Противопоказания к лучевой терапии при раке простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
12 просмотров
03 июня 2019

Лучевая терапия при раке предстательной железы последствия

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак – это диагноз, который переворачивает полностью жизнь человека. К сожалению, онкологические заболевания довольно распространены сегодня, в большинстве случаев заканчиваются летально. Коварство рака в том, что человек узнаёт, что болен, когда заболевание перерастает в запущенную стадию. Чем раньше начать бороться с патологией, тем больше шансов у больного.

Злокачественные опухолевые новообразования развиваются из ткани эпителия, постоянно увеличиваясь в размерах и формируя отдельные метастазы. При раке предстательной железы метастазы проникают в органы мочевыводящей системы, вызывая их функциональное нарушение.

Лазерная терапия, ещё известная как радиотерапия, очень часто применяется для лечения онкологического заболевания предстательной железы у мужчин. Это методика, которая предусматривает воздействие на опухолевые клетки ионизующей радиацией.

Механизм действия

Лучевая терапия осуществляется при помощи специального аппарата, в котором активно взаимодействуют водные молекулы и облучение, образовывая свободные радикалы. После проведения процедуры жизнедеятельность опухолевых клеток либо прекращается, либо приостанавливается на некоторое время. Радиация имеет свойство оказывать наиболее губительное воздействие на те патогенные клетки, в которых активно протекают обменные процессы.

Лучевая терапия популярна на сегодняшний день благодаря тому, что не требуется полное удаление предстательной железы, как в случае с простатоэктомией. Этот метод лечение показан пациентам, у которых заболевание находится на разных стадиях развития. Особенно хороший результат получают в тех случаях, если осуществляется воздействие на раковые клетки, которые только недавно образовались.

Серьёзные негативные последствия для организма имеет данная методика. Проявляются они как сразу после проведения процедуры, так спустя несколько месяцев или даже лет. Некоторые пациенты могут переносить осложнения довольно легко, у других они вызывают серьёзные проблемы, ухудшение физического и психического здоровья.

Брахитерапия

Этот способ является более щадящим, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, нежели при дистанционной лучевой терапии. При брахитерапии в предстательную железу больного вводят изотопы цезия и радия. Существенным плюсом данного метода является то, что радиация не воздействует на другие ткани и органы.

Различают два варианта выполнения операции:

  • ручной, когда иглы с активными веществами ставятся и убираются вручную;
  • автоматизированный предусматривает использование специального инструмента для постановки и удаления игл.

Для лечения рака простаты применяют преимущественно внутритканевую терапию. Это процедура, суть которой состоит в том, что врач при помощи иглоподобных аппликаторов внедряет в поражённую ткань источник облучения. Радиационное излучение действует только на конкретный участок. Источники могут удаляться после процедуры или оставаться в теле пациента.

В процессе проведения брахитерапии пользуются методами компьютерной томографии и трансректальным УЗИ для наиболее точной постановки иглоподобных аппликаторов. Пациенты, как правило, легко переносят процедуру даже в пожилом возрасте и при наличии хронических заболеваний.

Дистанционный и контактный способы

Контактный способ проведения лучевой терапии используется крайне редко. В процессе облучается непосредственно опухоль, здоровые ткани не поддаются воздействию радиации.

Дистанционный способ является наиболее небезопасным для организма больного и таким, который вызывает наибольшее количество побочных эффектов и осложнений. Дело в том, что между источниками облучения и опухолью есть здоровые ткани.

Последствия лучевой терапии

Лучевая терапия является одной из наиболее эффективных методик лечения при раке предстательной железы. Однако следует учитывать, что после проведения процедуры есть большой риск возникновения негативных последствий. Некоторые из них со временем исчезают, другие становятся менее выразительными, третьи проявляются только спустя некоторое время после облучения.

Перед тем как назначать пациенту операцию, врач должен проинформировать его о всех возможных осложнениях и побочных эффектах. Больной сам оценивает риски и решает, стоит ли ему соглашаться на лечение рака предстательной железы посредством воздействия на организм радиации. Как вариант можно отдать предпочтение полному удалению предстательной железы путём хирургического вмешательства, но и эта методика чревата серьёзными осложнениями для состояния здоровья пациента.

После процедуры назначают ряд лекарственных препаратов, которые способствуют нормализации состояния больного, улучшению его самочувствия. Как перед, так и после процедуры иногда требуется гормональная терапия.

После проведения лучевой терапии пациент чувствует себя измученным и усталым. Такое состояние может продолжаться не один день, а иногда и не одну неделю. Больному нужен полноценный отдых, насыщение организма витаминами, покой, положительные эмоции.

Самым распространённым побочным эффектов является повреждение кожного покрова. Оно возникает из-за воздействия прямых радиационных лучей, которые проходят через кожу.

Также пациент может столкнуться с такими побочными эффектами:

Повреждения

Незначительные повреждения кожи не предоставляют опасности для здоровья пациента, но зачастую возникают более серьёзные последствия, которые могут привести в атрофии кожных покровов. В результате кожа становится тонкой, уязвимой, требует бережного отношения к себе и применения специальных кремов и мазей, которые борются с сухостью.

Лучевая терапия оказывается негативное воздействие на слизистые оболочки, повреждая их и вызывая необоротные процессы. Часто пациента тревожат болезненные ощущения в области прохождения лучей. Если отмечаются подобные эффекты, врач назначает медикаменты, способствующие наиболее быстрому выздоровлению пациента и устранению симптоматики.

Лучевая терапия при лечении рака предстательной железы оказывает воздействие на общее состояние пациента.

В большинстве случаев непосредственно после терапии наблюдаются следующие признаки:

  • раздражительность;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • подверженность организма инфекциям.

30-50% мужчин после облучения сталкиваются с проблемой эректильной дисфункции. Ситуация усугубляется, если дополнительно проводилась гормональная терапия. Но есть разные способы, как предотвратить это осложнение или вылечить его.

Облучение при лечении рака предстательной железы может вызвать бесплодие у мужчин. Нередко наблюдаются сбои в работе мочевого пузыря, моча и стул могут содержать кровянистые примеси. Под воздействием радиации иногда повреждаются нервные окончания, которые отвечают за координацию работы мочевого пузыря, из-за чего пациенты сталкиваются с проблемой недержания мочи.

Парадокс, но лучевая терапия может стать провоцирующим фактором для развития опухолевых новообразований в других органах. Самым серьёзным осложнением является смерть пациента. Она может наступить, если у больного имеются нарушения работы сердца, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Больным с подобными проблемами стоит отказаться от облучения, а попытаться решить проблему путём удаления предстательной железы хирургическим путём.

Реабилитационный период

Важную роль для стабилизации состояния пациента играет реабилитационная терапия. Она необходима во всех случаях.

Основные правила, которых должен придерживаться пациент, перенёсший радиационное облучение:

  • не поднимать резко тяжести;
  • не сидеть, находится в постоянном движении, гулять, ходить;
  • ограничить физические нагрузки;
  • следить за тем, чтобы мочевой пузырь вовремя опорожнялся, он не должен быть полным;
  • исключить из дневного рациона алкогольные напитки, жирную и острую пищу, а также продукты, которые способствуют возникновению запоров.

Иногда случается, что капсула с изотопом выпадает. В этом случае категорически запрещается трогать её руками. Нужно аккуратно взять пинцетом, поместить в специальную посудину и отнести в клинику.

На протяжении трёх месяцев пациент должен часто посещать клинику, где врач-онколог будет наблюдать за его состоянием. Как правило, к привычной жизни больные возвращаются спустя полгода после операции. К тому времени уже должны были бы рассосаться послеоперационные узлы и нормализоваться размеры предстательной железы. Кратковременные последствия также проходят.

Эффективность и последствия лучевой терапии при раке предстательной железы

При образовании злокачественных опухолей в предстательной железе требуется экстренно назначенное лечение. В этом случае шансы на выздоровление повышаются. Одним из эффективных способов является лучевая терапия при раке простаты. Ее суть заключается в воздействии на пораженные клетки ионизирующим излечением частиц и волн.

Применяется данный способ на ранних стадиях заболевания, а также в тот момент, когда простатэктомия не назначается или не рассматривается пациентом в качестве варианта лечения. В более сложных случаях ее проведение возможно в сочетании с гормонотерапией. Детальнее о назначении лучевой терапии читайте на mensup.ru.

Особенности процедуры

Исследователи давно доказали, что лучевая терапия рака простаты является эффективным методом лечения заболевания. Ее также называют радиотерапией. В основе метода лежит воздействие ионизирующей радиации на пораженный орган.

Лучевая терапия при раке предстательной железы

При воздействии направление лучей определяется в отношении водосодержащих молекул клеток новообразования. Под таким влиянием происходит образование свободных радикалов и пероксида водорода. Появившиеся элементы не дают возможность раковым клеткам расти и размножаться. Поэтому их жизнедеятельность полностью прекращается.

Особенностью процедуры является увеличение силы воздействия при усиленном питании опухоли. Для наиболее развитой сосудистой системы, которая питает опухоль, активность радикалов и пероксида водорода будет более губительной.

Процедура может быть назначена на любой стадии заболевания. При этом не учитывается наличие или отсутствие метастазов. Кроме того проведение лучевой терапии при раке предстательной железы возможно после того, как будет завершена простатэктомия.

Излучение может производиться несколькими способами. Среди них выделяют волновой и корпускулярный. В первом случае вырабатываются гамма- или рентгеновские лучи. Второй тип характеризуется воздействием с помощью:

  • электронного излучения;
  • альфа-чстиц;
  • бета-частиц;
  • нейтронного излучения;
  • протонного излучения.

Виды терапии

Воздействие на злокачественное новообразование может быть произведено несколькими способами. Врач может назначить проведение дистанционной или внутренней терапии. Они отличаются друг от друга по способу влияния.

Дистанционные методы

Дистанционная (внешняя) терапия проводится с помощью радиационного аппарата, который оснащен электронными устройствами. Воздействие происходит на пораженные клетки. Однако лучам требуется преодолеть здоровые ткани, чтобы достигнуть цели. Поэтому метод не всегда эффективен.

Лучевая терапия с помощью аппарата

Выделяют несколько видов внешнего облучения раковой опухоли в простате.

  1. Трехмерная конформная лучевая терапия позволяет воздействовать непосредственно в область поражения выбранной дозой радиации за счет точного определения локализации опухоли.
  2. Терапия с модуляцией интенсивности является прогрессивным методов. В ходе лечения аппарат двигается вокруг больного, а направляемая доза регулируется для устранения влияния на здоровые клетки.
  3. При стереотаксической лучевой терапии большая доза излучения направляется в пораженную область. Один сеанс очень длительный, поэтому курс завершается по истечении нескольких дней. Другие методы требуют лечения в течение нескольких недель.
  4. Суть протонной лучевой терапии заключается в использовании протонных пучков. В ходе процедуры воздействие производится на патогенную малформацию в простате. Метод считается наиболее современным и безопасным.

Способы внешнего воздействия на новообразование имеют достоинства и недостатки. Среди положительных моментов выделяют:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • возможность проведения амбулаторного лечения;
  • хорошая переносимость большинством пациентов.

Корректировка дозы радиации при лучевой терапии

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но врачи отмечают и отрицательные моменты такого лечения. К ним относят:

  • риск облучения здоровых органов и систем, расположенных рядом с простатой;
  • образование язв после облучения;
  • нарушение свертывающей способности крови.

Внутренние методы

К интерстициальным (внутренним) методам лучевой терапии относят брахитерапию. В ходе процедуры в предстательную железу вводятся гранулы, оснащенные радиоактивными элементами. Их размер аналогичен рисовым зернышкам. При этом окружающие ткани не повреждаются.

Брахитерапия может быть выполнена автоматически или посредством ручного введения. При этом проникновение может быть:

  • полостным;
  • внутрисосудистым;
  • внутритканевым.

При раке простаты используется последний вариант. С помощью игловых аппликаторов введение гранул может быть на временное использование (затем элементы вынимаются), а также постоянное.

Введение гранул с радиоактивным веществом при брахитерапии

Процедура чаще всего назначается на ранних стадиях заболевания. В этот период имеется повышенная вероятность полного устранения раковых клеток, так как опухоль растет медленно.

В некоторых случаях проведение брахитерапии запрещено. К ним относят:

  • объем предстательной железы более 60 кв. см.;
  • прогноз выживаемости пациента менее 5 лет;
  • удаление аденомы простаты;
  • наличие заболеваний мочевого пузыря.

Брахитерапия является эффективной процедурой. Она имеет ряд достоинств, по сравнению с другими способами лучевой терапии. Среди них выделяют:

  • высокий процент выживаемости больных (около 80%);
  • повышенную эффективность метода;
  • низкий уровень возникновения осложнений;
  • быструю реабилитацию;
  • воздействие непосредственно на очаг поражения за счет контроля УЗИ;
  • отсутствие длительного нахождения в стационаре.

Однако отмечают и негативные последствия лучевой терапии при раке простаты, устраняющемся таким способ. У мужчин нередко появляются:

  • дизурические расстройства;
  • жжение при мочеиспускании;
  • затруднение выхода мочи или недержание;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • импотенция.

В некоторых случаях внутреннее воздействие производится не непосредственно на новообразование, а на соседние участки. Тогда мелкие элементы вводятся в мочевой пузырь или прямую кишку в области, располагающейся по соседству с опухолью.

Последствия лучевой терапии

В ходе лучевой терапии при раке предстательной железы последствия наблюдаются нередко. Это является одним из недостатков лечения. Отзывы, оставляемые пациентами, свидетельствуют о том, что состояние организма в период воздействия и после него может ухудшиться.

Отрицательное воздействие лучевой терапии

У больного могут появиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря интереса к еде;
  • депрессия;
  • усталость, ослабление и плохое самочувствие;
  • бессонница.

Многие пациенты отмечают, что появляются значительные проблемы с желудочно-кишечным трактом, выраженные в виде запоров, диареи, вздутия. Однако если соблюдать диету, то проблемы быстро решаются.

Среди возможных осложнений выделяют цистит. Он провоцирует учащение мочеиспускания. Со временем состояние нормализуется. Но у некоторых больных заболевание приобретает хроническое течение. Также может наблюдаться невозможность сдерживать выход мочи.

Лучевая терапия влияет на эрекцию. При длительном лечении может наступить импотенция.

Организм мужчины за счет слабости иммунной системы становится наиболее подверженным возникновению инфекционных заболеваний. Поэтому в этот период вирусы и бактерии наиболее сильно воздействуют на организм.

Многие пациенты отмечают выпадение волос, иссушение слизистых оболочек глаз и рта. Стоит помнить, что в каждом случае реакции могут быть особенными. При этом состояние может нормализоваться сразу же после прекращения радиоактивного воздействия или же могут наблюдаться побочные эффекты в течение некоторого времени по завершению терапии.

Реабилитация

Для того, чтобы организм полностью избавился от раковых клеток и восстановился после процедур, требуется соблюдение определенных правил.

Питание после лучевой терапии

  1. Больному необходимо соблюдать полный покой. Важен размеренный распорядок дня, включающий длительный сон и отдых.
  2. Важно насыщать организм кислородом. Поэтому полезными будут прогулки на свежем воздухе с друзьями.
  3. После лечения необходимо принимать препараты, повышающие иммунную защиту организма. Также стоит помнить о витаминных и минеральных комплексах.
  4. Рекомендуется нормализовать рацион питания. Исключить нужно тяжелую пищу. Важно придерживаться дробного и частого питания.
  5. Стоит помнить о запрещенных действиях. К ним относят поднятие тяжелых предметов, физические нагрузки, курение и употребление алкоголя, самолечение.

В большинстве случаев выздоровление наблюдается через 6 месяцев после терапии. В этот период необходимо контролировать уровень ПСА, который отражает уровень раковых клеток в организме. Обязательно нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Тогда избавиться от рака будет намного проще.

Источник cistit.lechenie-potencya.ru

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Питание при раке простаты должно быть особенным – сбалансированным и содержащим только полезные вещества. Это непреложная истина!

Всемирно признаны две диеты, которые применимы для пациентов с раком предстательной железы – японская и южная средиземноморская. Последняя богата рыбой, оливковым маслом, овощами, чесноком и фруктами, а вот в японской диете помимо рыбы есть соя, зеленый чай, овощи, а жиры и калории, а также красное мясо практически отсутствуют.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие принципы составления рациона

В рационе или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным больного в обязательном порядке должна присутствовать рыба – запеченная или приготовленная на пару.

Диета при раке простаты должна быть основана на следующих правилах:

  1. Рыба должна быть приготовлена на пару или гриле, также допускается испеченная или сваренная. Обязательно присутствует в меню 2–3 раза в неделю. Нельзя употреблять жареные и подгоревшие рыбные блюда.
  2. До минимума следует снизить потребление животных жиров (молочные продукты Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») высокой жирности и красное мясо провоцируют развитие опухоли простаты).
  3. Необходимо исключить потребление трансжирных кислот (жареные блюда, печеные продукты Продукт — пища (в словосочетании « продукты Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») питания») , маргарин).
  4. Нужно увеличить потребление фруктов и овощей зеленого и красного цветов, орехи, ягоды, зерновые.
  5. Приветствуются для предстательной железы продукты с высоким содержанием витамина С – цитрусовые, болгарский перец, ягоды (кислые), шпинат, канталупа, манго.
  6. Нельзя употреблять пищевые добавки, содержащие большую дозу цинка.
  7. Рекомендуется принимать мультивитаминный комплекс с витамином В и фолиевой кислотой в составе.
  8. Нельзя для диеты при онкологических заболеваниях это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз предстательной железы продуктов с высоким содержанием Ca.
  9. Желательно употреблять зеленые листовые овощи, кочанную, а также цветную капусту, брокколи.
  10. Очень хорошо пить сок из красного винограда (натуральный), а еще зеленый чай.
  11. В приготовлении блюд использовать оливковое масло, избегать маринадов и солений.
  12. Добавлять томаты в любые блюда (ликопин – мощное противораковое вещество при опухоли предстательной железы).
  13. Ежедневная доза антиоксиданта селена должна составлять 200 микрограмм.

Особенности разных типов рациона при терапии

Химиотерапия и рацион

Диета при раке простаты, когда проводят химиотерапию, должна содержать возбуждающие аппетит продукты. «Химия» может спровоцировать нарушение работы ЖКТ (рвота, тошнота, диарея). Хорошо, если в рационе или рацион или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным будут кислые напитки, морсы, молочные коктейли, соки, калорийные закуски низкой жирности, фрукты, мед. В день назначения препаратов пациент должен съедать больше белка (до 110 г), пить больше жидкости.

Во время химиотерапии при опухоли предстательной железы важно подобрать блюда так, чтобы они содержали продукты, способствующие кроветворению:

  • Ягоды и фрукты, гречневую кашу
  • Хлеб ржаной и морепродукты
  • Фасоль, шпинат, овощи
  • Печень

При диарее можно использовать отвары из дубовой коры, черемухи, ягод черники, гранатовых корок или риса. В рационе почти всегда должна быть рисовая каша, для купирования приступов тошноты хорошо использовать мятные капли.

При лучевой терапии

Облучение иногда провоцирует развитие лучевых циститов, при которых пациент страдает из-за частого и болезненного мочеиспускания. В этом случае требуется бессолевая диета при раке простаты.

  1. Продукты из белой муки в/с (очищенные крахмалы).
  2. Высокобелковые продукты Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») (творог, рыба, мясо, сыр).
  3. Консервацию, острые, жирные и копченые блюда.
  4. Редьку, щавель, чеснок, лук, хрен, шпинат и редис.
  5. Крепкие бульоны.
  6. Искусственные сахара.

Во время гормонотерапии

Если в крови обнаружено высокое содержание Ca, то желательно отказаться от желтка, сыра, творога и свеклы.

В остальные периоды диета при опухоли предстательной железы орган, состоящий из секреторных клеток структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения) , вырабатывающих специфические вещества различной химической природы не имеет существенных отличий, требуется только придерживаться общепринятых рекомендаций.

Пищевые показатели продуктов

В научном мире давно доказано, что есть некие пищевые показатели продуктов, которые способны влиять на развитие опухолей предстательной железы:

  • Еда с низким GI (гликемический индекс).

Такой показатель указывает на то, насколько быстро пищевые углеводы превращаются в глюкозу. Чем он ниже – тем лучше. После 40 лет мужчинам лучше всего выбирать продукты с низким GI (крахмалосодержащие), к примеру, у любимого всеми картофеля повышенный GI.

  • Лишний белок.

Избыток белковой пищи заставляет организм мужчины бросить весь панкреатин на поступивший извне белок. И в этом случае на борьбу с быстро возрождающимися раковыми клетками просто не остается сил. Но это не значит, что белок должен полностью отсутствовать в рационе, необходимо найти оптимальный баланс.

  • Продукты I3C (антиоксиданты).

В рационе или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным обязательно должны присутствовать овощи из семейства крестоцветных (любая капуста). В этих продуктах Продукт Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») — пища (в словосочетании «продукты питания») содержится индол-3-карбинол (I3C), который помогает организму с продуктами метаболистического распада.

  • Куркумин.

Это продукт растительного происхождения, его применение в блюдах – отличная профилактика рака простаты и возможность сдерживать рост уже имеющихся опухолевых клеток структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения) .

Эта кислота, содержащаяся в красных ягодах, хорошо зарекомендовала себя как помощник печени при детоксикации. Она является и своего рода телохранителем клеток ДНК, не допуская, чтобы канцерогены прикреплялись к их оболочкам. Эллаговая кислота есть в красных ягодах, фруктах, ее очень много в малине.

Мужчины, которые любят чеснок, крайне редко заболевают раком простаты, и «виной» тому – аллицин, содержащийся в зубчиках. За 15 минут до еды нужно потолочь зубчик, немного подождать, чтобы аллицин сформировался – защита от рака готова.

Витамины Е и С – мощнейшие антиоксиданты, они помогают работе иммунной системы. Витамин А и каротиноиды способствуют снижению возможности возникновения опухолей и снижают динамику их развития.

При раке простаты зачастую именно диета может значительно снизить скорость развития опухолевых клеток. Питание должно быть составлено с учетом всех рекомендаций, а придерживаться рациона необходимо на протяжении всей дальнейшей жизни.

Патологии предстательной железы объединяют группу заболеваний, характеризующихся развитием изменений в тканях простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих у представителей мужского пола, преимущественно среднего и пожилого возраста. Риск развития доброкачественных (аденома) и злокачественных (карцинома) опухолей возрастает с возрастом.

Основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного заключается в локализации поражения исключительно в пределах предстательной железы, в то время как злокачественные изменения затрагивают близлежащие органы и образуют метастазы. На сегодняшний день не существует однозначного ответа на вопрос, может ли аденома простаты перерасти в рак.

Причины развития изменений в простате

Причины развития таких заболеваний, как аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и карцинома простаты (рак) до сих пор до конца не изучены. Работу предстательной железы регулируют эндокринная и нейрогенная системы, постоянно пребывающие под воздействием гормонов, вырабатываемых яичками, гипофизом и корой надпочечников.

Интенсивность выработки этих гормонов находится под контролем аутокринных и паракринных факторов и гипоталамуса, именно они регулируют все процессы деления, дифференцировки и окончательного формирования клеток структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения) предстательной железы орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы .

Продукция гормонов в мужском организме носит волнообразный характер и зависит от количества тестостерона, который под воздействием фермента 5-α-редуктазы превращается в дигидротестостерон. Последний, являясь активной формой может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии мужского полового гормона, проникает в ядро клетки и запускает процесс деления.

Принимая во внимание, что раковые клетки наряду со здоровыми, обладают равной чувствительностью к тестостерону, можно сделать вывод, что характер изменений (доброкачественный или злокачественный) зависит от дифференцировки клеток структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения) простаты.

Предраковая стадия

Несмотря на то что риск перехода ДГПЖ в рак простаты минимален, существует определенная форма клеточных изменений, называемых предраковой. В связи с достаточно поздней диагностикой злокачественных изменений простаты, связанной с отсутствием симптомов или длительным самолечением пациента, нельзя утверждать, является ли данная форма самостоятельным видом клеток или предраковую форму приобретают претерпевшие изменения нормальные ткани простаты.

Как правило, предраковая форма может означать: Форма может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии , при определенных условиях, переходит в рак. Однако, ее своевременное обнаружение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление. К предраковым формам может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии новообразований относят:

  1. Атипическая гиперплазия простаты (АГПЖ). Факультативное предраковое состояние, которое довольно долгое время может находиться в неактивной стадии и лишь при определенных условиях переходит в рак;
  2. Интраэпителиальная неоплазия простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих (ИНПЖ). Облигатное предраковое состояние, неизбежно переходящее в злокачественную форму может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии .

Симптомы

Несмотря на то что течение ДГПЖ и карциномы предстательной железы имеет существенные отличия, симптомы этих заболеваний имеют определенное сходство. В основном это обусловлено анатомическим расположением предстательной железы орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы , которая, увеличиваясь, деформирует мочеиспускательный канал, вызывая расстройство мочеиспускания.

Дизуретические явления, сопровождающие гипертрофические изменения в простате можно классифицировать следующим образом:

  1. Ирритативные признаки — режущие и спастические боли в паху или промежности, учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  2. Обструктивные признаки — прерывистая струя, длительное затрудненное мочеиспускание, необходимость напряжения мышц живота при попытках полного опорожнения мочевого пузыря.

Другими словами, рак простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих довольно длительное время не вызывает никаких симптомов, в то время как аденома в большей или меньшей степени вызывает вышеперечисленные нарушения. Как правило, дизуретические явления при раке предстательной железы проявляются на стадии интенсивного разрастания опухоли и появления метастазов и часто сопровождаются ломотой в тазовых костях.

Диагностика

Диагностика рака простаты требует дифференцированного подхода, для исключения вероятности наличия других заболеваний:

  • ДГПЖ;
  • гранулематозный хронический простатит;
  • склеротические изменения предстательной железы;
  • туберкулезное поражение простаты.

Все вышеперечисленные заболевания характеризуются формированием очагов уплотнения в тканях текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих , легко обнаруживаемых при пальцевом обследовании через прямую кишку. Основными диагностическими методами, применяемыми для диагностики заболеваний простаты, являются:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
  • МРТ;
  • рентгенологические методы исследования;
  • анализ на определение уровня ПСА в крови;
  • биопсия простаты.

Роль ПСА в диагностике

Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, вырабатываемый тканями простаты, основной функцией которого является разжижение эякулята. В норме этот белок лишь в незначительном количестве проникает в кровоток, остальная часть поступает в секрет предстательной железы орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы и эякулят.

В связи с тем, что антиген продуцируется в равной мере здоровыми и раковыми клетками простаты, повышение его уровня в крови всегда связано с ее гипертрофическими изменениями:

  • при ДГПЖ происходит увеличение размеров простаты, и соответственно количества клеток, продуцирующих ПСА;
  • при злокачественных новообразованиях, выработка повышается в связи с продукцией антигена раковыми клетками и за счет разрушения структуры здоровых клеток, растущей опухолью.

В крови ПСА находится в трех формах:

  • свободный;
  • связанный с белком антихимотрипсином;
  • связанный с белком макроглобулином.

Сумма всех форм антигена, определяемых в лабораторных условиях, называется общий ПСА.

Таблица: Допустимые возрастные изменения концентрации общего ПСА в крови

Источник prostatitlife.ru

На сегодняшний день злокачественная опухоль простаты у мужчин разной степени тяжести ─ одна из самых распространенных причин летального исхода от онкологии. Среди самых эффективных методов локальной терапии злокачественной опухоли простаты – лучевая терапия.

Применяют данный способ лечения на начальной стадии патологии, а также в случае, когда нет возможности назначить простатэктомию, либо пациент категорически против такого варианта терапии. В более сложных случаях ее проводят в сочетании с лечением гормональными препаратами.

Особенности терапии

Медицинские исследования давно подтвердили, что лучевая терапия онкологии простаты ─ эффективный метод лечения патологии. У этого метода есть другое название – радиотерапия, в основе которого лежит воздействие на пораженный орган ионизирующей радиацией.

Лучи воздействуют исключительно на патогенные клетки. При этом в ходе процедуры здоровые не затрагиваются. Лучевая терапия может быть рекомендована на любой стадии рака простаты.

Излучение выполняют несколькими способами: волновым и корпускулярным. Гамма- или рентгеновские лучи вырабатываются в первом случае. При втором типе воздействие производят с помощью:

  • Альфа-частиц.
  • Электронного излучения.
  • Нейтронного излучения.
  • Бета-частиц.
  • Протонного излучения.

Лечебную радиацию активно используют для борьбы с онкологией простаты на любой стадии патологии. Радиотерапию применяют как хирургический, так и профилактический метод. Облучение по эффективности сравнивают с полостной операцией по удалению новообразования.

Показания для проведения

Специалисты рекомендуют проведение радиотерапии простаты следующим пациентам:

  • Больным, которым противопоказано хирургическое вмешательство. К примеру, это может быть связано с возрастом или патологией сердечно-сосудистой системы. В этом случае лучевую терапию осуществляют без использования анестетиков. Благодаря этому сердечная мышца и остальные органы не испытывают лишнюю нагрузку.
  • В случае, когда злокачественная опухоль в простате распространилась за пределы капсулы железы, и специалист не видит смысла в проведении операции (на последних стадиях онкологии). В этом случае применяют экзогенную радиотерапию.
  • В случае, если после проведения простатэктомии у пациента обнаружена быстро разрастающаяся опухоль с метастазированием, а также при высокой вероятности рецидива онкологии врач может рекомендовать проведение облучения ложа простаты.

Разновидности лучевой терапии

В арсенале современных онкологов имеется несколько видов лучевой терапии:

  • Дистанционная.
  • Брахитерапия.
  • Протонная.
  • Контактная лучевая терапия.

Специалист подбирает наиболее эффективный вариант индивидуально, исходя из стадии диагностируемого онкологического очага, его размеров, структуры, присутствия метастазов в других органах, состояния здоровья мужчины, его восприимчивости к назначенному лечению.

Дистанционная лучевая терапия

Определив точную локализацию и размеры злокачественной опухоли с помощью МРТ и КТ диагностики, специалисты чаще всего рекомендуют проведение дистанционного варианта облучения. Сохранить целостность органов и тканей, еще не пораженных мутированными клетками, окружающих очаг, – главная цель терапии.

Как правило, процедуры проводят в условиях стационара. Лечебный курс длится как минимум два месяца. После проведенной терапии проводят анализ состояния здоровья больного, делают перерыв, чтобы здоровые ткани восстановились.

Основные преимущества:

  • Процедуру проводят в амбулаторных условиях.
  • Минимальный риск развития тяжелых осложнений и последствий.
  • Отличная переносимость пациентами.

Но, как и любой метод лечения, этот способ имеет свои недостатки, которые заставляют специалистов сомневаться в целесообразности этой терапии:

  • Развитие лучевых язвенных дефектов.
  • Высокая вероятность поражения радиацией органов и систем, соседствующих с простатой.
  • Возможные нарушения в системе свертывания крови.

После тщательного анализа всех результатов предварительных диагностических процедур лечащий врач принимает решение о целесообразности применения дистанционного облучения.

Протонная

Протонное облучение железы – вид лучевой терапии, который имеет минимальные побочные эффекты. Принцип воздействия обусловлен тем, что облучение злокачественных клеток происходит на молекулярном уровне. Фактически протоны разрушают ДНК. При этом дозы облучения минимальные, воздействие на здоровые ткани ограничено. После процедуры новообразование перестает расти, а клетки не размножаются.

Преимущества протонного облучения:

  • Небольшие радиационные дозы.
  • Одинаковая эффективность, независимо от локализации опухоли.

Протонную терапию назначают даже детям с онкозаболеваниями, так как дозы облучения незначительны. Метод наиболее подходит для продолжительного лечения при борьбе с метастазированием. После облучения этим методом риск рецидива онкологии снижается на 10%.

Брахитерапия

Самая распространенная методика лучевой терапии, которая отличается высокой эффективностью. Обладает минимальной степенью травматизма органов, окружающих простату.

После определения размеров и структуры ракового новообразования в него устанавливается радиоактивный компонент – воздействие радиации на органы и ткани, окружающие опухоль, сведено к минимуму. На сегодняшний день применяют внутрисосудистую, внутриполостную либо внутритканевую брахитерапию.

Проявление тяжелых осложнений и негативных эффектов после применения любого из методов сведено к минимуму. Процедуру отлично переносят пациенты преклонной возрастной категории.

Могут проводить временную брахитерапию: во время процедуры в железу вводят полую иглу, впоследствии заполняя ее радиоактивной жидкостью. Спустя примерно десять минут иглу вынимают, а оставшаяся жидкость начинает контактировать с мутировавшими частями органа. Несколько подобных манипуляций выполняют на протяжении четырех суток.

Возможна и длительная брахитерапия: в орган под контролем аппарата УЗИ внедряют радиоактивный имплант. Высокие целенаправленные дозы радиации воздействуют исключительно локально на определенную область железы, не воздействуя на соседние ткани.

К преимуществам методики относят:

  • Высокая эффективность.
  • Большой процент выживаемости – до 75–80%.
  • Минимальный риск развития последствий.
  • Быстрая реабилитация.
  • Уже на следующий день после завершения процедур пациент может отправиться домой.

Возможные недостатки методики:

  • Дизурические расстройства.
  • Не слишком сильное, но жжение при мочеиспускании.
  • Небольшая затрудненность с мочеиспусканием или недержание.
  • В редких случаях может появиться кровотечение из ануса.

Только высококвалифицированный специалист может назначить брахитерапию. Считается, что данная процедура – лучшая альтернатива простатэктомии, которая считалась единственным способом борьбы с онкологией органа.

Контактная лучевая терапия

Данный метод выполняют внутриполостно, аппликационно и внутритканево. В любом случае происходит прямое воздействие на патологические клетки.

Для лечения онкологии простаты применяют только внутриполостной и внутритканевый методы. При первом методе радиоактивный источник в форме шариков, бусинок либо капсул вводят в прямую кишку или мочевой пузырь пациента и фиксируют там, в области злокачественной опухоли. При внутритканевом методе нитевидные или игловидные радиоисточники вводят непосредственно в опухоль.

В качестве наружных методов радиотерапии могут применять конформную лучевую терапию онкологии простаты с использованием трехмерной (3D) съемки мочевого пузыря, простаты и прямой кишки. Это помогает не только повысить дозу облучения раковых клеток, но и снизить вероятность облучения соседних органов, благодаря чему эффективность терапии значительно повышается.

Противопоказания

Лучевая терапия противопоказана в таких случаях:

  • Язвенный колит, диарея и прочие патологии прямой кишки у пациента.
  • Ранее проведенное облучение малого таза.
  • Наличие ожирения 3-4 степени.
  • Присутствие крови в моче.
  • Азотемия (повышенный креатинин крови).
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Лучевая терапия раковой опухоли простаты – достаточно эффективное современное средство. Однако необходимо учитывать и опасность радиоактивного облучения для организма. Перед назначением данного лечения специалист должен провести всестороннее исследование.

Возможные последствия

Негативные последствия в ходе лучевой терапии при онкологии простаты наблюдаются достаточно часто. Это один из существенных недостатков лечения. Пациенты, прошедшие курс лечения, свидетельствуют о том, что состояние в период терапии и после нее может ухудшиться.

Больной может испытывать следующие негативные последствия:

  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Депрессивное состояние
  • Нарушения сна
  • Усталость, слабость и плохое самочувствие.

Многие пациенты отмечают появление значительных проблем с ЖКТ, которые выражаются в виде диареи, запоров и вздутия. Соблюдение диеты позволит быстро избавиться от неприятных симптомов. Лучевое облучение может спровоцировать учащение мочеиспускания, однако через определенный промежуток времени состояние нормализуется. У некоторых пациентов патология приобретает хроническую форму. В некоторых случаях может наблюдаться недержание урины.

Лучевая терапия оказывает влияние на эректильную функцию, которая при длительной терапии может перерасти в импотенцию.

За счет ослабления иммунной системы организм мужчины более подвержен возникновению заболеваний инфекционного характера. В этот период бактерии и вирусы наиболее сильно воздействуют на организм.

У многих пациентов наблюдаются сухость слизистых оболочек рта, глаз, выпадение волос. В каждом конкретном случае реакции могут быть индивидуальными. Сразу же после прекращения воздействия радиации состояние может нормализоваться, либо же побочные эффекты могут наблюдаться на протяжении некоторого времени после завершения терапии.

Период реабилитации

Чтобы организм полностью избавился от патогенных клеток и восстановился после лечения, требуется соблюдать определенные правила.

  1. Пациент должен соблюдать полный покой. Размеренный распорядок дня, который включает длительный сон и отдых ─ крайне важное условие в период реабилитации.
  2. Организм должен в полной мере насыщаться кислородом. Прогулки на свежем воздухе будут крайне полезны.
  3. По завершении терапии необходимо принимать препараты, повышающие иммунитет.
  4. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, исключив тяжелую пищу. Важно питаться дробно, небольшими порциями.
  5. Физические нагрузки, курение, употребление спиртного, а также самолечение категорически запрещены.

В большинстве случаев уже спустя полгода после терапии наблюдается выздоровление. В этот период нужно регулярно сдавать анализы на ПСА. Обязательно необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста.

174635

Источник oprostatite.guru

Комментировать
0
12 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector