Простата это заболевание

Простата – это важный и вместе с тем уязвимый орган.

Она подвержена ряду заболеваний, возникающих из-за неправильного образа жизни и невнимательного отношения мужчины к своему здоровью.

Большинство патологий имеют воспалительную природу. Более подробно, о том, что такое заболевания предстательной железы, а также каковы причины болезней и методы их лечения вы можете узнать в данной статье.

Распространенные причины

На вероятность развития заболеваний простаты влияют следующие факторы:

• застойные процессы в малом тазу, вызываемые сидячим образом жизни;
• нервные и физические перегрузки организма, снижающие его защитные силы;
• слишком долгое воздержание от секса;
• беспорядочная половая жизнь;
• курение, потребление алкоголя;
• неправильный режим питания с переизбытком жирных, острых и соленых блюд;
• простата застужена и провоцирует острые и хронические воспаления;
• инфекционные поражения организма. Могут иметь как бактериальную природу (стрептококк, туберкулез, гонорея), так и вирусную (грипп, папиллома);
• травматические поражения простаты случаются при переломах костей таза, например, при сильных ударах в паховую промежность. Травмы простаты могут вызываться бужированием мочеиспускательного канала, неправильным массажем простаты и другими диагностическими процедурами, проводимыми с нарушениями правил.

Более подробно о причинах боли в предстательной железе вы можете узнать здесь.

Симптомы

Основным симптомом заболеваний простаты являются болевые ощущения. Они могут иметь разную локализацию и выраженность, но чаще всего боли наблюдаются в половых органах, в мошонке, в лобковой области, внизу живота.

Иногда мужчина испытывает боли в областях крестца, прямой кишки и в почках. Неприятные ощущения усиливаются после мочеиспускания и секса. По характеру боли могут быть кратковременными простреливающими, постоянными ноющими и режущими.

При инфекции простаты, мужчина испытывает общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита, повышается температура тела.

Аденома простаты и наличие камней в предстательной железе характеризуются учащением позывов к мочеиспусканию с одновременным уменьшением выделяемой жидкости. Со временем мужчине требуется все больше усилий для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Заболевания предстательной железы

Выделяют следующие заболевания простаты у мужчин:

Простатит. Заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Неинфекционный простатит возникает из-за застоев секрета простаты или из-за нарушения кровообращения. Инфекция в предстательной железе является следствием венерических заболеваний, а также может возникать как осложнение системных инфекций.

Развитие простатита приводит к осложнениям:

• фиброз. Характеризуется разрастанием соединительной ткани. Заболевание приводит к тому, что предстательная железа начинает оказывать давление на мочевыводящие каналы и затруднять опорожнение мочевого пузыря;
• киста. Заполненная жидкостью полость, возникающая в тканях простаты. Жидкость может быть стерильной и инфицированной;
• рубцы. Являются следствием инфекционных поражений (в особенности венерических).
• абсцессы – гнойные образования, которые могут приводить к сепсису при своем развитии.

Перечисленные нарушения вызываются не только простатитом. Они могут возникать и из-за других патогенных факторов.

Аденома простаты. Другое название – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Больная простата увеличивается в размерах. Может быть последствием простатита, а может иметь независимую от него природу.

Точные причины заболевания простаты у мужчин еще не установлены. Шанс развития аденомы значительно увеличивается с возрастом и достигает 20 % к 50-60 годам. Такая связь объясняется гормональными изменениями в организме при его старении.

• на первой стадии струя мочи становится вялой, а позывы к мочеиспусканию учащаются, но в пузыре не остается жидкости, он опорожняется полностью;
• на второй стадии мочеиспускание становится еще более тяжелым, а мочевой пузырь уже не опорожняется до конца. Развивается почечная недостаточность;
• на третьей стадии мочевой пузырь сильно растягивается, моча выделяется по каплям, в ней появляется кровь.

Камни в простате. Возникают из-за застойных процессов в железе или из-за попадания в нее мочи. По составу камни могут быть уратными, фосфатными, кальциевыми. Читайте нашу статью о кальцинатах. Симптомы сходны с симптомами простатита: болевые ощущения, ослабление полового влечения.

Туберкулез простаты — это болезнь предстательной железы, которая характеризуется болевыми ощущениями, уменьшением размера железы. Вызывается попаданием палочки Коха через мочевыводящие пути или другими способами.

Рак простаты. В отличие от аденомы является злокачественным образованием. При своем развитии дает метастазы, приводящие к смерти человека. Поддается лечению на ранних стадиях.

Лечение

Лечить болезни простаты у мужчин можно физическими упражнениями, консервативными и оперативными методами.

Консервативное лечение болезни простаты предполагает прием лекарственных средств. При заболеваниях инфекционной природы принимаются антибиотики и противовирусные препараты. При иных воспалениях назначаются альфа-1-адреноблокаторы, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства, фитопрепараты.

Некоторые болезни предстательной железы у мужчин (например, аденома простаты на 2 и 3 стадиях) требуют оперативного вмешательства.

Хирургические методы различаются по своей инвазивности. Трансвезикальная аденоктомия – это самый действенный, но и самый тяжелый метод.

Он обеспечивает надежное излечение аденомы, но требует долгого восстановления организма.

Она проводится без разрезов, так как высокочастотный лазер направляется в простату через мочеиспускательный канал.

Эмболизация – это еще один малоинвазивный метод. В ходе этой операции сосуды простаты закупориваются медицинскими полимерами.

Другие неоперативные методы представлены криодиструкцией, ультразвуковой терапией, электростимуляцией, термотерапией.

Последствия

Если не лечить инфекционные поражения простаты, то заболевание может распространиться по всему организму и дать серьезные системные осложнения. Наибольшую вероятность развития системных осложнений имеет туберкулез.

Если аденома разовьется до третьей стадии, то возникает вероятность развития почечной недостаточности и разрыва мочевого пузыря, а это смертельно опасно.

В целом все проблемы с простатой очень неприятны для мужчины, так как даже при отсутствии серьезных осложнений они существенно ухудшают его качество жизни.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность развития недугов предстательной железы, нужно:

• укреплять иммунитет;
• вести умеренную и упорядоченную половую жизнь;
• регулярно проверяться на ЗППП;
• заниматься спортом;
• есть здоровую пищу;
• минимизировать стрессы.
• не задерживать опорожнение мочевого пузыря на долгое время.

Полезное видео

Следующее видео о том, как производиться диагностика заболеваний простаты и их лечение.
Часть 1:

Часть 2:

Вывод

Очень велико разнообразие заболеваний предстательной железы у мужчин, но причины и лечение большинства из них сходны. Несмотря на то, что этот орган не является самым важным в организме, нарушения его работы могут привести к серьезным системным нарушениям. Поэтому не стоит недооценивать важность их профилактики и своевременной диагностики.

Источник samec.guru

Причиной нарушений в работе мочеполовой системы у мужчин часто выступают заболевания предстательной железы. Простата — один из самых уязвимых органов. Нездоровое питание, отсутствие физических нагрузок, пренебрежение собственным здоровьем служат толчком к развитию патологических процессов, серьезно ухудшающих качество жизни.

Общие сведения о болезнях простаты

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем. Разделена проходящей через центр уретрой на две равные доли. Орган состоит из мышечной, железистой ткани. Его основные функции:

• выработка семенной плазмы, которая составляет большую часть спермы, — служит для нейтрализации кислой среды влагалища женщины и обеспечивает беспрепятственное продвижение сперматозоидов к матке;
• во время эякуляции перекрывает проход к мочевому пузырю, за счет сокращения мышц выталкивает семенную жидкость наружу.

Предстательная железа играет важную роль при мочеиспускании, семяизвержении и в работе мочеполовой системы в целом, поэтому возникновение любого патологического процесса провоцирует очевидное ухудшение состояния.

Обратите внимание! У молодого, здорового мужчины размер простаты сравним с грецким орехом.

С возрастом она постепенно увеличивается. Согласно статистике, каждый третий мужчина после 40 лет страдает одним из возможных заболеваний. После 70 лет лечением вынужден заниматься каждый второй.

Причины патологий

Заболевания предстательной железы у мужчин возникают как одиночно, так и в совокупности с другими недугами. В последнем случае проблемы часто выступают следствием инфекционного поражения других органов: цистита, уретрита, везикулита и др.

Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии, грибки, микоплазмы. Они проникают через уретру, лимфатические сосуды, прямую кишку или мочевыводящие пути.

Существует множество внешних факторов, которые создают благоприятные условия для развития воспалительного процесса:

• Малоподвижный образ жизни. Распространенная причина среди тех, кто по долгу службы много времени проводит сидя.
• Переохлаждение органов малого таза. Гипотермия способствует снижению местного и общего иммунитета, ослабляя защитные функции организма, что приводит к беспрепятственному проникновению болезнетворных микроорганизмов и развитию патологий.
• Переедание. Чрезмерное потребление нездоровой пищи влечет за собой ожирение. Лишний вес провоцирует необратимые патологические изменения. Переполненный кишечник сдавливает простату, нарушая кровоснабжение и процесс выработки секрета.
• Табакозависимость и алкоголизм. Регулярное отравление организма токсинами вызывает психологический, физиологический и генетический сбой.
• Длительное воздержание от сексуальных связей или частые половые акты с различными партнерами. В первом случае формируются воспалительные застойные процессы, сказывающиеся на обменных процессах. Во втором — возрастает риск заражения венерическими заболеваниями.
• Механическая травматизация. Предшествуют этому: сильный удар в область паха, перелом костей таза, неправильный массаж простаты, бужирование уретры и др.

Для каждого мужчины неизбежны возрастные изменения в тканях простаты. Она увеличивается в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал. Стремительно растет риск развития онкологических болезней.

В пожилом возрасте требуется профилактическое лечение, даже в условиях отсутствия негативной симптоматики.

Общая симптоматика всех патологий простаты

Болезни простаты у мужчин всегда сопровождаются нарушениями в работе мочеполовых органов и половой функции.

Клинические проявления подобны признакам многих патологических процессов, поэтому для дифференцирования заболеваний требуется качественная комплексная диагностика. Общие симптомы, на которые необходимо обратить внимание, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

• Изменения процесса мочеиспускания. Частые позывы в туалет, особенно в ночное время суток, затрудненное опорожнение мочевого пузыря, ослабление струи — очевидные признаки, указывающие на воспаление.
• Возникновение болевого синдрома. Болезни простаты у мужчин инфекционной природы часто сопровождаются острой болью, жжением, дискомфортом при мочеиспускании и в состоянии покоя. При онкологии, простатите или аденоме болезненность проявляется на поздних стадиях.
• Нарушения эректильной функции, эякуляции — снижение либидо, половая слабость, недостаточное количество спермы или боль при семяизвержении. Провоцируются гиперпластическими изменениями в тканях, воспалительными, застойными процессами.
• Кровяные примеси в сперме, моче. Встречаются при гиперплазии, разрушении опухоли, почечной недостаточности, воспалительных процессах, травмах. Каждая из причин представляет серьезную угрозу здоровой жизни.
• Общее недомогание. Естественная реакция организма на воспаление — повышение температуры тела, слабость, суставные боли. Стремительная потеря веса указывает на паразитарные заболевания простаты или злокачественную опухоль поздней стадии.

Диагностические мероприятия

Современная медицина достигла того уровня, когда диагностировать любое заболевание возможно на самой ранней стадии. Главное, своевременное акцентировать внимание на тревожных симптомах.

При первом посещении медицинского учреждения врач проводит сбор анамнеза — выясняет сведения, касательно образа жизни больного, наличия хронических болезней, срока появления первых жалоб и их характера, приема медицинских препаратов.

Затем следует визуальный осмотр пациента с применением медицинского метода пальпации. На основе полученных данных, по усмотрению врача, назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные обследования организма:

• Ректальное исследование. Предусматривает введение пальца внутрь прямой кишки. Позволяет предварительно оценить размеры, расположение предстательной железы.
• УЗИ малого таза. Выявляет воспалительные процессы, структурные изменения.
• Анализы мочи и крови. Результаты общих исследований, а также биохимические, специфические показатели информативны при любой болезни предстательной железы у мужчин.
• Уровень простатического специфического антигена (ПСА). Указывает на функциональность органа. Относительная норма зависит от возраста пациента.
• МРТ и КТ. Компьютерные методы, которые по праву считаются наиболее информативными среди всех существующих. Помогают оценить структуру органа, его кровоснабжение, любые изменения тканей.
• Гистологические исследования. Незаменимы при дифференцировании злокачественных, доброкачественных опухолей.

Профилактическое обследование не будет включать целый комплекс мероприятий. Когда же под вопросом находятся заболевания простаты, только совокупная диагностика даст точный диагноз.

Классификация болезней

Классификация патологий производится на основании схожих особенностей проявлений. Все возможные заболевания предстательной железы у мужчин условно разделяют на 4 группы:

1. Воспалительные недуги. Провоцируются микроорганизмами патогенной природы. Часто выступают осложнением на фоне инфекционного поражения органов мочеполовой системы. К данной группе относятся: простатит острой и хронической формы, простатовезикулит, простатоцистит, туберкулез, абсцесс, другие виды.
2. Опухолевые процессы. Если патология развивается с сохранением клеточных структур, значит речь идет о гиперпластических изменениях в тканях. Такое образование относится к разряду доброкачественных, но влечет за собой необратимые нарушения за счет увеличения размеров органа. При злокачественных новообразованиях — раковые клетки заменяют здоровые.
3. Патологии соединительной ткани. Плотные соединительнотканные структуры образуют своеобразный каркас любого органа. При их разрастании утрачивается эластичность, плотность, происходит атрофирование. Как результат образуются кисты, фиброз. Предшествующими факторами выступают травмы, воспалительные болезни.
4. Паразитарные поражения железы. В отличие от органов пищеварительной системы, паразиты не часто поселяются в предстательной железе, ввиду недостаточного количества питательных веществ. Если же она становится местом их локализации, местный иммунитет стремительно угасает, что благоприятствует другим патологиям.

Представленный список заболеваний состоит из наиболее распространенных недугов. Большинство из них успешно лечатся на первых стадиях развития.

Аденома простаты

Заболевание простаты представлено образованием доброкачественной опухоли из железистого эпителия или стромы органа, которая без соответствующего лечения склонна к перерождению в злокачественную аденокарциному. В современной медицинской терминологии болезнь называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Несколько десятков лет назад болезнь диагностировалась в возрасте от 60 лет и старше. Сегодня же недуг существенно помолодел, диагноз получают: 8% мужчин младше 30 лет, 50% — от 30 до 50 лет, и 80% — от 80 лет и более.

Аденома развивается поэтапно. Для каждой стадии характерны отдельные симптомы.

Стадии ДГПЖ	Характерная симптоматика
I. Компенсированная форма	По причине постепенного разрастания обеих долей сжимается уретра, что сказывается на характере мочеиспускания. Позывы в туалет становятся чаще, особенно ночью. Вялая струя падает вертикально, больше не приобретает форму параболы.
II. Стадия субкомпенсации	Из-за невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь, орган сильно увеличивается. Мочеиспускание становится прерывистым, волнообразным. Процесс растягивается на несколько минут. Постепенно расширяются мочеточники, появляются признаки почечной недостаточности: постоянная жажда, сухость кожных покровов.
III. Декомпенсация	Мочевой пузырь растягивается до предельных размеров. Моча самопроизвольно выходит по капле. Мочеточники достигают максимального размера, развивается декомпенсированная почечная недостаточность. Почки утрачивают функцию фильтрации, в организме накапливаются шлаки. Отмечается тошнота, рвота, слабость, зловонный запах.
IV. Терминальная стадия	Вырастает содержание азота в крови, нарушается водно-электролитный баланс, развивается уремия. Процесс мочеиспускания невозможен. Без лечения патологии человек умирает.

При аденоме предстательной железы у мужчин лечение делится на два вида: консервативное и оперативное. Первое имеет смысл лишь на начальной стадии. Медикаментозная терапия состоит из средств, расслабляющих тонус гладкой мускулатуры, препаратов-блокаторов 5-α-редуктазы. Со второй стадии используются хирургические методы лечения: эндоскопия, аденомэктомия, цистомия, эмболизация артерий и др.

Очень важно изменить образ жизни: нормализовать вес, регулярно выполнять физические упражнения, улучшающие кровообращение органов малого таза.

Простатит

Самое распространенное заболевание предстательной железы среди мужчин старше 30 лет. Простатит — воспаление бактериального или небактериального происхождения. Развивается патологический процесс в острой или хронической форме.

Проникновение грамотрицательных бактерий часто провоцирует острое течение патологии, для которого характерны выраженные признаки:

• затрудненное, прерывистое, болезненное мочеиспускание;
• ухудшение эректильной функции;
• ускоренное семяизвержение;
• появление нетипичных выделений из мочеиспускательного канала;
• обнаружение светлых хлопьев в составе мочи;
• чувство хронической усталости;
• подавленность, раздражительность, ощущение тревоги.

В отличие от других болезней, хроническая форма простатита редко выступает результатом недолеченной острой. Ей свойственны те же симптомы, но стертого характера. Иногда мужчины путают симптоматику с проявлениями аденомы, но лечение двух болезней кардинально отличается. Терапия простатита включает антибактериальные, противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также лекарства, улучшающие кровообращение. С целью ускорения процесса выздоровления доктора назначают медицинский массаж.

Рак железы

По частотности онкозаболеваний рак простаты уступает лишь онкологическому поражению легких и желудка. Патология характеризует злокачественное поражение тканей органа. Продолжительное бессимптомное развитие приводит к поздней диагностике — на 3—4 стадиях. Несмотря на постепенное омоложение недуга, группу риска возглавляют мужчины старше 60 лет. Различают 4 гистологические формы: аденокарцинома — 90% всех случаев, плоскоклеточный, переходно-клеточный, недифференцированный рак.

У мужчин симптомы первых двух стадий схожи с признаками аденомы, простатита. Возникновение тупообразной болезненности в области ребер или позвоночника свидетельствует о метастазировании очага.

На последней стадии отмечаются анемия, похудение, кахексия, отечность нижних конечностей. Лечение предусматривает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию.

На первых двух стадиях целесообразно проведение радикального лечения — простатэктомии, во время которой удаляется железа, семенные пузырьки, часть мочеиспускательного канала, шейка мочевого пузыря. Впоследствии возможны импотенция, недержание мочи. Лучевая, химиотерапия применяются на поздних стадиях с целью продления жизни пациента.

Кистозные образования простаты

Затрудненный отток жидкостей или чрезмерная выработка секрета — основные причины кистозных образований, представленных ограниченной полостью, заполненной жидкостью. Размер очага редко превышает 4 см. Из-за сдавливания соседних участков возникает дискомфорт при половом акте, проблемы с эрекцией, эякуляцией, затрудненное мочеиспускание. При попадании инфекции возможно развитие абсцесса органа, что потребует незамедлительной хирургической помощи.

Причины и лечение патологии тесно взаимосвязаны. Киста зачастую выступает следствием другого недуга — простатита, аденомы, опухоли. При этом основная терапия должна быть направлена на устранение первичного недуга. Когда образуются большие полости, дополнительно требуется проведение пункции и склерозирования — удаление жидкости с последующим склеиванием стенок. При своевременно предпринятом лечении прогноз заболевания благоприятный.

Камни в простате

При отсутствии здоровой половой жизни, чрезмерном употреблении острых и соленых блюд, травматизации паховой области или после бесконтрольного приема сульфаниламидных препаратов существует высокая вероятность образования камней.

Конкременты состоят из секрета предстательной железы, эпителия протоков, соли щавелевой и мочевой кислоты, белков, фосфатов. Типичные для заболевания симптомы:

• острая боль при мочеиспускании, эякуляции, которая отдает в половой член, крестец, промежность, задний проход;
• появление кровяных примесей, что обусловлено травматизацией тканей и сосудов камнями;
• ухудшение либидо;
• изменение формы, структуры железы;
• регулярное обострение простатита, несмотря на качественную терапию.

В зависимости от наличия сопутствующих патологий, клиническая картина может быть смазана, когда проявляются не все описанные симптомы, и лечение начинается несвоевременно. При запущенной болезни требуется комплекс терапевтических мер: лазерное или хирургическое удаление камней, медикаментозное лечение, состоящее из противовоспалительных средств, антибиотиков, витаминов.

Профилактика заболеваний простаты

Все заболевания предстательной железы и их осложнения несут серьезную угрозу жизни. Проблемы мочеполовой системы провоцируют не только физические, но и психологические расстройства.

Важно придерживаться основных профилактических рекомендаций, чтобы минимизировать риск появления недуга или вовремя обнаружить болезнь в начале ее развития:

• придерживаться сбалансированного рациона питания, где преобладают продукты с высоким содержанием витаминов, микроэлементов;
• двигаться как можно больше — заниматься спортом, делать зарядку, не пренебрегать лечебной гимнастикой при необходимости;
• отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения, приема наркотических веществ;
• избегать переохлаждения, травмирования паховой области;
• вести активную половую жизнь с постоянной партнершей.

Важно! Все мужчины, однажды победившие болезнь, и переступившие сорокалетний рубеж, должны регулярно посещать уролога и андролога.

Полезное видео

Подведем итоги

Ежегодное проведение УЗИ малого таза, сдача анализа на ПСА — помогут контролировать функциональность организма. Для обеспечения хорошего иммунитета рекомендуется курсовой прием витаминов минимум раз в год.

Омоложение недугов связано с распространенностью малоподвижного образа жизни, нездорового питания, поэтому заботиться о мужском здоровье следует начинать с юности. Во избежание негативных последствий, самостоятельное лечение недопустимо. Только качественная диагностика и помощь квалифицированного специалиста помогут решить проблему быстро и надежно.

Источник prostatu.guru

Чем болеет предстательная железа?

Предстательная железа может поражаться множеством заболеваний разной степени тяжести. По мере старения мужчины с большой вероятностью страдают хотя бы одним из них.

Предстательная железа (простата) — орган размером с грецкий орех. Она разделена на две доли и расположена под мочевым пузырем впереди от прямой кишки.

Уретра (мочеиспускательный канал), выводящая мочу из мочевого пузыря в пенис, проходит через центр простаты.

Это очень важный огран в организме мужчины, роль которого до конца еще даже не изучена.

Роль предстательной железы в организме

Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем. Сквозь нее проходит уретра. Секрет простаты составляет большую часть семенной жидкости, которая делает возможным продвижение спермы как внутри мужских, так и внутри женских половых путей.

Одним из компонентов семенной жидкости является простатоспецифический антиген (ПСА). Это фермент, поддерживающий сперму в жидком состоянии. Часть ПСА попадает в кровоток, где можно измерить его уровень. Раковые клетки выделяют ПСА примерно в десять раз больше, чем нормальные клетки предстательной железы.

Функции предстательной железы до сих пор изучены не полностью. Достоверно известно лишь то, что она производит семенную плазму — одну из составляющих спермы. Секрет простаты имеет две функции:

■ Нейтрализует естественную кислую среду влагалища, тем самым защищая сперматозоиды.

■ Обеспечивает подвижность сперматозоидов в период их нахождения в половом тракте женщины.

В процессе полового акта простата «вносит свой вклад» непосредственно перед эякуляцией. Сокращения семявыносящих протоков перемещают сперматозоиды в семявыбрасывающие (эякуляторные) протоки. Одновременно сокращения простаты и семенных пузырьков выдавливают в протоки жидкость.

Как развивается предстательная железа

Предстательная железа имеется уже при рождении. Однако ее развитие начинается только в возрасте девяти лет, когда начинает формироваться система протоков. С этого момента и до достижения возраста полового созревания железа постепенно увеличивается в размере. В начале периода полового созревания простата примерно за девять месяцев увеличивается вдвое. После этого ее рост временно прекращается. Примерно в 25 лет он возобновляется и продолжается уже до конца жизни. Обычно это не создает проблем до наступления пожилого возраста.

Существует две теории, объясняющие последний период роста предстательной железы. Согласно одной из них, это реакция на снижение с возрастом уровня тестостерона (мужской половой гормон). При этом повышается уровень эстрогена (женский половой гормон, который производится и в организме мужчины), который стимулирует пролиферацию (разрастание) клеток предстательной железы.

Вторая теория объясняет возрастное увеличение простаты воздействием производного тестостерона — дигидротестостерона (ДГТ), который производится в предстательной железе. У некоторых мужчин с возрастом продукция ДГТ прекращается. В этом случае рост железы заканчивается. У других, наоборот, уровень дигидротестостерона в простате повышается, что может стимулировать пролиферацию клеток.

◄ Часто обнаружить заболевание простаты можно с помощью ультразвука. В данном случае был подтвержден диагноз «карцинома» (выделена кружком).

Какие бывают заболевания предстательной железы.

Спектр заболеваний, поражающих предстательную железу, широк — от воспаления и увеличения простаты до рака. В каждом случае требуется специфическое лечение, поэтому правильная диагностика крайне важна.

Заболевания предстательной железы делятся на две основные группы:

■ инфекционные воспалитель­ные заболевания (простатиты);

■ заболевания, при которых железа увеличивается.

К воспалительным заболева­ниям относятся хронический не­специфический простатит и ост­рый простатит.

Увеличение про­статы происходит при раке и до­брокачественной гипертрофии железы. Последнее состояние из­вестно также как доброкаче­ственная гиперплазия простаты.

Простатит — это распро­страненное заболевание сре­ди мужчин молодого и сред­него возраста.

Острый простатит

Острый простатит — наиболее тяжелая форма инфекционного воспалительного заболева­ния. Начало болезни, как пра­вило, острое. Причиной заболе­вания является бактериальная инфекция, распространившаяся из уретры или мочевого пузы­ря. Обычно это бактерии Staphylococcus и Gonococcus.

Простатит часто вызывается вторичной инфекцией при цистите или уретрите.

Симптомы острого простати­та включают частые болезненные мочеиспускания, боль в об­ласти мочевого пузыря, в ниж­ней части спины и паху — результат воспаления железы. Температура часто повышен­ная. Железа при пальпации мягкая, болезненная и увеличенная.

В тяжелых случаях может по­требоваться госпитализация и внутривенное вливание антибиотиков. При обструкции (то есть пережимании) уре­тры может также понадобиться введение катетера в мочевой пузырь для обеспечения оттока мочи. После выписки из стацио­нара необходим курс оральных антибиотиков. Как правило, если лечение начато вовремя, больной полностью выздоравливает.

Хронический неспецифический простатит

Иногда хроническое (то есть имеющее длительное и вялое те­чение) воспаление предстатель­ной железы, как и острый про­статит, вызывается распростра­нением инфекции из мочевых путей. Чтобы проверить, так ли это, проводится бактериологиче­ское исследование.

Часто, однако, наличие бакте­риальной инфекции не под­тверждается. Такое состояние называется абактериальным простатитом. Его причиной мо­гут быть другие микроорганиз­мы, например хламидии.

Симптомы хронического про­статита обычно сглажены (иногда полностью отсутствуют) и могут включать постоянную боль в ниж­ней части спины и паху и диском­форт при мочеиспускании, связы­ваемый с обструкцией (сужением) уретры.

Хронический неспецифический простатит может быть следствием ранее перенесенных острых инфекций простаты.

Лечение проводится с по­мощью антибиотиков и противо­воспалительных препаратов, но полного излечения добиться трудно.

▼ На ультразвуковой скано­грамме с условными цветами показана предстательная железа (выделена красным) под мочевым пузырем. При хроническом неспецифическом простатите соединительная ткань железы воспаляется и утолщается.

Доброкачественная гипертрофия простаты

Как уже говорилось, у большинства мужчин после 25 лет начинается медленный и непрерывный рост предстательной железы. Так как уретра проходит через простату, значительное увеличение железы со временем затрудняет отток мочи. 20% мужчин страдают затрудненным мочеиспусканием уже с 40 лет. Среди мужчин старше 55 лет таких 25%, старше 75 — 50% и старше 80 — 80%.

Симптомы доброкачественной гипертрофии предстательной железы включают снижение силы струи мочи, частые ночные мочеиспускания и повторяющиеся сильные позывы к мочеиспусканию. Иногда отток мочи блокируется полностью. Симптомы могут ухудшаться при приеме антигистаминных препаратов, которые стимулируют сокращение окружающих простату мышц. Задержка мочи в мочевом пузыре может привести к развитию инфекций и образованию камней.

На ранних стадиях, когда увеличение предстательной железы незначительно, лечение направлено на снижение уровня гормонов, стимулирующих пролиферацию клеток простаты. Для этого используется препарат финастерид. Для расслабления мышц назначаются мышечные релаксанты. Однако, если железа сильно увеличена, может потребоваться операция — трансуретральная резекция — для уменьшения размера простаты и восстановления просвета уретры. При этой операции небольшой участок простаты удаляется через уретру.

Симптомы доброкачественной гипертрофии простаты встречаются примерно у 43% мужчин в возрасте старше 65 лет.

Рак предстательной железы

Рак предстательный железы является довольно распространенным заболеванием. Исследования показывают, что им поражается до 30% мужчин в возрасте старше 70 лет.

Рак простаты по частоте уступает только раку легкого среди при­чин смертности от онкологии у мужчин. К 80-летнему возра­сту у 80% мужчин в простате имеются раковые клетки, но многие из пациентов никог­да не испытывают симптомов.

Рак предстательной железы часто выявляется на поздней стадии, когда метастазы уже поражают кости, в особенности позвоночник, череп и таз.

В европейских странах в среднем от рака предстательной железы ежегодно умирают около 30 из 100 тыс. мужчин.

Ежегодно в мире фиксируется около 400 тыс. новых случаев рака предстательной железы. В структуре мужской смертности от рака он стоит на 2-3-м месте (около 15% случаев). Однако болеют раком предстательной железы намного чаще, чем умирают от него. В возрасте 70 лет это заболевание имеют от 50 до 70% мужского населения. Это позволяет предположить, что в возрасте 100 лет заболеваемость была бы 100%-ой.

Примерно 10% случаев рака предстательной железы генетически обусловлено. Например, дефектный ген распространен среди людей негроидной расы. Кроме того, предположительно имеется связь между развитием рака простаты и диетой, богатой животными жирами, однако надежных доказательств этого нет.

Симптомы рака простаты включают:

■ вялое и болезненное мочеиспускание;

■ частое ночное мочеиспускание;

■ гематурию (наличие крови в моче);

■ боли в нижней части живота.

Лечение зависит оттого, на какой стадии рак был диагностирован. Оно может включать лучевую терапию, гормональную терапию или хирургическую операцию.

Рак простаты развивается из железистых клеток. Среди факторов риска этого заболевания можно выделить:

■ возраст — чаще возникает у мужчин старше 65 лет;

■ генетические факторы — около 9% случаев рака простаты имеют генетическую основу;

■ раса — чернокожие мужчины имеют более высокий риск развития заболевания;

■ рацион питания — употребление в пищу в большом количестве красного мяса, животных жиров и молочных продуктов повышает вероятность заболевания. Свежие фрукты и овощи препятствуют развитию рака;

■ факторы внешней среды -люди, контактирующие с некоторыми видами промышленных химикатов, и рабочие ядерной промышленности относятся к группе повышенного риска.

Мужчины с нарушением функции яичек или после их удаления до наступления пубертата меньше других подвержены заболеванию.

► На сцинтиграмме (изображении, сделанном с помощью гамма-камеры) первичный рак предстательной железы виден, как желтое разрастание в центре. Вторичная опухоль (метастаза) распространилась на головку бедра (справа).

Симптомы заболевания простаты.

Наиболее частыми заболеваниями, которые поражают простату, являются доброкачественная гиперплазия (увеличение), которая неизбежно наступает в процессе старения, а также рак. До тех пор, пока оба заболевания не затрудняют выход мочи из мочевого пузыря, они, как правило, не сопровождаются какими-либо симптомами.

Заболевания простаты обычно развиваются у мужчин старше 50 лет. Зачастую симптомы являются результатом естественного процесса старения, однако они также могут указывать на наличие какой-либо патологии.

Симптомы аденомы простаты — это проявления аденомы, которые собственно беспокоят мужчину. Мужчина не ощущает насколько увеличена его простата, он навряд ли скажет, остается ли моча в его мочевом пузыре после мочеиспускания. Но мужчина знает, сколько раз за ночь он поднимается в туалет, чтобы помочиться. Мужчина предстатвляет, насколько часто происходит мочеиспускание в дневное время. Он понимает, что не может отправиться в длительное путешествие, если по дороге не будет туалета. Некоторые со страхом ожидают акта мочеиспускания, потому что знают, с какими трудностями это будет происходить.

После начала заболевания наиболее характерный симптом – это нарушения мочеиспускания.

Заболевания предстательной железы являются частой причи­ной нарушений мочеиспуска­ния у мужчин, особенно в возрасте старше 60 лет. Увеличение простаты может сдавливать часть уретры, прохо­дящей через железу, приводя к затруднениям в выведении мочи. Простатиты также могут приводить к сужению и пережиманию уретры и увеличивают риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Заболевания простаты часто сопровождаются следующими симптомами:

■ никтурия (позывы к мочеиспусканию в ночное время).

Никтурия (мочеиспускание ночью) с пробуждением во время сна является одним из самых распространенных симптомов при таком заболевании как аденома простаты.

Ночное мочеиспускание (мочеиспускание ночью) доставляет беспокойство не только мужчине с наличием этого симптома (согласно медицинской терминологии он носит название никтурия), но и его жене и близким людям.

После многократных ночных пробуждений мужчина чувствует себя не отдохнувшим, раздражительным, ему трудно сосредоточиться и сконцентрировать внимание на важных для него вещах. Страдает работа, обостряются взаимоотношения с близкими людьми. Действия, требующие особого внимания, как управление автотранспортом, становятся просто опасными. Такое нарушение мочеиспускания, как мочеиспускание ночью, может привести к травмам и даже переломам из-за падений вследствие недостаточного пробуждения и плохой освещенности.

■ императивные позывы (потребность немедленно помочиться, даже если мочевой пузырь не полон);

■ трудности в начале мочеиспускания;

■ слабая струя мочи;

■ дизурия (боль при мочеиспускании);

■ гематурия (наличие крови в моче);

■ задержка мочи (полная или частичная);

■ боли в костях, например, внезапная боль в пояснице — часто является первым симптомом рака простаты. Этот симптом также является признаком метастазирования (распространения на другие органы);

■ лихорадка и боль в области проекции предстательной железы — может наблюдаться при простатите.

Клиническая картина варьирует в зависимости от заболевания. Например, симптомы острого простатита обычно возникают внезапно, в то время как признаки увеличения простаты развиваются, когда железа достигает больших размеров и сдавливает уретру.

Источник vashmedsovetnik.com