоматике возможно установить диагноз, который выражается в тех же заболеваниях, что и при значениях лейкоцитов в 10-20 единиц.
  5. Уровень в 40 единиц указывает на серьезные заболевания железистого органа, зачастую – острый тип простатита.
  6. При 50-60 единицах возможно присутствие аденокарциномы либо гиперплазии .
  7. При 65-100 единицах ставят вопрос про наличие активного онкологического процесса . Для уточнения состояния назначаются ПСА-анализ , пункция , МРТ , КТ .
  8. Свыше 100 единиц вероятна запущенная гиперплазия, которая активно прогрессирует. Требуются дополнительные исследования и хирургическое вмешательство.
  9. Свыше 150 единиц может определяться при простатите острой формы в пиковый период.

Это соответствие – не последняя инстанция, так как существует вероятность нормального числа лейкоцитов при хроническом простатите, который ведет к застойным процессам и тяжелым воспалениям. По этой причине медики учитывают совокупность лейкоцитарного числа в секрете простаты и внешних клинических проявлений.

Лабораторное исследование секрета простаты обычно назначается при подозрении на хронический простатит или новообразования в тканях предстательной железы. Забор физиологической жидкости может осуществляться одним из двух способов:

  1. Взятие секрета простаты медперсоналом путем ректального массажа предстательной железы.
  2. Самостоятельный сбор мочи, так называемая трехстаканная проба.

Почему при наличии симптоматики простатита зачастую отсутствует превышение нормы лейкоцитов в соке простаты?

Причина этого кроется в механизме протекания воспалительного процесса.

Воспалительные процессы сопровождаются отеками, из-за чего выводные протоки воспаленных участков предстательной железы сужаются и закупориваются вязким секретом. Поэтому при массаже простаты сок выделяется только из участков, не затронутых воспалительным процессом.

Соответственно, и лейкоциты в таком соке будут в норме, что искажает реальную картину.

Поэтому забор сока простаты производят 3-4 раза с промежутками 1-2 суток. Для расширения протоков воспаленных железок, в этот период могут быть назначены альфа-адреноблокаторы и другие препараты.

Лейкоциты в секрете простаты могут обнаруживаться и у здоровых мужчин из-за близости железы с мочевым пузырем и уретрой. При отсутствии симптоматики заболевания предстательной железы такое состояние считается нормальным.

Для того чтобы анализ секрета показал достоверный результат, накануне пациент должен провести определенную подготовку, которая включает в себя:

  1. За 6 дней до сдачи секрета необходимо прекратить половую жизнь.
  2. Для избежания попадания микроорганизмов в мочеполовую систему нужно ежедневно обмывать половой орган и заменять белье.
  3. Не стоит употреблять спиртные напитки за два дня до анализа.
  4. От курения нужно отказаться за полтора часа до сдачи секрета.

Употребление алкоголя может негативно сказаться на результатах анализа

Источник papaprostatit.ru

Комментировать
0
279 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев