Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.
Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.
В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.
Как проверяют простату у мужчин?
Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.
На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.
Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.
Симптомы
Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:
-
Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.
Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.
Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:
Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.
В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.
Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:
-
Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.
Осмотр простаты у уролога:
Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.
Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.
Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.
Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:
- Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
- Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
- Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
- Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.
Другие анализы
Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.
Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.
Какая должна быть простата на ощупь?
В норме предстательная железа имеет округлую форму.
Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.
При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.
При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.
Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.
Заключение
Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.
Источник samec.guru
Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.
Виды анализов при простатите
В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:
- количество лейкоцитов;
- присутствие крови в моче;
- уровень гемоглобина в крови и другие показатели.
При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.
Сбор анамнеза
Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.
Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:
- когда появились первые симптомы;
- после какой ситуации начались проблемы;
- были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
- был ли простатит до обращения;
- как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
- лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
- есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.
Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.
Ректальное исследование
На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.
Последовательность ректального обследования:
- Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
- Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
- С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.
Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.
Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.
Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.
Исследование секрета простаты
Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.
Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:
- цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
- вязкость – при патологиях увеличена;
- число лейкоцитов (в норме не более 10);
- отсутствие эритроцитов;
- количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.
Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.
При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.
Компьютерная томография
Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.
Проводится обследование в следующей последовательности:
- В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
- Мужчина самостоятельно ложится на спину.
- Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.
Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.
ТРУЗИ простаты
Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.
ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:
- Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
- Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
- При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.
Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.
Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.
Источник prostatits.ru
- 13 Сентября, 2018
- Простата
- Матела Виктория
Многих интересует, как проверить простату у мужчин? Врачи рекомендуют регулярно посещать уролога и проводить медицинский осмотр. Простата — это очень уязвимый орган мочеполовой системы у мужчин. В связи с возрастными и гормональными изменениями железа со временем может увеличиваться и воспаляться. По этой причине необходимо регулярно контролировать функционирование этого органа. Если своевременно осуществить диагностику проблемы, то можно предупредить развитие серьезных осложнений и обойтись медикаментозным методом лечения. Систематичное посещение уролога повысит качество жизни и снимет угрозу летального исхода.
При каких обстоятельствах обязательно нужно проверить предстательную железу?
Перед тем как проверить простату у мужчин, следует знать, что на начальном этапе развития многих заболеваний боль не доставляет дискомфорта, болезнь развивается бессимптомно. В домашних условиях осуществить диагностику болезни невозможно, поэтому важно обратиться к врачу, если ухудшилось общее состояние здоровья и возник дискомфорт в процессе опорожнения мочевого пузыря. В обязательном порядке необходимо посетить врача, если возникли следующие симптомы:
- регулярные приступы слабости;
- проблемы с артериальным давлением;
- лимфатические узлы воспалились;
- появились выделения из уретры;
- на коже возникли покраснения;
- поменялся цвет мочи;
- систематично возникают неприятные ощущения в процессе полового акта;
- присутствуют кровяные выделения в моче;
- возникают болезненные ощущения при мочеиспускании;
- после похода в туалет возникает чувство неполного опорожнения;
- дискомфорт в области паха.
При появлении одного из симптомов важно немедленно осуществить лабораторное и инструментальное исследования. На основе полученных результатов диагностики врач назначит эффективные препараты, которые помогут устранить неприятные симптомы.
Как уролог оценивает состояние предстательной железы?
Если появился один из признаков заболевания, уролог осуществляет пальцевой осмотр предстательной железы. Многие не знают, как проверить простату у мужчин. Используя медицинские перчатки, врач проникает в задний проход и оценивает размер и форму предстательной железы. Если железа сильно воспалилась и увеличилась, то это явный признак простатита. В процессе осмотра врач берет мазок и отправляет его в лабораторию для исследования. Это необходимо для того, чтобы выявить инфекционное заболевание.
Как показывает медицинская практика, чаще всего развитие простатита и аденомы простаты происходит по причине инфекционного заболевания, которое передается при незащищенном половом акте. Не менее важно в процессе осмотра проверить и подвижность органа. В процессе проведения пальпации уролог надавливает на живот. Это необходимо для того, чтобы точно определить размер железы.
Можно ли проверить простату удобным для пациента способом?
Перед тем как проверить простату у мужчины, врач определяет степень болезненности. Если в процессе осмотра у пациента возникает невыносимая и режущая боль, пальцевой осмотр не осуществляется. Проанализировать общее состояние простаты можно с помощью УЗИ.
Лабораторный метод диагностики
В процессе обследования пациента не обойтись без лабораторных методов диагностики. Это необходимо для того, чтобы оценить, какие изменения происходят в организме. Сперва необходимо осуществить общий клинический анализ крови. На основе полученного результата анализа можно выявить наличие воспалительных процессов. Исследование поможет диагностировать вирусные или бактериальные заболевания. Благодаря анализу мочи врач выявляет серьезные деструктивные изменения в предстательной железе. Для этого следует определить уровень эпителиальных клеток в моче.
Дополнительные анализы
Для определения характера инфекционной болезни необходимо исследовать мазок из уретры. В обязательном порядке пациент сдает в лабораторию анализ секрета предстательной железы. Чтобы проверить простату и получить секрет, необходимо провести ректальную диагностику. В процессе исследования больного нежелательно вести половую жизнь. Если полученные результаты анализов оказались малоинформативные, то необходимо отправить пациента на анализ крови на ПСА. С помощью этого анализа врач исследует уровень белка в крови. Если это вещество находится в большом количестве, то это свидетельствует о том, что в организме развивается серьезная патология — это может быть как опухоль, так и раковые новообразования. В некоторых случаях сильный воспалительный процесс определяют специфические маркеры.
Как проверяют предстательную железу инструментальным методом?
Существует несколько инструментальных методов исследования предстательной железы, которые помогут выявить любые нарушения в работе органа. Диагностика осуществляется с помощью:
Если произошло сужение уретры, то с помощью цистоскопии и уретроскопии это можно будет диагностировать. Если уретра сузилась, то это свидетельствует о том, что развиваются дегенеративные изменения в тканях простаты. В частых случаях такую патологию можно диагностировать на начальном этапе развития. Многих мужчин интересует, какой врач проверяет простату у мужчин? Не все знают, что уролог лечит простатит и другие мужские болезни. Чтобы оценить функционирование мочевого пузыря, врач осуществляет цистоскопию.
Что покажет УЗИ?
Благодаря ультразвуковой диагностике можно определить структурные изменения в предстательной железе и оценить степень сужения каналов мочевого пузыря. Оценивая плотность простаты, врач отличает аденому от ракового новообразования. Чтобы определить размеры всех органов малого таза и осуществить проверку простаты, необходимо сделать рентген. С помощью такого исследования можно выявить метастазы, которые часто происходят при развитии ракового новообразования.
Для чего проводят простатографию?
С помощью рентгенологического метода диагностики предстательной железы можно оценить функционирование органа и общее состояние железы. В процессе проведения диагностики врач использует специальную жидкость. Она необходима для того, чтобы создать контраст. Этот метод диагностики заключается в том, чтобы исследовать не только простатит, но и аденому простаты. Такая процедура не требует особенно тщательной подготовки. Мужчине необходимо просто опорожнить мочевой пузырь перед обследованием. Многих интересует, как уролог проверяет простату у мужчин? Кроме пальцевого осмотра можно осуществить простатографию.
В процессе проведения простатографии необходимо ввести в мочевой пузырь контрастную жидкость с помощью специального катетера. При необходимости контрастное вещество вводится в ткани простаты. Для этого специалист использует уколы или шприц. После того как вещество попало в организм, оно начинает распределяться по всему организму. Через некоторое время пациента исследуют с помощью рентгеновского аппарата. В процессе исследования врач оценивает кровообращение. Рентгенограмму осуществляют в нескольких позициях. В процессе проведения этого метода диагностики врач определяет, имеются ли застойные процессы, и как кровь перемещается по простате. Если специалист выявил отклонения, то необходимо отправить больного на другое диагностическое исследование. В первую очередь важно осуществить анализ ПСА.
При каких обстоятельствах запрещено осматривать пациента через задний проход?
Не во всех случаях есть возможность пальпации простаты, поскольку существуют противопоказания к применению этого метода диагностики. К которым относят: геморрой, туберкулез, трещины в анальном отверстии. Если у пациента обнаружен геморрой, то запрещено осматривать предстательную железу через задний проход с помощью инструментальных методов. Поскольку это может повредить слизистую оболочку отверстия. Вследствие этого геморроидальные узлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Чтобы этого не допустить, важно тщательно диагностировать все заболевания пациента.
Разновидности УЗИ исследования предстательной железы
Многие не знают, как проверить простату у мужчин? УЗИ — это тот метод диагностики, который выявит воспалительный процесс в области таза и поможет определить другие параметры железы.
Осматривать предстательную железу врач может с помощью нескольких видов исследования. К ним относят:
- Трансректальный способ. В процессе такой диагностики специальный датчик вводится в задний проход больного на несколько сантиметров. Головку датчика смазывают специальным веществом и покрывают защитной пленкой. В процессе проведения диагностики не возникает сильной боли, присутствует лишь незначительный дискомфорт. Такой метод исследования позволяет оценить функционирование предстательной железы, форму и размер органа.
- Трансабдоминальный метод. В процессе исследования предстательной железы датчик не нужно вводить в анальное отверстие пациента. Достаточно нанести специальный гель на низ живота больного и водить по нему датчиком, осматривая все стороны органа.
- Трансуретральной способ диагностики осуществляют реже всего. В процессе проведения процедуры у пациента возникает сильное болезненное ощущение, поэтому многие врачи рекомендуют перед процедурой принять обезболивающий препарат.
Специалисты утверждают, что этот метод исследования менее достоверный, чем другие. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и общего состояния здоровья больного врач назначает конкретный вид УЗИ. Как проверить простату самому? В домашних условиях невозможно осуществить диагностику.
Профилактические меры: врачи рекомендуют
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. По этой причине важно регулярно осуществлять осмотр у врача. Проверка простаты у мужчин не занимает много времени. Кроме этого специалисты утверждают, что важную роль играет образ жизни. Чтобы не допустить развития простатита, необходимо правильно питаться. Благодаря полезным продуктам (овощам и фруктам) организм получает все необходимые витамины и микроэлементы, поэтому сможет противостоять вредоносным бактериям, которые часто поражают предстательную железу.
После многочисленных исследований врачи доказали, что никотин пагубно влияет на работу простаты и нарушает ее функционирование. Урологи рекомендуют больше двигаться, поскольку малоактивный образ жизни провоцирует появление застойного процесса, вследствие которого предстательная железа может воспалиться и значительно увеличится в размерах.
Не рекомендовано часто менять полового партнера. Рекомендовано использовать методы контрацепции. Как показывает многочисленная практика урологов, самой распространенной причиной появления простатита и аденомы простаты является инфекционная болезнь, которая передалась через незащищенный половой акт. При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Перед тем как проверить предстательную железу у мужчины, врач смотрит карту больного и оценивает общее состояние его здоровья. На начальном этапе развития заболевания лечение осуществляется с помощью медикаментозного метода. На последующих этапах развития заболевания проблему можно будет решить только хирургическим путем.
Нужно ли готовиться к УЗИ?
Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом. В частых случаях не существует специальной подготовки к УЗИ диагностике. Существует лишь несколько рекомендаций, которые помогут упростить процесс. К ним относят:
- Перед тем как провериться на простатит, желательно не употреблять газированные напитки и продукты, которые провоцируют вздутие живота, поскольку увеличенный орган может перекрыть изображение, передаваемое на монитор специалиста.
- Не вести половую жизнь за день до исследования, поскольку это может спровоцировать увеличение предстательной железы.
- Если УЗИ осуществляется трансуретральным методом, то необходимо принять обезболивающие препараты, поскольку во время процедуры могут возникнуть неприятные ощущения.
Перед тем как как проверить предстательную железу, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с урологом. Своевременное обращение к врачу поможет предупредить появление болезней.
Источник cureprostate.ru