Обследование половой системы под названием «анализ секрета простаты у мужчин» – несложная процедура исследования предстательной железы, расшифровка которого поможет врачу установить причину заболеваний и патологических состояний. Жидкость простаты оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому при появлении неприятных симптомов следует не затягивать с походом к специалисту.
Что такое секрет простаты
Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению. Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.
Как берут
Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.
Для чего берут
Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:
- болезненных ощущений в нижней области живота или промежности;
- снижении потенции и мужского либидо;
- проблем с мочеиспусканием (слабая струя мочи);
- отсутствием эрекции;
- выделений с запахом из мочеиспускательного канала;
- недержания мочи;
- позывов к мочеиспусканию по ночам.
Исследование секрета простаты
Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму. Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях. Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.
В лаборатории может проводиться специальный тест на определение патологии. Он выявляет «симптом папоротника» и производится следующим образом: жидкость смешивают с физраствором. В норме при высыхании рисунок будет похож на папоротник. Анализ сока простаты распределяется на 2 метода изучения:
Микроскопическое
Посредством микроскопического исследования секрета предстательной железы врач изучает клеточную структуру жидкости железисто-мясистого органа. Микроскопия секрета простаты проводится следующим образом: капля секрета обследуется специалистом под микроскопом. Жидкость помещается на предметное стекло, а сверху накрывается покровным. При хороших результатах анализа нельзя говорить об отсутствии воспаления. При несвоевременном лечении происходит закупорка выводных протоков.
Бактериологическое
Специалист назначает схему лечения только после результатов бактериологического исследования. Необходимо сдать анализы при простатите, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизма, являющегося причиной воспалительного процесса. Описываемая процедура по-другому называется «посев жидкости предстательной железы». В случае отсутствия роста патогенов, могут наблюдаться закрытые инфекционные очаги, поэтому врач назначает повторный посев.
Расшифровка анализа секрета простаты
Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:
- лейкоцитов;
- гигантских клеток (макрофагов);
- эритроцитов;
- эпителиальных клеток;
- лецитиновых зерен;
- амилоидных телец.
Лейкоциты
Функция белых клеток крови – поддержка иммунитета. В организме допускается незначительное содержание лейкоцитов – до 5 клеток. В идеале, в соке простаты компонент должен отсутствовать, но наличие лейкоцитов в незначительном количестве не указывает на воспаления. При сдаче анализа немного клеток могут проникнуть в контейнер, т. к. секрет простаты проходит через уретру. При воспалительном процессе простатическая жидкость приобретает вязкость и происходит закупорка выводных протоков. Данный феномен мешает узнать точное количество клеток.
Амилоидные тельца
Такая процедура исследования состояния сока простаты как микроскопия, поможет обнаружить амилоидные конкременты. Превышение их количества свидетельствует о наличии простатита запущенной стадии, застоя в железе, наличии аденомы и воспалений. Амилоидные тельца представляют собой сгусток сока предстательной железы, который имеет овальную форму. В результатах анализа здорового мужчины тельца не обнаруживаются. У людей преклонного возраста риск найти амилоидные конкременты намного выше, чему у молодых мужчин.
Кристаллы Бетхера
Специфические кристаллы были обнаружены Бетхером в мужском семени и представляют собой скопления игольчатого вида, которые выкристаллизовываются при высыхании и охлаждении сока простаты и спермы. В исследуемом материале вещество не должно находиться. Наличие кристаллизации свидетельствует об олигозооспермии, азооспермии, воспалительных процессах.
Макрофаги
Количество макрофагов в соке железы не должно превышать единицы. Показатели данного вещества увеличиваются при застое жидкости в простате или хроническом воспалении. Значительное количество макрофагов является предпосылкой к проведению бакпосева при необнаруженном возбудителе воспалительного процесса. Макрофаги – тип клеток крови белого цвета, по-другому называемых моноцитами, участвующий в борьбе с инфекциями.
Лецитиновые зерна
Липоидные (лецитиновые) зерна – неклеточные образования, которые составляют 1/2 всего секрета. Анализируемые вещества представляют собой нормальные эпителиальные клетки предстательной железы. Данными соединениями должно быть усыпано все поле зрения. В нормальных результатах анализа их находится большое количество, а вот уменьшение происходит при застойных явлениях, говорит о простатите или фертильности человека.
Эпителиальные клетки
При анализе секрета путем массажа предстательной железы, может обнаруживаться незначительное количество эпителиальных клеток – соединений протоков простаты. При просмотре под микроскопом в поле зрения должно находиться не больше двух соединений. Превышение нормы свидетельствует о воспалении тканей простаты. Результат в 15 клеток показывает дескваматозное воспаление – шелушение эпителиальной выстилки.
Флора
В флоре может наблюдаться единичное количество некоторых видов палочек или кокки, что не указывает на патологию. Признаком неспецифического воспаления является огромное количество условно-патогенных микроорганизмов. Бактериальный простатит вызывает обильное проявление патогенной флоры, что лаборант обязательно заметит в результатах анализа. Состояние флоры определяется через бакпосев, противопоказаниями к которому являются:
- температура тела от 38 градусов;
- трещины заднего прохода;
- геморрой;
- туберкулез предстательной железы.
Грибки
При наличии в организме мужчины грибка Кандида, может развиваться грибковый простатит (кандидозный). Когда иммунитет находится в норме, то грибок никак себя не проявляет. При снижении защитных сил организма начинается патологический процесс. Грибки обнаруживаются в анализе секрета простаты посредством массажа. Существует 2 пути заражения грибковым простатитом: через уретру (восходящий) или с током крови (гематогенный).
Норма и отклонения в анализе секрета простаты
Достоверно распознать отклонения и определить наличие воспалений может только врач. При самостоятельном чтении результатов анализов не исключены ошибки, за которыми последует неправильное лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет правильно диагностировать болезнь. Основные показатели отклонений и нормальных значений:
Показатели секреции | Норма | Отклонения |
---|---|---|
Цвет | белый | желтый оттенок, примеси крови |
Запах | запах спермина | любой другой |
Кислотность (рН) | 6,4-7,0 (слабокислый или нейтральный) | щелочная или кислая среда |
Плотность | 1,022 | изменение выше нормы |
Слизь | отсутствие | присутствуют |
Эритроциты | отсутствуют | есть |
Эпителиальные клетки | от 1 до 2-х в поле зрения |
количественное значение больше 3-х
Видео: анализ секрета предстательной железы
Источник sovets.net
Одна из самых основных функций простаты – выработка секреции. Данная жидкость – необходимая часть эякулята, отвечает за подвижность, жизнеспособность мужских половых клеток — сперматозоидов. Благодаря лабораторному исследованию секреции предстательной железы и бакпосеву, можно судить о состоянии мужского органа, выявить вовремя патологические изменения, чтобы предупредить осложнения.
Показания и противопоказания проведения посева
Посев секрета у мужчин берут в тех случаях, если присутствуют подозрения на хроническую форму простатита для выявления качества спермы при мужском бесплодии либо если необходимо определить вид воспалительного процесса, выявить возбудителя. Ведь лечение бактериального и абактериального простатита проводится по разным схемам, различными методиками.
Такое исследование делают при следующих симптомах у мужчин:
- боль в области промежности и внизу живота;
- снижение мужского либидо, потенции;
- отсутствие утренней эрекции;
- нарушение мочеиспускания (струя мочи становится слабой);
- ночные позывы к мочеиспусканию;
- выделения из мочеиспускательного канала, имеющие запах;
- недержание мочи.
Сбор посева не выполняется в таких случаях:
- наличие кальцинатов у мужчин (присутствие камней может стать причиной механического повреждения предстательной железы);
- трещины на слизистой прямой кишки, геморроидальные узлы;
- хроническая форма воспаления простаты при обострении;
- повышенная температура тела у мужчин.
Иногда посев после массажа может назначаться для профилактики и исключения возможных патологий простаты. Например, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. При этом развивается застой крови у мужчин, который становится причиной воспаления. Приводит к простатиту и застой семенной жидкости при нерегулярных половых контактах. В этих случаях сбор секрета тоже можно для профилактики и выявления застойных явлений.
Немало важна подготовка к процедуре забора биоматериала, выделяемого предстательной железой или мочи.
Основные правила подготовки к манипуляции:
- За 10 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Стандартно проводится процедура с утра. Поэтому с вечера мужчина ничего не должен кушать.
- С утра необходимо сделать очистительную клизму. Перед сдачей анализа необходимо сходить в туалет. Удаление оставшейся мочи нужно для того, чтобы секреция не смешалась с каплями мочи.
- За 3-4 дня до посева исключить половые контакты, после проведения анализа можно заниматься сексом.
Процедура проводится в течение 5 минут. Особого дискомфорта она не приносит, в этом можно убедиться, прочитав отзывы мужчин, которые уже посещали уролога и сдавали подобные анализы.
0 из 7 заданий окончено
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.
Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.
Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
- Нет рубрики 0%
Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!
У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.
Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту.
У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.
Все хорошо!
Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?
- Никогда
- Один раз в сутки
- Реже, чем в 50% случаев
- Примерно в 50% случаев
- Чаще, чем в половине случаев
- Почти всегда
Как проводится забор секреции
Сок предстательной железы берут после проведения массажных движений. Мужчина при этом раздевается, ложится на кушетку, приминает коленно-локтевое положение либо ложится на правый бок и максимально поджимает колени к животу. Врач вводит в прямую кишку палец (на руке присутствует стерильная латексная перчатка), нащупывает простату, массирует ее 3-5 мин. Некоторым мужчинам хватает даже 2 мин для выделения сока предстательной железы.
Посев после сбора сразу отправляют на лабораторное исследование. Для проведения лабораторного обследования понадобится всего лишь одна небольшая капля секрета предстательной железы, чего вполне достаточно для определения патологий.
В некоторых случаях из-за психологического настроя, сбор секрета не возможен, так как он не выделяется. Тогда специалист просит пациента помочиться. При этом проводится забор первой мочи. Но в этом случае анализ не дает информативные результаты.
Некоторые мужчины предпочитают проводить забор сока самостоятельно. Сбор биоматериала дома возможен, если поможет спутница жизни, и сделает массаж простаты. Только в этом случае понадобится два стекла. На одно будет нанесен секрет, вторым анализ нужно прикрыть и сразу доставить в лабораторию. Но самые информативные результаты получатся в том случае, если процедуру проведет специалист.
Результаты
В предстательной железе содержится до 2 мл сока, семенная жидкость содержит третью часть секреции. В состав биоматериала, который вырабатывает предстательная железа, входят множественные микроэлементы. В составе сока, который вырабатывается простатой, также отмечается содержание лейкоцитов, эпителиальных клеток, лецитиновых зерен.
О чем свидетельствуют анализы сока простатита:
- Содержание лейкоцитов. Норма – показатель не должен превосходить в обследуемой области 10. Если количество этих элементов выше, это свидетельствует о том, что присутствует воспалительный процесс предстательной железы.
- Эритроциты (красные кровяные клетки). Норма – их быть не должно в секрете. Но допускается единичное их количество, если массаж проводился интенсивно. Если присутствует более 2 красных кровяных телец, это говорит о простатите и о развитии злокачественной опухоли.
- Клетки эпителия. Норма – содержание не более двух. Эпителиальные цилиндрические клетки выстилают протоки простаты. Повышенное их количество говорит о том, что развивается воспалительный процесс. Если присутствует повышенное содержание этих клеток и лейкоцитов, то это указывает на злокачественную опухоль.
- Содержание макрофагов. Этих элементов в норме нет. Присутствие их означает хроническое воспаление.
- Наличие амилоидных телец. В норме их нет. Появляются они только при застое крови в предстательной железе или семенной жидкости, аденоме, гипертрофии органа.
- Содержание лецитиновых зерен. Повышенное их количество говорит о том, что мужской орган здоров. Если показатели менее 10, или если их, вообще, нет, это свидетельствует о раке.
- При исследовании может определяться наличие злокачественных (говорит от злокачественной опухоли) телец Труссо-Лаллемана и кристаллов Беттхера (свидетельствует о простатите).
- Бактерии. Нормой считается небольшое содержание бактериальных микроорганизмов, но только непатогенных. Содержание стрептококков, стафилококков, клебсиелл, эшерихии, синегнойной палочки говорит о развитии воспаления.
Расшифровку анализа проводит лечащий врач.
Лабораторное исследование секрета предстательной железы позволяет выявить патологии предстательной железы на ранних стадиях. Ни в коем случае нельзя игнорировать сдачу посева, если ее назначил лечащий уролог.
Источник oprostate.com
Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.
Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья
Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.
Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:
- простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
- везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
- фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
- камни в простате , являющиеся следствием патологии почек;
- туберкулез простаты ;
- аденома — доброкачественное новообразование в простате;
- саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.
Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.
В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.
Где можно сдать материал на исследование?
При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.
Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.
Анализ секрета простаты
Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.
Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.
Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:
- объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
- цвет — белый прозрачный или желтоватый;
- лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
- плотность — 1,022;
- кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
- лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
- макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
- эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
- бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
- кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .
Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.
Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.
Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .
Анализ мазка из уретры
Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:
- простатита;
- уретрита и уреаплазмоза;
- хламидиоза и гонореи.
Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.
В норме анализ мазка выглядит следующим образом:
- наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
- лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
- палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
- дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.
Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:
- за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
- за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
- проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
- за 2 часа до анализа не мочиться.
Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .
Анализ мочи
Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:
Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.
Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:
- цвет — от светло-желтого до желтого;
- плотность — 1,008–1030 г/л;
- прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
- pH — в пределах 5–7;
- белок — не определяется;
- лейкоциты — до 3 единиц;
- эритроциты — не более 3 в поле зрения;
- уробилин — менее 17 умол/л [5] .
Все остальные показатели должны быть равны нулю.
Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.
Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .
Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .
Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .
Анализ крови
Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).
Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:
- лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
- СОЭ — 5 мм/ч;
- палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
- гемоглобин — 130 г/л [9] .
Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.
Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:
- белковые фракции;
- креатинин;
- мочевина;
- глюкоза;
- холестерин общий;
- билирубин общий;
- билирубин прямой;
- АлАТ (аланинаминотрансфераза);
- АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
- гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
- фосфатаза щелочная (ЩФ);
- общий белок (в крови);
- калий, натрий, хлор.
Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.
Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .
Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.
Анализ спермы
Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .
Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.
Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.
Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .
Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.
Источник www.kp.ru