Простата это орган

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
03 июня 2019

Простата – это главный мужской орган, с которым нередко возникают проблемы. Чаще всего нарушения касаются половой сферы: импотенция, инфицирование половым способом, возникновение простатита (воспалительные процессы в простате), застойные явления. Последние возникает по причине малоподвижного и сидячего образа жизни, редких половых связей. Массаж простаты показал свою эффективность в лечении хронического простатита и импотенции. Процедуру практикуют во многих странах на протяжении многих лет. При профессиональном выполнении в медицинском учреждении массаж простаты дает положительные результаты.

Что такое простата

Простата – это орган мочеполовой системы мужчины, который при определенных ситуациях (возбуждении либо при стимуляции) выделяет секрет прозрачного цвета.Кроме этого, предстательная жидкость необходима для защиты полового органа при проникновении во время полового акта, для питания и нормального функционирования сперматозоидов.

В здоровом состоянии простата имеет размер с грецкий орех, форма может видоизменяться, ввиду разных факторов (при воспалительном процессе, простатите, образовании опухоли, аденоме простаты). При различных заболеваниях в предстательной железе мужчина испытывает дискомфортные ощущения в паховой области, ухудшается самочувствие в целом.

Какие функции выполняет

Главная функция простаты – это обеспечение питательными веществами сперматозоидов, а также способствование их транспортировке по протокам полового органа. Предстательная железа контролирует эрекцию и мочеиспускательный процесс. Важной способностью считается выделение предстательного секрета, который, помимо обеспечения жизнедеятельности сперматозоидов, выступает в качестве естественной смазки. Она помогает без травматизма и растяжек легко проникнуть во влагалище во время сексуального акта.

Простата обеспечивает контроль за мочеиспусканием, как за опустошением мочевого пузыря, так и за его наполнением. Достигается это за счет входящих в состав железы гладких мышц. Также простата – это половая железа, функции которой связаны с эякуляцией (семяизвержением). Во время этого процесса вместе с семенной жидкостью выделяется и предстательная секреция, которая составляет примерно 20% из всего эякулята. Предстательная секреция обеспечивает подвижность сперматозоидов.

Предстательная железа выполняет защитную функцию. Она мешают проникновению микроорганизмов и болезнетворных бактерий по каналу уретры в органы мочевого пузыря, к яичкам. Барьер обеспечивается тем, что в предстательной секреции присутствуют разнообразные компоненты, которые находятся в постоянном движении и защищают во время полового акта от проникновения инфекций.

При нарушении нормального функционирования простаты страдают:

  • репродуктивная функция;
  • процесс мочеиспускания;
  • эрекция;
  • эякуляция.

Где находится

Если рассматривать мужской половой орган, то простата находится в промежутке между анальным отверстием и мошонкой. В этой области идет складка, и если поставить палец на этот шов на расстоянии двух сантиметров от ректального отверстия и слегка надавить, то можно прощупать округлость предстательной железы. Во время полового акта простату легко нащупать: она приобретает твердость, так как заполняется эякулятом. После семяизвержения внешне железу невозможно почувствовать.

Также нащупать место, где простата расположена, можно ректальным способом. Если ввести палец в анальное отверстие на пять сантиметров, то через переднюю стенку прямой кишки можно нащупать бугорок размером до трех сантиметров. При диагностике заболеваний предстательной железы применяют именно ректальный метод.

Для чего делают массаж простаты

Массаж простаты выполняют для диагностики заболеваний предстательной железы. Если при ректальном осмотре был постановлен диагноз простатит, эту процедуру могут назначить в качестве лечения. Ведь при проведении массажа из простаты выделяется воспалительный сок, вместе с которым выходят и болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, процедура способствует улучшению тока крови в органы малого таза, поэтому массаж практикуют при застойных явлениях. Простата – это орган, который состоит из множества протоков. Действия массажа оказывают благотворное лечебное влияние на железу, нормализует ее работу и основные функции.

В чем заключается польза

Во время проведения ректальной процедуры врач оказывает пальцевое воздействие на ткань простаты через переднюю стенку прямой кишки. Массаж длится от одной до двух минут, пока не выделятся четыре капли предстательного сока. При этом больной не должен испытывать сильной боли при нажатии на простату, а выделяемая жидкость должна иметь прозрачный либо полупрозрачный оттенок. Наличие желтого цвета говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае просто необходим массаж простаты.

Польза его заключается в следующем:

  1. Улучшает кровообращение в области малого таза.
  2. Выводит воспалительную секрецию из предстательной железы.
  3. Способствует улучшению мышечного тонуса мочеполовой системы.
  4. Снимает болевой синдром.
  5. Способствует повышению потенции.
  6. Улучшает усвоение лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях назначают

Когда мужчина обратился к урологу с болью в области промежности, то для выявления причин возникновения дискомфорта и постановки диагноза, помимо сдачи анализов крови и мочи, назначают массаж предстательной железы. Воспаленная простата (фото можно найти в статье) может стать одной из причин возникновения болей в половом органе, в области заднего прохода.

  • хронический простатит;
  • потеря потенции;
  • застойные явления.

Противопоказания к выполнению

Выполнять массаж в качестве лечения можно не во всех случаях. Хоть эта процедура и приносит много пользы, ее не следует выполнять при наличии следующих заболеваний:

  • острая форма простатита;
  • аденома простаты;
  • наличие кисты на предстательной железе;
  • камни в протоках простаты;
  • наличие геморроя;
  • нарушение мочеиспускания.

Если не учитывать предписаний врача и выполнять процедуру при обострении простатита, может возникнуть осложнение в виде отека ткани простаты, вследствие чего появляется боль при мочеиспускании. Процедуру нельзя выполнять дома самостоятельно, ни в коем случае ее не должен проводить человек, не имеющий опыта. Так это может привести к печальным последствиям. Поэтому лучше своевременно пройти лечение в медицинском учреждении, потерпеть неудобства и дискомфорт, чем лечить осложнения после неправильно проведенной процедуры.

Источник fb.ru

Предстательная железа является одним из самых важных органов мужской половой системы. По размерам железа небольшая, но при этом выполняет основные гормональные функции. Она отвечает за важнейший синтез активных элементов, а также за репродуктивные мужские функции. Простата и предстательная железа – это одно и тоже.

Анатомия и расположение

Предстательная железа находится внутри организма, поэтому увидеть ее глазами невозможно. Для этого необходимо специальное медицинское оборудование. Орган поделен на две части, соединенные между собой, которые плотно прижимаются к мочевой системе, а сзади располагается прямая кишка. Мужская простата отнюдь не всегда функционирует правильно.

Любому специалисту хорошо известно, где находится простата у мужчин. Она оказывает непосредственное влияние на функцию мочеполовой системы.

Данный орган состоит из следующих частей:

  • железистая ткань – представляет собой отдельные части, которые выполняют функцию секрета;
  • мышечная ткань – находится между частями железистой. По своей структуре данная часть организма ничем не отличается от остальных мягких тканей.

Внимание! Случаются ситуации, когда оказывается превышен нормальный размер простаты у мужчин. Это говорит, как минимум, о присутствии воспалительного процесса.

Если воспалена простата, чем опасно такое состояние? Размеры орган имеет совсем небольшие, однако в медицине выделяют три основных параметра:

  • ширина – 27-43 мм;
  • длина – 40 мм;
  • диаметр – 20 мм.

Объем простаты иногда переходит нормальные границы. В этом случае говорят, что начался патологический процесс. Если указанное превышение небольшое, можно не волноваться.

Однако не у всех пациентов естественные показатели могут соответствовать данной норме – допускается незначительное отклонение, так как организм каждого человека индивидуален. Поэтому увеличение показателей может быть спровоцировано не только инфекционными заболеваниями.

Индекс здоровья простаты phi представляет собой мультифакторный показатель, используемый для расчета потенциального формирования онкологии предстательной железы.

Функции простаты

Что такое простата? Она напрямую влияет на работоспособность половых органов.

Для того чтобы понять, что из себя представляет простата, необходимо знать, какие функции она осуществляет:

  • барьерная – необходима для правильной подачи мочевой жидкости в орган. В предстательной железе существует определенный клапан, который не позволяет секретному соку поступать в мочевую систему. Также она предотвращает попадание инфекционных заболеваний в почечную систему;
  • инкреторная – нужна для правильной работы органа. Она содержит определенные вещества, которые отвечают за болевые ощущения. Поэтому при диагностировании можно выявить нарушение в простате благодаря данной функции. Так как при анализе, если этот показатель значительно ниже нормы, это указывает на наличие нарушений в организме;
  • секреторная – данная функция очень важна, так как она отвечает за потенцию, эрекцию и половые отношения. Именно она разогревает семенную жидкость и позволяет ей выйти наружу;
  • моторная – отвечает за правильный вывод из организма мочевой жидкости. А также влияет на выработку секретного сока.

Предстательная железа и каждая ее функция важны для полноценной работы полового органа.

Диагностика

Любое обследование врач начинает с опроса пациента: какие боли ощущает, при каких обстоятельствах обнаружился недуг с простатой. Далее доктор проводит первичный осмотр пациента. При этом используется метод пальпации, который позволяет обнаружить у больного ряд патологий. Предстательная железа проверяется специалистом на эластичность тканей и размеры. При первичном осмотре выявляется степень болевых ощущений пациента.

Изменения органа при аденоме

В начале возникновения аденомы характерных симптомов в организме не возникает. Только при обследовании на аппарате УЗИ можно увидеть, что простата незначительно увеличилась в размерах.

Анатомия расположения железы дает основания выявить точные признаки недуга. По мере того, как аденома влияет на железу, она начинает сильно увеличиваться. Поэтому у пациента возникают сильные болевые ощущения при половом контакте, также постоянно происходит мочеиспускание.

Как могут быть связаны геморрой и простата? Болезнь предстательной железы и воспаление прямой кишки могут сопутствовать друг другу.

Алкоголь и простата тоже могут иметь взаимосвязь. Деструктивные изменения в этом органе могут быть спровоцированы спиртными напитками.

На последней стадии болезни аденома провоцирует образование кровотечения при мочеиспускании. Также проявляются такие симптомы, как запор, отечность, увеличение лимфатических узлов. Легкую степень аденомы можно вылечить медикаментозным способом, а вот тяжелую форму – только хирургическим путем.

Изменение простаты при простатите

Данные анатомии дают понять, где расположена, как выглядит и какие нормальные размеры простата имеет. Нормальный объём может варьироваться, в зависимости от возраста. Анатомия человека такова, что железа располагается под мочевым пузырем. В случае, когда имеет место патологическое расположение, приходится разбираться в причинах, почему такое могло случиться.

Простатит является одной из самых распространенных болезней. Он встречается в двух формах:

Фото патологического процесса в активном состоянии позволяют судить о признаках, которые способны послужить причиной для беспокойства. Острая форма встречается в молодом возрасте, из-за возникновения в организме инфекций. После 50 лет у мужчин встречается хроническая форма. Так как в этом возрасте внутренние ткани ослабевают, а в организме происходят возрастные изменения.

Основная симптоматика:

  • при испускании мочи возникает жжение;
  • во время сексуального контакта возникают проблемы;
  • бесплодие.

Из-за данного недуга простата увеличивается в размерах, так как в тканях накапливаются гнойные образования, а также могут возникать камни. При правильном лечении данный недуг может быть полностью вылечен.

Злокачественные образования

Как правило, рак простаты возникает уже в пожилом возрасте и встречается у многих мужчин. Основными причинами развития опухоли являются:

  • возрастной фактор;
  • наследственность;
  • последняя стадия аденомы;
  • вредные привычки;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярные половые отношения;
  • работа на вредном производстве.

При образовании рака железа простаты длительное время остается в нормальном размере. По этой причине больной обращается к врачу очень поздно.

Симптоматика данного заболевания:

  • сильные болевые ощущения;
  • при мочеиспускании появляются кровяные выделения;
  • дисфункция в половом органе;
  • на последней стадии может возникнуть интоксикация организма.

На сегодняшний день рак простаты лечится на любых стадиях, и медлить в этом случае нельзя. Также врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как данное заболевание невозможно вылечить в домашних условиях.

Как правило, для врачевания используют два стандартных метода. Лучевая терапия используется при любых стадиях, вне зависимости от возраста. Однако данная терапия имеет существенный недостаток – это частые случаи рецидивов. Также используется хирургическое вмешательство – к данному способу лечения прибегают только в самых тяжелых случаях.

В заключение

Предстательная железа – это важный мужской орган, который влияет на работоспособность всего организма. Поэтому при малейших симптомах заболевания следует обратиться за медицинской консультацией.

Источник www.misterjoy.ru

Предстательная железа (другое название — простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа — 1,05 г на куб. см. Длина — от 32 до 45 мм, ширина — от 35 до 50 мм, толщина — от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя — в сторону кишки. Форма последней — вогнутая, поверхность — гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо — ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма — нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия — вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней — инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев — это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные — альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

Источник medprostatit.ru

«>

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector