Данная проблема становится с каждым годом все более актуальной. Многие мужчины, а также немало женщин, интересуется этим вопросом. Ведь заболеваемость растет, а диагностирование этой болезни, как правило, происходит уже на более поздних стадиях. А, как известно, чем позднее ставится диагноз, чем запущеннее болезнь, и это касается любых заболеваний, тем сложнее лечение и хуже прогноз.
Поэтому мы считаем необходимым обратить ваше внимание на столь важную проблему, ведь лечение аденомы предстательной железы (АПЖ) возможно, а на ранних стадиях оно имеет гораздо большую эффективность.
В этой статье мы подробно рассмотрим причины развития данного заболевания, факторы, способствующие возникновению аденомы предстательной железы, симптомы, методы диагностики, все методы лечения от народных до новейших методик. А также опишем способы профилактики и вероятные осложнения, если человек вовремя не обратит внимание на появившиеся симптомы и не обратится к врачу.
Синоним данного заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), он встречается в медицинской литературе и может быть использован в тексте ниже. Некоторые путают это заболевание с воспалением простаты (простатит), это ошибка.
Простатит и аденома предстательной железы – это разные заболевания и имеют разную этиологию.
АПЖ – это доброкачественная опухоль простаты, которая может формироваться либо из железистого эпителия, либо из стромы предстательной железы.
Анатомия предстательной железы
Чтобы лучше понимать, почему возникают определенные симптомы при АПЖ, расскажем немного о строении железы.
Предстательная железа (простата) находится в малом тазу под мочевым пузырем у мужчин. Она имеет шаровидную форму и охватывает мочеиспускательный канал. Макроскопическое строение – железа состоит из двух долей и перешейка. Ее размеры в норме 2*3*4 см. Железа состоит из железистой ткани, которая собрана в дольки и соединительной ткани (стромы). Функция простаты – секреторная, то есть выработка жидкости, которая необходима для поддержания нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.
 |
|
Как часто встречается заболевание
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это очень распространенное заболевание. Чаще всего оно развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Редко встречается и у более молодых пациентов. По мнению врачей, около 80% мужчин рано или поздно встречаются с данным заболеванием. Риск развития ДГПЖ увеличивается с возрастом.
Причины возникновения аденомы
Причиной развития ДГПЖ является мужской климакс. После 40 лет у мужчин происходит гормональная перестройка в организме. Снижается уровень андрогенов («мужских» гормонов) и увеличивается уровень эстрагенов («женских» гормонов). У всех мужчин всегда в организме присутствуют одновременно андрогены и эстрагены, но в период климакса их баланс изменяется.
В этот период увеличивается уровень эстрадиола, именно он обладает способностью стимулировать рост и размножение клеток предстательной железы.
Факторы риска развития ДГПЖ:
Согласно многолетним наблюдениям, выявлен ряд факторов, которые увеличивают риск развития доброкачественной гиперплазии простаты.
- Возраст мужчины старше 40 лет
- Наличие ожирения (жировая ткань – субстрат для выработки эстрагенов)
- Наличие данного заболевания у родственников
- Злоупотребление спиртными напитками
- Курение
- Гиподинамия
- Высокое артериальное давление
- Неправильное питание – употребление большого количества острой, жирной пищи
Факторы, не влияющие на развитие ДГПЖ:
Не уставлено никакой достоверной связи между частотой возникновения данного заболевания и следующих факторов:
- Сексуальная ориентация
- Сексуальная активность
- Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе, венерические заболевания
Симптомы аденомы
В данном разделе мы просто перечислим возможные симптомы доброкачественной гиперплазии простаты, ниже они будут рассмотрены более подробно.
- Частое мочеиспускание (см. причины частого мочеиспускания у мужчин)
- Частые ночные позывы
- Нарушение сна (см. как быстро заснуть)
- Симптом «вялой струи»
- Прерывистое мочеиспускание
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Необходимость сильного напряжения мышц живота при мочеиспускании
- Непроизвольное мочеиспускание малыми порциями (см. недержание мочи у мужчин).
Классификация ДГПЖ
- Подпузырная форма – опухоль распространяется в направлении прямой кишки.
- Внутрипузырная форма – опухоль распространяется в направлении мочевого пузыря.
- Ретротригональная форма – опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря.
Выделяет разные стадии (степени) развития аденомы:
1 стадия – компенсированная
Среди симптомов пациенты отмечают учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Частота может составлять до 10 раз в сутки и (или) до 7 раз за ночь. Позывы ощущаются очень сильно, но при этом наблюдается задержка мочеиспускания, струя мочи вытекает с малой скоростью, несмотря на усилия мужчины. Иногда могут наблюдаться непроизвольное подтекание мочи.
Опорожнение мочевого пузыря происходит за счет компенсаторных возможностей мышечной стенки пузыря. Данная стадия может быть длительной, до 9-10 лет. Но часто встречается и более интенсивное прогрессирование. После истощения компенсаторных возможностей, наступает следующая стадия.
2 стадия – субкомпенсированная
На этой стадии возникает воспаление мочевого пузыря, что вызывает появление болезненности при мочеиспускании. Сохраняется учащенное мочеиспускание, более частым становится непроизвольное выделение мочи. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи становится не только вялой, но и прерывистой. В моче может появиться примесь крови. При стрессе, употреблении алкоголя или переохлаждении возможно полное отсутствие мочеиспускания. В этом случае появляются боли в области мочевого пузыря, иррадиирующие в поясничную область или над лобковой костью.
Из-за того, что пациенту приходится сильно напрягаться при мочеиспускании, может возникнуть выпадение прямой кишки или грыжа. Стенки мочевого пузыря сильно растягиваются и возникают мешотчатые образования, в которых может скапливаться до литра остаточной мочи. Если не применяются современные методы лечения аденомы, то наступает 3 стадия заболевания.
3 стадия – декомпенсированная
На этой стадии необходимо использование мочеприемника, так как из переполненного мочевого пузыря происходит непрерывное подтекание мочи по каплям. Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, потеря аппетита, жажда, снижение массы тела, могут появиться запоры. При накоплении в крови азотистых оснований появляется запах мочи изо рта.
Объем остаточной мочи может достигать двух литров, происходит перерастяжение стенок мочевого пузыря, снижается сократительная способность его стенок. Возникает нарушение работы почек. При застое мочи может развиться воспаление мочевыделительных путей, что проявится повышением температуры тела. Больному с этой стадией срочно требуется лечение аденомы предстательной железы не только препаратами, но и оперативное лечение.
Осложнения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Часто больные боятся обратиться к врачу со столь деликатной проблемой, либо переживают, что будет необходимо удаление аденомы предстательной железы, тем самым только повышают риск возникновения осложнений, которые могут быть опасны для жизни.
Острая задержка мочи
При сильном сдавлении мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой развивается острая задержка мочи. Пусковыми факторами также могут стать переохлаждение, острая респираторная инфекция, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, стресс или употребление спиртных напитков.
Клиническая картина острой задержки мочи – невозможность мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. При этом возникают сильные боли в надлобковой области, иррадиирующие в поясницу и половой член.
Если пациенту вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то острая задержка мочи может осложниться развитием нарушения функции почек, гидронефрозом и комой.
При возникновении признаков острой задержки мочи необходимо срочно обратиться в больницу!
Воспаление мочевыводящих путей
При застое мочи или неполном опустошении мочевого пузыря создается очень благоприятные условия для размножения бактерий. Это может стать причиной возникновения уретрита, цистита и пиелонефрита.
Мочекаменная болезнь
При застое мочи и высоком уровне концентрации солей в моче возможно формирование микролитов, а затем и камней в мочевом пузыре. Они, в свою очередь, могут привести к закупорке мочеиспускательного канала, что послужит причиной для острой задержки мочи.
Диагностика ДГПЖ
Сбор жалоб и анамнеза и осмотр пациента. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить размер, консистенцию предстательной железы, болезненность при пальпации или ее отсутствие.
Каждый мужчина старше 40 лет должен ежегодно проверять уровень простатического специфического антигена, даже если его ничего не беспокоит. Данный анализ может помочь в диагностике не только ДГПЖ, но и рака предстательной железы.
Лабораторные методы исследования:
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Определение простатического специфического антигена (ПСА, PSA) в крови.
Определение уровня ПСА при аденоме является не только важнейшим методом диагностики, но и методом контроля течения заболевания.
Нормы уровня простатического специфического антигена в зависимости от возраста мужчины.
| Возраст мужчины | Уровень PSA, нг/мл | |
| 40-49 лет | 0-2,5 | |
| 50-59 лет | 0-3,5 | |
| 60-69 лет | 0-4,5 | |
| Более 70 лет | 0-6,5 |
Инструментальные методы исследования:
- ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет обнаружить увеличение предстательной железы, узелки в ее структуре, наличие камней в мочевом пузыре, определить объем остаточной мочи.
- Урофлоуметрия – определение скорости потока мочи при мочеиспускании. В норме она составляет 15 мл в секунду и выше. При снижении ее до 10 мл/с можно говорить о наличии препятствия току мочи.
- Рентгенография – позволяет выявить мочекаменную болезнь и изменения чашечно-лоханочной системы почек.
Шкала I-PSS. Представляет собой анкету из 7 вопросов о различных симптомах ДГПЖ. Пациент отвечает на каждый из них, оценивая наличие каждого симптома и его выраженность от 0 до 5 баллов. По сумме баллов врач оценивает вероятность наличия ДГПЖ у данного пациента.
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Консервативное лечение
- α – 1 адреноблокаторы. Применяются для восстановления или улучшения оттока мочи по мочеиспускательному каналу, так как эти препараты вызывают его расширение, расслабляя гладкие мышцы уретры.
- Ингибиторы 5-α редуктазы. Они замедляют рост простаты, тем самым уменьшают ее объем. Назначаются они обычно, если объем аденомы очень большой. Имеют ряд серьезных побочных эффектов – эректильная дисфункция, увеличение грудных желез и снижение либидо.
- Растительные препараты – немного уменьшают симптомы заболевания, воздействуя на мускулатуры мочеиспускательного канала, но никак не влияют на рост опухоли.
Лекарства не избавляют от аденомы, а лишь замедляют ее рост или облегчают симптомы, вылечить ее только лекарственными средствами не представляется возможным.
Хирургическое лечение
Существует много различных операции, применяющихся при аденоме предстательной железы.
- Открытая простатэктомия – это удаление долей простаты, полостная операция, проводится под общим наркозом. Применяется при большой массе предстательной железы (более 60 гр.) и объеме остаточной мочи не менее 150 мл. Возможно проведение вмешательства в 2 этапа. Первым этапом удаляется предстательная железа, формируется свищ до передней брюшной стенки, по которому отходит моча в мочеприемник. Вторым этапом восстанавливается нормальный отток мочи.
- Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится без каких-либо разрезов. Все манипуляции происходят через уретру. Условиями для проведения этого вида хирургического лечения являются – масса простаты не более 60 грамм и объем остаточной мочи менее 150 мл. В ходе трансуретральной резекции, как правило, простата удаляется не полностью и пациенту назначают препараты, которые впоследствии будут сдерживать дальнейший рост железы. ТУР менее инвазивное вмешательство по сравнению с открытой простатэктомией. Но после этой операции чаще встречаются осложнения, например, кровотечение, недержание мочи, ретроградная эякуляция, склероз шейки мочевого пузыря или стеноз уретры.
- Трансуретральная микроволновая терапия – через уретру вводится катетер, через который подаются микроволны. Ткань железы сильно нагревается и коагулируется. Способ применяется только при небольших аденомах. В послеоперационном периоде наблюдается местный отек и для выведения мочи устанавливается катетер.
- Трансуретральная лазерная вапоризация – как следует из названия, операция проводится при помощи лазера. Через мочеиспускательный канал вводится катетер, при воздействии лазером на опухоль происходит выпаривание воды из ее клеток, что ведет к их гибели. Простата уменьшается в размере. Применение методики целесообразно только при небольших новообразованиях.
- Трансуретральная игольчатая абляция – через цистоскоп врач вводит иглы в ткань простаты. Через них подают радиочастотные волны. Это нагревает и разрушает ткань опухоли. Метод не применяется при больших размерах опухоли. Вероятные осложнения те же, что при трансуретральной микроволновой терапии – нарушение оттока мочи вследствие отека тканей.
- Фоуксированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ) – с помощью зонда вводится микроскопическая видеокамера и излучатель ультразвуковых волн. Ультразвук воздействует термически и разрушает ткани. Значимым осложнением является импотенция, которая развивается в 1-7% случаев.
- Баллонная дилятация – с помощью цистоскопа в уретру вводится баллон, с помощью которого расширяют просвет мочеиспускательного канала. Этот метод применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а хирургическое лечение противопоказано. Баллонная дилятация позволяет лишь уменьшить симптомы, но не влияет на рост опухоли.
- Стентирование – метод похож на предыдущий, только в просвет уретры вводится стент, с его помощью улучшается отток мочи. Показания к методу те же, что и при баллонной дилятации.
- Криодеструкция – с помощью цистоскопа вводится замораживающая головка, через которую подается жидкий азот. Ткани предстательной железы замораживаются под действием низких температур и разрушаются. Чтобы не повредить низкими температурами уретру используется согревающий элемент в ее зоне.
- Эмболизация артерий предстательной железы . Новейший метод, которым владеют эндоваскулярные хирурги. Через бедренную артерию с помощью катетера достигают артерий простаты. В их просвет подаются маленькие сферы из медицинского пластика диаметром 0,1-0,4 мм. Током крови они уносятся в мелкие артериолы и закупоривают их. Ткани простаты не получают питания и погибают, тем самым достигается значительное ее уменьшение.
Результат эмболизации артерий предстательной железы. Оранжевыми окружностями отмечена простата.
Неэффективные методы лечения
К таковым относятся народные методы лечения аденомы предстательной железы. Среди них лечение тыквенным соком, грецкими орехами, пихтовой водой, отваром лещины, но они никак не помогут избавиться от растущей аденомы. К ним же относится и массаж простаты при аденоме. Такие методы только позволят потерять время и достичь заболеванию более высокой стадии.
Все малоинвазивные и наиболее безопасные методы лечения возможны только при небольших аденомах. А это значит, что чем раньше вы обратитесь к врачу при появлении первых симптомов заболевания, тем проще будет вылечить и меньше будет вероятность осложнений.
Профилактика ДГПЖ
Есть несколько методов профилактики развития аденомы:
Режим питания. Питание при аденоме должно быть сбалансированным, в продуктах должно содержаться много клетчатки, витаминов и микроэлементов.
| Среди полезных продуктов: | Также есть продукты, которые рекомендуется исключить из рациона: |
|
|
Умеренные физические нагрузки . Благодаря им не только уменьшается венозный застой в органах малого таза, но и помогают уменьшить массу тела. Рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе, активный отдых.
Регулярное посещение уролога. После 40 лет каждый мужчина должен 1 раз в год посещать уролога и сдавать анализ на PSA. Это может помочь в ранней диагностике данного заболевания.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. При длительном течении заболевании без медицинской помощи прогноз неблагоприятный. Возникают осложнения, инфекции мочевыделительной системы, образуются камни в мочевом пузыре, развивается острая задержка мочи.
Также в тяжелых случаях имеется почечная недостаточность, что может привести к смерти. Не стоит забывать и о том, что имеется риск малигнизации, то есть доброкачественная опухоль может озлокачествляться и в таком случае уже диагностируется рак предстательной железы.
Источник zdravotvet.ru
При затрудненном и/или учащенном мочеиспускании рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Без своевременного лечения аденомы предстательной железы повышается риск развития осложнений — вплоть до рака простаты.
Общеклинические анализы крови и мочи являются простыми и доступными методами обследования организма, позволяющими оценить состояние простаты и выявить возможные патологии.
Для оценки состояния органов мочеполовой системы может рекомендоваться ультразвуковое исследование органов малого таза.
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, рекомендуется правильно подготовиться к их сдаче.
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.
Аденома предстательной железы — крайне неприятное заболевание. К сожалению, шансы столкнуться с ним весьма высоки — аденома предстательной железы является одной из самых распространенных мужских болезней. Насколько опасно заболевание, как его лечить и есть ли способ свести риск заболеть к минимуму?
Особенности и эпидемиология аденомы предстательной железы
Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.
Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.
Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.
Причины заболевания
Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.
К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.
Симптомы и признаки аденомы предстательной железы
Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.
Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания. Со временем состояние ухудшается — возникает боль во время мочеиспускания, недержание, эректильная дисфункция, слабость, тошнота, отсутствие аппетита и резкая потеря веса.
Формы аденомы простаты
Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.
1 стадия
Это начало заболевания, когда симптомы могут быть слабо выражены. Наиболее характерные признаки — изменения в процессе мочеиспускания: интенсивность оттока снижается, позывы становятся чаще, иногда за ночь приходится вставать от 5 до 10 раз. Некоторые отмечают, что порой сдержать позыв нет никакой возможности. Однако даже при наличии симптомов нередко больные не обращаются к врачу, считая, что эти изменения не заслуживают внимания. Без должной терапии болезнь быстро переходит во вторую стадию.
2 стадия
На этой стадии отток мочи уже серьезно затруднен и в мочевом пузыре постоянно скапливается жидкость. Это проявляется постоянным ощущением неполного опорожнения. Мочеиспускание становится проблемой и порой требует продолжительного времени. Моча растягивает пузырь и мало-помалу вызывает атрофические изменения, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в работе почек. Среди других симптомов аденомы предстательной железы 2 стадии — сухость во рту, повышенная жажда и раздражительность.
3 стадия
Когда болезнь переходит в третью стадию, игнорировать признаки аденомы предстательной железы становится невозможно. Развиваются почечная недостаточность и нарушения в работе мочевого пузыря. Это чревато возникновением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камнями в почках, недержанием.
Мочеиспускание требует серьезного мышечного напряжения и становится очень болезненным, нередко в моче появляется кровь. Позывы к мочеиспусканию настолько учащаются, что вести нормальную жизнь практически невозможно.
Поздняя стадия аденомы предстательной железы сказывается и на общем самочувствии. Человека мучает постоянная жажда и сухость во рту, он испытывает упадок сил и становится крайне раздражительным. Все чаще возникают приступы тошноты и рвоты, отсутствует аппетит.
Последствия заболевания
Аденома предстательной железы никогда не проходит без врачебного вмешательства, и если процесс начался, то рано или поздно он закончится третьей стадией и очень серьезными проблемами со здоровьем.
Кроме того, при запущенной аденоме предстательной железы резко возрастает риск развития гидронефроза — заболевания, при котором почки заполняются мочой. Гидронефроз сопровождается сильной болью в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию, жаром и рвотой. Даже если немедленно вызвать скорую, нельзя гарантировать, что повреждения почек будут обратимыми.
К счастью, аденома предстательной железы излечима. Особенно благоприятен прогноз на самых ранних стадиях, когда возможно консервативное лечение при помощи медикаментов — антибиотиков и противовоспалительных средств. Если начался воспалительный процесс — с помощью препаратов, улучшающих кровообращение, иммуностимуляторов.
Если ситуация зашла слишком далеко, показано хирургическое вмешательство — аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, современные малоинвазивные операции: вапоризация, лазерная абляция, лазерная деструкция. Радикальная простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы, проводится редко и лишь в тех случаях, когда иные методы неприменимы или по каким-то причинам неэффективны. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный — отток мочи немедленно восстанавливается, пропадают болевые ощущения, налаживается работа почек. Осложнения после операций, проводимых современными малоинвазивными методами, маловероятны, а восстановление, как правило, проходит быстро.
Успех терапии зависит и от самого пациента. Необходимо изменить рацион, сократив количество жиров и белков, острых специй и маринадов. Овощей, фруктов и круп, молочных продуктов в меню должно стать больше. Разумеется, следует отказаться от дурных привычек и начать выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения.
Где можно пройти диагностику и лечение аденомы предстательной железы
Проблемы с предстательной железой — очень деликатное дело, и многие мужчины не идут на прием к врачу лишь потому, что опасаются чувства неловкости. Нет смысла говорить, насколько опасна такая установка. Можно лишь посоветовать выбрать частную клинику, где атмосфера намного комфортней, чем в государственном медучреждении, а врачи имеют возможность уделить каждому пациенту ровно столько времени, сколько потребуется.
Для диагностики и лечения аденомы предстательной железы рекомендуем обратиться в одно из отделений сети московских медицинских центров «Лечу» — партнера крупнейшей сети диагностических лабораторий «ИНВИТРО». Клиники «Лечу» работают по удобному расписанию и предлагают не только высококвалифицированную медицинскую помощь, но спокойную, приятную обстановку и высокий уровень сервиса. Персонал «Лечу» доброжелателен и тактичен. Современная аппаратура и доступ к последним разработкам позволяют «Лечу» проводить диагностику аденомы предстательной железы на самых ранних стадиях и назначать своевременное и эффективное лечение этой болезни.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
Источник www.kp.ru
Гиперплазия или же аденома простаты 1 степени – начальная стадия урологического заболевания, которое диагностируют при аномальном росте тканей предстательной железы. Патология носит доброкачественный характер. На первых этапах развития она хорошо поддается лечению. Если запустить болезнь, то простата продолжит разрастаться, из-за чего будет нарушена работа всей мочеполовой системы.
Стадии развития аденомы
Аденома предстательной железы проходит несколько стадий развития. Они существенно отличаются друг от друга по своим морфологическим изменениям, происходящим в структуре железистого органа. Также для каждой степени болезни подбирается индивидуальное лечение.
Медики выделяют следующие стадии развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы:
- Первая стадия. На этом этапе происходят незначительные изменения в структуре органа. Простата не вызывает серьезных проблем и не затрудняет мочеиспускание. Симптомы заболевания слабо выражены, поэтому распознать патологию на начальной стадии развития очень сложно;
- Вторая стадия. К этому моменту появляются явные изменения в работе мочеполовых органов. Из-за патологического роста предстательной железы особенно сильно страдает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, так как они становятся пережатыми;
- Третья стадия. Запущенная степень болезни характеризуется острой задержкой урины. Из-за этого нарушения мужчину постоянно беспокоят боли и дискомфорт в проблемном месте. Процесс перехода аденомы простаты на третью стадию обычно занимает продолжительное время.
С каждым новым этапом развития болезни риск появления осложнений значительно вырастает. К тому же переход от одной стадии гиперплазии в другую обычно приводит к усилению болезненной симптоматики. Мужчину днями и ночами начинает тревожить выраженный дискомфорт, от которого сложно избавиться.
Разросшиеся ткани простаты сдавливают мочеиспускательный канал
Причины
Медики пока не знают точную причину развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что к появлению патологии приводят нарушения в работе гормональной системы, которые обусловлены возрастом человека.
У более пожилых людей тестостерон попадает в полость простаты, преобразовываясь там в активную форму. Этот процесс приводит к постепенному увеличению размера железистого органа. Поэтому мужчинам после 40 лет стоит регулярно проходить обследование у уролога на предмет наличия подобных проблем со здоровьем.
Начальная стадия аденомы простаты может вызываться некоторыми факторами:
- Генетическая предрасположенность;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Ожирение;
- Ежедневное употребление жирных, соленых и острых блюд в большом количестве;
- Варикозное расширение вен малого таза;
- Инфекционные поражения мочеполовой системы;
- Частое переохлаждение организма.
Если в жизни мужчины отсутствуют вышеуказанные факторы, то вероятность развития у него аденомы простаты является минимальной.
Симптомы аденомы 1 степени
Понять, что предстательная железа начала разрастаться, могут помочь диагностические мероприятия. До момента их проведения заподозрить развитие аденомы первой степени удается лишь по наличию характерных для патологии симптомов. Но, как показывает практика, выявить гиперплазию простаты на начальном этапе очень сложно. Все потому, что она в большинстве случаев не имеет ярко выраженных признаков. Мужчина может чувствовать легкое недомогание. Но оно будет насколько несущественным, что не привлечет к себе особого внимания.
Если мужчина игнорирует первые признаки аденомы простаты, то он не задумывается над тем, что ему требуется лечение. Поэтому заболевание продолжает развивается. Оно переходит на новую стадию и провоцирует возникновение осложнений.
Первая стадия гиперплазии может сопровождаться такими проблемами:
- Прерывистая струя мочи;
- Задержка мочеиспускания;
- Частые позывы в туалет;
- Нарушение процесса дефекации.
На этом этапе развития болезни болевые ощущения отсутствуют. Так как ранняя стадия аденомы простаты наблюдается довольно продолжительное время, у мужчин есть возможность заметить признаки расстройства мочеиспускания и обратиться к специалисту до того момента, пока не начнут появляться осложнения.
Расстройство мочеиспускания может быть первым признаком аденомы
Диагностика
Проконсультировать по вопросам развития аденомы простаты начальной стадии мужчин может уролог. Ответы на них можно получить во время посещения его кабинета. При подозрении на разрастание тканей железистого органа специалист направит больного на прохождение диагностики. Безошибочно идентифицировать патологический процесс позволяют такие виды анализов и исследования:
- Общий анализ мочи. Выявляет воспаление;
- Анализ крови на уровень ПСА. Предназначен для определения злокачественных процессов, которые могут проходить в простате. Также исследование помогает выявить предрасположенность к раку;
- Ультразвуковое исследование предстательной железы. Позволяет врачу увидеть наличие остаточной жидкости после опорожнения мочевого пузыря;
- Урофлоуметрия. Предназначена для оценивания степени отклонения оттока урины.
Врач попросит пациента провести контроль над своим мочеиспусканием в течение суток. Результаты такой диагностики позволяют урологу увидеть полную картину болезни и подобрать для нее оптимальный курс лечения.
По завершению всех диагностических мероприятий пациент может приступать к лечению аденомы простаты на начальном этапе развития.
Лечение
Лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы можно разными способами. С аденомой простаты 1 степени позволяет справиться:
- Медикаментозная терапия;
- Фитотерапия;
- Лечебно-физкультурные мероприятия.
Для подавления симптомов болезни, которая протекает на 1 этапе, крайне редко используется хирургическое вмешательство. Операция требуется в тех случаях, когда аденома простаты становится запущенной и приводит к серьезным нарушениям в работе всей мочеполовой системы и кишечника, а также имеет тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль.
На начальной стадии достаточно консервативного лечения
Медикаментозная терапия
При аденоме простаты, которая только-только начинает разрастаться, принято использовать лекарственные препараты следующих групп:
- Альфа-адреноблокаторы («Доксазозин», «Гиррон»);
- Ингибиторы («Финастерид»);
- Растительные препараты в виде таблеток и суппозиторий («Тыквеол», «Пропин»).
Для каждого назначенного препарата подбирается индивидуальная схема приема, которая включат в себя продолжительность терапии конкретным медикаментом и его дозировку.
Фитотерапия
Прием лекарственных трав нельзя рассматривать как основную терапию. Такой метод лечения принято считать профилактическим, так как он позволяет поддерживать работу предстательной железы и других мочеполовых органов в нормальном состоянии. Однако также эти средства могут служить дополнением к медикаментозному курсу.
При аденоме простаты 1 степени рекомендованы сидячие ванны, в которые добавлены травы. Обычно их готовят с отваром из облепихи или лекарственной ромашки.
Нужно проследить за тем, чтобы температура воды в ванне не была слишком высокой.
Сидячие ванны принимают по 10-15 минут.
Травяные отвары подходят и для приема внутрь. При гиперплазии рекомендуют пить домашние средства из крапивы, листьев вишни или петрушки. Свежие отвары нужно принимать по 3 раза в день.
Лечебно-физкультурные мероприятия
При диагнозе аденома простаты очень важно не допустить появление застойных процессов в области малого таза. Они лишь утяжеляют течение заболевания. Предупредить их появление помогает лечебный комплекс упражнений, разработанный медиками для мужчин, у которых проблемы с предстательной железой и мочеполовой системой в целом.
При отсутствии противопоказаний в целях лечения аденомы простаты 1 степени рекомендуют выполнять простую зарядку, которая включает в себя упражнения на пресс и «велосипед».
Упражнения на пресс и “велосипед” можно совместить
Особенности образа жизни в период лечения
Чтобы лечение выявленной аденомы простаты 1 степени прошло успешно, пациенту следует придерживаться ряда правил, касающихся его поведения на протяжении терапевтического курса. Ему придется кардинально изменить свой привычный образ жизни. От мужчины требуется:
- Временно сократить количество половых актов;
- Избегать чрезмерной физической активности;
- Не посещать общественные туалеты;
- Придерживаться здорового питания;
- Уменьшить потребление жидкости перед сном.
Последствия
Если мужчина по каким-либо причинам отказывается от лечения доброкачественной гиперплазии 1 стадии, то в скором времени болезнь перейдет на новый этап. К этому моменту могут возникнуть серьезные осложнения, которые не позволят человеку вести привычный образ жизни.
Последствиями отсутствия лечения аденомы простаты на ранней стадии развития являются следующие состояния:
- Усиление воспалительного процесса;
- Появление камней в мочевом пузыре;
- Острая задержка мочи;
- Развитие почечной недостаточности;
- Пиелонефрит.
Осложнения аденомы простаты тоже будут требовать лечения.
Профилактика
Каждому мужчине под силу избежать личного знакомства с таким неприятным явлением, как аденома простаты. Предупредить ее развитие помогает соблюдение профилактических мер. К ним относятся:
- Правильное питание;
- Отказ от пагубных привычек;
- Регулярная интимная жизнь с постоянным партнером;
- Активный образ жизни.
В целях профилактики мужчинам необходимо регулярно посещать кабинет уролога и проходить необходимые плановые обследования. Это нужно делать даже тем, кого не беспокоят какие-либо признаки недомогания, указывающие на присутствие в мочеполовой системе нарушений. Только диагностика позволяет точно определить, здоров мужчина или же ему требуется лечение урологического заболевания, которое еще не успело себя проявить.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источник prostatitno.ru
