Как правило, карцинома предстательной железы у пациентов с раком мочевого пузыря диагностируется при изучении образцов тканей после цистпростатэктомии – операции по удалению мочевого пузыря с простатой. Ранее считалось, что у двух видов опухоли общее генетическое происхождение, хотя связи между их молекулярным строением не были всесторонне изучены и вызывали жаркие споры в медицинской среде. Однако в ходе нового исследования удалось установить, что рак предстательной железы и рак мочевого пузыря могут одновременно развиваться независимо друг от друга.
Был проведен ретроспективный анализ 919 случаев рака мочевого пузыря и мета анализ опухоли 19 868 мужчин, подвергшихся радикальной цистэктомии с 1999 по 2017 годы. Рак предстательной железы был диагностирован у 67 из 919 пациентов с раком мочевого пузыря (7,3%), а риски его возникновения в значительной степени были связаны с преклонным возрастом. Кроме того, более низкая распространенность заболевания наблюдалась в азиатских, чем в неазиатских странах – 19% против 32%. На это оказали влияние общие показатели статистики рака предстательной железы в странах Азии.
Сравнение историй болезни мужчин разных возрастных групп на сопоставленных образцах рака предстательной железы и рака мочевого пузыря однозначно выявило независимое одновременное происхождение указанных видов рака. Поражения мочевого пузыря и предстательной железы у каждого пациента имели дифференциальное геномное происхождение и мутационные процессы в клетках. Это легко объясняется разным канцерогенезом опухолей предстательной железы и мочевого пузыря.
Полученные данные дают возможность говорить о случайном характере рака мочевого пузыря у мужчин с раком простаты, и сделать важные выводы для изучения и лечения онкологии во всем мире. Особенно в странах, активно занимающихся поиском новых способов лечения рака: Израиле, США, Китае и странах Европы.
Если смотреть на результаты с другой стороны, остается открытым вопрос, почему же рак предстательной железы и рак поджелудочной зачастую развиваются параллельно. Исследователи предположили, что объяснить повышенный риск возникновения у некоторых пациентов этих видов онкологии можно одинаковыми канцерогенными мутациями в клетках. После чего был проведен подробный анализ 96 возможных типов мутаций обеих опухолей. И во всех случаях наблюдались несовпадающие сочетания комбинаций внутри рака простаты и мочевого пузыря. Это прямо указывает на разную природу их формирования в каждом отдельном случае.
Обе линии исследования однозначно выступают против патогенетического взаимодействия между двумя раковыми природами и дают возможность расширить границы дальнейшего изучения “мужской” онкологии. Ученые полагают, что до тех пор, пока не появятся конкретные доказательства причинно-следственной связи между карциномой предстательной железы и раком мочевого пузыря, эти два вида заболеваний следует рассматривать как независимые злокачественные опухоли. И соответственно, разрабатывать для их лечения независимые друг от друга протоколы терапии. В тоже время специалистам рекомендуется уделять повышенное внимание наблюдению за состоянием здоровья пациентов, пребывающих в зоне риска обоих заболеваний.
Статья написана по материалам патологического общества Великобритании и Ирландии.
Источник www.isramedportal.ru
Если иногда побаливает внизу живота, или вместе с этим, встречаются трудности с мочеиспусканием, тогда стоит рассмотреть вариант заболевания – рак мочевого пузыря у мужчин, симптомы и сколько живут с этой болезнью. Чтобы побороть данный недуг, на понятном для людей языке, будут предоставлены материалы определяющие стадии болезни, варианты профилактики, общие характеристики и непосредственно — методы лечения.
Важно: в отличии от других видов онкологии, рак мочевого пузыря обладает более высокой степенью выживаемости, которая обусловлена определением болезни на ранних стадиях.
Определение
Онкология, в виде рака мочевого пузыря, имеет злокачественные образования (карцинома), типа опухолей, на внутренней стороне стенок пузыря. При этом, мужчины имеют склонность к заболеванию, превышающую в 4 раза, чем женщины. Проявления болезни не заставляют себя ждать, однако носят характер распространенных простых заболеваний.
Самым подверженным слоем населения, к этому типу онкологии, оказываются люди пожилого возраста. Однако, нельзя исключать возможность заболеть в возрасте от 30 лет. При запуске болезни, возможно распространение метастазов на другие органы мочеиспускательной системы.
Основные симптомы
Сразу стоит отметить, что симптомы достаточно сильно схожи с заболеваниями простаты или половых органов, поэтому самолечение крайне нежелательно. В симптоматике заболевания, замечены:
- Боль в низу живота;
- Ощущение остатков мочи в пузыре, после мочеиспускания;
- Рези во время опорожнения;
- Цвет мочи, с оттенками красного;
- Частая нужда в мочеиспускании.
При этом, все эти симптомы сопровождаются на разных стадиях развития болезни.
Стадии и степень выживаемости
Выживаемость при раке мочевого пузыря, характеризуется стадиями развития болезни. Вся информация, собиралась с расчетом протекания болезни за 5-ти летку. Всего существует 4 стадии:
- 1 стадия – несет характер поражения слизистой оболочки злокачественной опухолью или огрубением тканей. Прогноз выживаемости, в этом случае стремится к 100%, в случае своевременного обращения к врачу.
- 2 стадия – на которой, карцинома уже затрагивает слои мышечных тканей. На этой стадии люди, получившие диагноз, рак мочевого пузыря, имеют вероятность 70%, на проживание 5-ти летки;
- 3 стадия – усложняется, распространением опухоли на рядом расположенные с мочевым пузырем ткани. В этом случае, прогноз будет иметь низкий процент выживания – до 50% больных, получат шанс прожить еще 5 лет.
- 4 стадия – снижает процент выживаемости, тем что рак распространяется на другие органы и весь организм в целом. Метастазы попадают в кровеносную систему и занимают обширную площадь. Прогноз жизни для людей, при раке этой стадии — менее 5%, смогут прожить 5 лет.
Протекание болезни
На начальных стадиях, человек страдающий недугом рака мочевого пузыря, не ощущает большого дискомфорта. Появляются небольшие болевые ощущения в области низа живота, которые не несут тревожный характер. В это время, раковые клетки располагаются по поверхности внутренней стенки пузыря.
Следующим тревожным моментом становится, частая потребность в мочеиспускании и покраснение мочи. Это обусловлено тем, что опухоль проникла в слои мышечной ткани. Рост опухоли приводит к микро-разрывам тканей, что сопровождается кровотечением. Также, благодаря росту опухоли, мозг получает сигнал о наполненном пузыре, что и заставляет часто посещать туалет.
Далее, прогноз будет удручающим: появляются рези во время мочеиспускания, вялое состояние общего характера, возможны приступы тошноты и головокружения. Все это обусловлено тем, что поражено большое количество тканей, а возможно и соседние органы.
В последствии, проникшие во все тело метастазы, будут иметь шанс на полное удаление, лишь способом химиотерапии, а также удаление мочевого пузыря. Однако, и в этом случае шансы на выживание будут скромными.
Причины появления заболевания
Главный источник болезни, найти достаточно сложно, ведь существует множество причин, способствующих появлению рака мочевого пузыря. Однако, доктора и научные сотрудники выявили ряд причин, явно влияющих на появление болезни:
- Производственная вредность – частое отравление химическими веществами, применяемыми на заводах и в местах промышленной деятельности, приводит к отложениям химикатов на стенках пузыря;
- Курение – человеческий организм выводит токсины и содержащиеся в сигаретах смолы, через мочу и смолы становятся причиной заболевания;
- Радиотерапия – также, может стать причиной такого недуга как, рак мочевого пузыря;
- Хронические болезни – цистит, камни в почках и другие болезни мочеиспускательной системы, при хроническом протекании, могут привести к данному виду онкологии.
Существует и генетическая расположенность к данному заболеванию, однако причиной заболевания, расположенность к ней, назвать трудно, ведь расположенность не является возбудителем болезни.
Диагностика
Для определения болезни могут быть использованы анализы мочи, которые показывают есть ли воспалительные процессы в организме. После положительных результатов, берутся анализы крови на наличие метастазов, анализ мочи и производится УЗИ брюшной полости. Так производится первичное определение величины опухоли и стадия болезни.
Когда новообразование обнаружено, производится цитоскопия просмотр полости пузыря через мочеиспускательный проход и рентген, для точного определения размеров и места расположения новообразования.
Лечение
В зависимости от стадии болезни, а также общего состояния больного, выбирается метод лечения. Методами лечения могут быть:
- Медикаментозные средства – работают на начальных стадиях и несут характер, повышающих иммунную систему средств;
- Химиотерапия – применяется после удаления злокачественных уплотнений;
- Лучевая терапия – применяется как профилактическое лечение. Способствует остановке роста новообразований и отделяет их от здоровых тканей;
- Хирургическое вмешательство – сопровождается удалением новообразований, части пузыря или полного удаления.
При этом, прогноз смертности во время операций по удалению рака мочевого пузыря, позволяет надеяться на положительный результат. Послеоперационная смертность составляет меньше 1%, а причиной становится слабый организм пациента.
Источник onkologpro.ru
Одним из самых важных органов для жизнедеятельности человека является мочевой пузырь. Согласно статистике, именно этот орган страдает от различных заболеваний и самый опасный диагноз — рак. Что и говорить, рак мочевого пузыря у мужчин не может появиться сам по себе, для этого нужна благоприятная среда: воспалительные процессы, инфекции, которые носят хронический характер, а также стресс и образ жизни. Давайте обо всем по порядку.
Мочевой пузырь, располагается в малом тазе и представляет собой мышечный орган способный накапливать и выводить мочу из организма. Размер и формы могут варьировать в зависимости от количества накопленной жидкости. Мочевой пузырь опорожняется по мере наполняемости и контролируется головным, спинным мозгом и периферической нервной системой. Первым сигналом для похода к врачу служит частое мочеиспускание, что особенно важно для мужчин, так как пузырь расположен рядом с простатой и семенными пузырьками.
У мужчин рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря вызывает неестественный рост клеток на стенках органа, который может провоцировать перенесенное ранее заболевание. Однако, он легко поддается лечению при ранней диагностике. Затягивать визит к врачу не стоит, так как разрастаясь, раковая опухоль поражает близлежащие органы метастазами.
Рак мочевого пузыря чаще относят к заболеваниям пожилого возраста, которым чаще страдает мужская половина общества.
· чрезмерное употребление табака и алкоголя;
· повторяющийся воспалительный процесс;
· вредная работа на химических предприятиях;
· употребление острой пищи и жира.
Симптомы недуга
Самыми распространенными признаками образования раковой опухоли являются:
· частые позывы к мочеиспусканию;
· небольшое количество выделяющейся мочи;
· усиливающиеся боль в анусе, пахе и промежности;
· боль в пояснице, отдающая в бок;
· признаки общей интоксикации: бледный покров кожи, головные боли, потливость;
· потеря аппетита и резкое снижение веса.
Как правило, при развитии новообразования, все перечисленные признаки долгое время не дают о себе знать и одновременно могут являться признаками других заболеваний, лечение которых не стоит откладывать.
Диагностика заболевания
Помните, рак это не приговор и вовремя поставленный диагноз — это возможность для продолжения полноценной жизни. Своевременно установить диагноз, можно, пройдя обследование, для этого следует:
· сдать цитологический и общий анализ мочи;
· исследовать мочевой пузырь при помощи цистоскопии;
· сделать снимки внутренней поверхности пузыря — компьютерная томография.
Стадии рака
Рак мочевого пузыря имеет несколько стадий:
· нулевая — новообразования расположены преимущественно в самом пузыре и еще нет проникновения в стенки;
· 1 стадия: новообразования расположены в слизистой, признаки заболевания не проявляются, однако, заметно быстрое увеличение количества патологических клеток;
· 2 стадия: переход новообразований в мышцу органа, однако активных прорастаний нет. Данная стадия проявляется в двух фазах:
2а — с поражением внутреннего слоя мышцы;
2в — поражен внешний слой мышцы.
· 3 стадия: опухоль разрастается, врастая в поверхностный слой и поражая жировую оболочку органа. Здесь по аналогии со 2 стадией имеется 2 фазы:
3а — аномальные клетки можно увидеть в микроскоп;
3в — просматриваются на внешней стенке пораженного органа.
· 4 стадия: раковая опухоль переходит на соседние органы, прорастая в лимфатические узлы и поражая тазовые кости. У пациента отмечаются сильные боли с примесями кровяных сгустков в моче.
Однако, международная классификация болезней МКБ10 рассматривает данное заболевание гораздо шире, рассматривая рак не только в мочевом пузыре, но и в почках, мочеточнике и других органах, в связи с возникающими осложнениями при постановке диагноза. Новообразования мочевого пузыря могут начать свое развитие в эпителиальных или мышечных тканях, именно от этого будет зависеть и их разновидность.
В связи с выше перечисленным, МКБ10 выделяет следующие разновидности рака мочевого пузыря:
Важно! Ученые доказали зависимость происхождения ракового образования и хода течения заболевания.
Метастазы при раке мочевого пузыря
Метастаза — вторичный, отдаленный очаг патологии, распространяющийся по организму посредством крово- и лимфотока. Данный процесс не всегда сопровождается неминуемой гибелью пациента, так как смерть может наступить в связи с осложнением, вызванным раковой опухолью. Образование метастаз происходит в определенной последовательности, что позволяет с точностью установить стадию заболевания.
Первоначальное появление метастаз при раке мочевого пузыря появляется в лимфогенном, гематогенном и смешанном типе. Как правило, они появляются на поздних этапах заболевания, чаще всего напоминая мелкие узелки, собранные в группы. Костная ткань подвержена образованию метастаз в определенном порядке: скелет позвоночника, таз и затем ребра. Сроки образования метастаз мало изучены, однако, при запоздалом лечении, их распространение может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет. Установить более точную дату не представляется возможным. Согласно исследованиям, образование метастаз характеризуется третьей либо четвертой стадией заболевания и чревато летальным исходом, так как:
· нарушают жизнедеятельность жизненно важных органов;
· организм теряет способность к сопротивлению;
· ухудшает общее состояние пациента.
Разновидности метастаз
· Вирховский — локализуются в надключичной области шеи и, поднимаясь по лимфатическому пути, формируют вторичную опухоль;
· Крукенбергский — лимфогенного происхождения;
· Шницлеровский — образуются в клетчатке околопрямокишечной локализации и параректальных лимфоузлах;
· Остеобластический — создают повышенное отложение кальция, вызывая усиленный рост кости;
· Солитарный — крупноузловые образования, с тканевым местом локализации;
· Остеолитический — разрушают костную ткань, посредством деструктивного изменения кости.
Несмотря на множественность вариантов, метастазы существенно отличаются друг от друга, приводя к изменениям структуры и тяжелой дисфункции органа.
Сколько живут с таким диагнозом. Прогноз
Ответить на этот вопрос довольно сложно, все зависит от стадии, иммунной системы и желания пациента бороться с заболеванием. Однако, современная медицина позволяет делать прогноз:
· нулевая стадия, при своевременно поставленном диагнозе поддается лечению. Выживаемость пациентов составляет 100%;
· первая стадия, при правильной диагностике, также поддается лечению с большой вероятностью полного исцеления;
· на второй стадии процент выздоровления в среднем составляет около 60%;
· на третьей стадии остановить рост новообразования меньше и составляет около 20%;
· четвертая стадия относится к самой сложной, и терапия в основном направлена на облегчение страданий больного, так как излечить пораженные соседние органы не представляется возможным.
Методы лечения рака
· радиотерапия — воздействие на опухоль пучками высокой энергии;
· лучевая терапия — влияние радиоактивными веществами;
Самым прогрессивным методом лечения злокачественной опухоли считается хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и близлежащих тканей. Однако, в ряде случаев, когда происходит сильный рост новообразования, проявляются метастазы, или пациенту противопоказан наркоз, применение оперативного лечения отменяется. Более того, операция по удалению раковой опухоли в основном является только частью терапии, а далее назначается лучевая или химиотерапия, для более полной ликвидации раковых клеток.
Лечение с помощью химиотерапии
Ранее химиотерапия рассматривалась только, как вспомогательное лечение совместно с другими методами борьбы с заболеванием. За последний период фармацевтическая промышленность выпустила множество препаратов широкого спектра действия, способных самостоятельно бороться с новообразованиями, добиваясь их полной ликвидации. Эффективность данного лечения, как и прежде, дополняют большое количество побочных эффектов, таких как:
Народные способы лечения
Несмотря на большую эффективность народных средств в борьбе со многими болезнями, рак является исключением. Помогут ли травы от боли? Несомненно, травы и отвары способны облегчить страдания пациента, снизив проявления симптомов и укрепив организм. Однако, это не является полноценным лечением, не стоит верить мифам о народных методах борьбы с раком, а торопиться на прием к врачу.
Питание
Пациенту с диагнозом рак мочевого пузыря требуется правильно сбалансированное, диетическое питание, которое полностью исключает из рациона, жирную, острую, соленую пищу, а также алкоголь. Пища больного должна включать овощи и фрукты, богатые клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Разрешается применение биологически активных веществ в виде добавок от известных фирм.
Профилактика заболевания
Важно помнить: несмотря на распространенность заболевания, соблюдая рекомендации врачей и ведя здоровый образ жизни, можно предупредить болезнь. Приведем несколько рекомендаций, в целях профилактики:
· убрать алкоголь и табак из рациона;
· люди, работающие с ядовитыми веществами, должны иметь защитные средства;
· посещать плановые обследования.
Вывод
Любой человек, попавший на больничную койку, нуждается в общении и эмоциональной поддержке, которую могут оказать родственники и близкое окружение. Рак — это еще не конец жизни и психологически настрой пациента, играет не маловажную роль в лечении.
Источник mochaanaliz.com
