Симптомы склероза простаты

Проблемы в урологической сфере мужчины воспринимают очень болезненно. Нарушения функционирования половых желез приводят к ухудшению физического самочувствия и психоэмоционального состояния. Непринятие факта наличия заболевания становится причиной для откладывания визита к врачу, что чревато опасными осложнениями. Зачастую урологи диагностируют уже последнюю стадию недуга, когда требуются радикальные методы лечения. Выявление симптомов урологических болезней на ранних этапах развития поможет вернуть здоровье щадящими способами.

Общие понятия о склерозе простаты

Предстательная железа – это экзокринная железа, имеющая сложное строение трубчато-альвеолярного типа и выполняющая важнейшие функции в организме мужчины. От функциональных способностей этого органа зависит мужское здоровье и психологическое состояние представителей сильного пола. Одно из патологических нарушений, которое является следствием воспалительных заболеваний и причиной необратимых процессов, — это склероз предстательной железы.

Термин «склероз простаты», относится к заболеванию со специфическими морфологическими признаками, в основе которых лежит перерождение мышечной и железистой ткани (происходит замещение тканей соединительным эпителием). Структура рубцовой ткани характеризуется пониженными функциональными свойствами, вследствие чего орган утрачивает способность к выполнению своего основного предназначения – выработке секрета.

Склероз (или фиброз) простаты – это уже завершающая стадия воспалительных заболеваний, рубцово-склеротический процесс необратим и приводит к поражению прилегающих органов (мочевого пузыря, почек, семяизвергающих протоков). Возрастные границы этой патологии очень широки – оно поражает мужчин от 20 до 55 лет. В группу риска входят лица, подверженные воздействию причинообразующих факторов развития болезни.

Причины склероза простаты

Замещение органов соединительной тканью не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологических процессов. Склеротические изменения развиваются в стенках кровеносных сосудов, питающих орган. Основными причинами возникновения и развития склероза предстательной железы являются:

простатит, возникший вследствие аутоиммунных факторов или аллергии – к склерозированию тканей приводит нарушение кровоснабжения микрососудов, питающих орган;
уретро-простатический рефлюкс – медицинский термин, характеризующий дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей, которые проявляются в виде завихрения потока мочи с последующим ее забросом в протоки простаты;
атеросклероз сосудов – нарушение белкового и липидного обмена с образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению насыщения простаты кровью;
застойные процессы в малом тазу, обусловленные гиподинамией, отсутствием регулярной половой жизни, ношением слишком тесной одежды, частыми переохлаждениями;
нарушения гормонального фона – ввиду того, что предстательная железа является андрогензависимым органом, любые отклонения в выработке стероидных половых гормонов приводят к серьезным нарушениям в работе простаты;
хирургические вмешательства –служат катализатором патологических изменений;
возрастные изменения – снижение выработки андрогенов (преимущественно тестостерона).

Симптомы

Основные клинические признаки, свидетельствующие о происходящих склеротических изменениях простаты, сводятся к нарушению мочеиспускания. Разные стадии заболевания характеризуются специфической симптоматикой – на ранних этапах опорожнение мочевого пузыря происходит в полной мере, а на поздних наблюдается образование остаточной мочи и развиваются застойные явления в мочевыводящих путях. Склероз простаты проявляется в следующих симптомах:

увеличивается время опорожнения мочевого пузыря (струя мочи истончается, становится прерывистой, для осуществления мочеиспускания приходится прилагать усилия, напрягать мышцы тазового дна);
задержка мочи (в некоторых случаях развивается острая задержка, сопровождаемая сильным болевым синдромом);
снижение либидо – расстройство эректильной функции связано с болезненностью во время и после полового акта;
появление болей, носящих упорный характер и локализующихся в паховой или поясничной области, в прямой кишке или мошонке;
признаки печеночной недостаточности – на последних стадиях болезни нарушение оттока мочи приводит к задержке ее выведения из почек, образованию камней.

Формы склеротического поражения

В зависимости от наличия присоединенных заболеваний склероз классифицируется на несколько форм, которые отличаются по специфическим симптомам и характеру клинической картины болезни. Выделение отдельных классификационных групп служит возможностью для постановки точной формулировки диагноза, который влияет на применяемые методы лечения. Фиброз простаты по гистологическому признаку подразделяется на следующие группы:

Присоединенная к склерозу патология

Характеристика формы болезни

Очаговая гиперплазия простаты

Из железистых эпителиальных клеток или стромального компонента эндокринной железы развивается новообразование, в результате чего простата увеличивается в размерах

Диффузное изменение, характеризующее истощением паренхимной ткани простаты и уменьшением размеров органа

Формирование из клеток железистого эпителия новообразований в виде небольших узелков, которые по мере прогрессирования заболевания увеличиваются и сдавливают уретру

Образование в железе кисты – полых опухолеподобных новообразований, заполненных жидким содержимым

Изменение структуры органа путем замещения мышечной ткани эпителиальной, может происходить как в сочетании с аллергическим, инфекционным фолликулярным, интерстициальным простатитом, так и без него

Стадии развития заболевания

Все формы склеротического поражения проходят в своем развитии 4 стадии, характеризующиеся усилением проявлений заболевания по мере его прогрессирования. Изменение выраженности симптоматики в зависимости от этапа склероза связано с протекающими в организме изменениями и вовлечением в патологический процесс других органов. Клиническая картина стадий заболевания представлена в таблице:

Прогноз при выявлении болезни на данном этапе

Нарушается мочеиспускание, происходят первичные изменения функциональных способностей предстательной железы

Нарушение пассажа экскрементов по выводящим путям (верхним и нижним)

Начало морфологических изменений органов, что приводит к выраженным расстройствам уродинамики

Патофункциональные процессы начинаются в близлежащих органах – почках, мочепузырном треугольнике, мочеточниках, семенных канальцах

Негативный, требуется срочное оперативное вмешательство

Диагностика

Своевременное выявление склеротических заболеваний и их причин способствует минимизации негативного влияния, оказываемого болезнью на другие органы. Склероз простаты диагностируется путем сбора анамнеза и ректального пальпационного обследования больного. Для подтверждения первичного диагноза, установленного по результатам осмотра, выполняется ряд диагностических процедур:

лабораторные исследования анализов мочи (выявляется наличие лейкоцитурии, бактериурии, эритроцитурии);
трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) – определяется размер и плотность железы;
магнитно-резонансная томография (МРТ) – осуществляется с помощью эндоректальной катушки, которая делает четкие снимки, позволяющие идентифицировать локализацию пораженных тканей;
цитология – изучение биологического образца тканей, полученного путем биопсии простаты, микроскопическим методом;
урофлоуметрия – измерение скорости отхождения мочи;
микционная цистоуретрография – рентгеноконтрастное исследование, происходит на основании изучения снимков заполненного контрастным веществом мочевого пузыря и рентгенограмм, выполненных в процессе мочеиспускания;
экскреторная урография – изучение экскреторной способности почек путем выполнения ряда снимков внутренних органов после внутривенного введения йодсодержащего раствора контрастного вещества;
вазовезикулография – выявление признаков метастазирования, деформации семенных пузырьков;
простатография – выявляется наличие новообразований и их прорастание во внутренние органы;
уретроскопия – изучение всех отделов мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
радиоизотопное исследование – радиометрия осуществляется посредством введения ректального зонда, во время диагностики используются радиоактивные препараты, которые служат для регистрации уровня и динамики их накопления в организме.

Лечение склероза простаты

Консервативных методов, обладающих высокой степенью надежности при лечении склероза предстательной железы, на сегодняшний день не существует. В урологической практике терапия этого заболевания осуществляется с применением хирургического или малоинвазивного вмешательства. Склероз простаты не поддается полному излечению с помощью медикаментозных препаратов, но в качестве поддерживающего лечения в пред- и послеоперационном периодах, лекарственные средства являются основным способом предупреждения развития осложнений.

Лечение фиброза простаты путем оперативного вмешательства показано при следующих состояниях пациента:

острая задержка отхождения мочи;
наличие печеночных болезней, вызванных склерозированием простаты (пиелонефрита, почечная недостаточность, уретерогидронефроз);
везикулит в острой форме, спровоцированный хроническим забросом мочи в семенные пузырьки.

Оперативное вмешательство

Перед назначением оперативного удаления простаты проводится полная диагностика состояния и функционирования всех органов пациента. При выявлении следующих патологий в проведении операции будет отказано:

последние стадии хронической почечной недостаточности, когда излечение уже маловероятно;
приобретенная с возрастом деменция (старческий маразм);
выраженные психические расстройства;
анемия;
обострение сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение фиброза простаты преследует цель нормализовать отхождение мочи, что достигается путем иссечения пораженного органа. Способы проведения оперативного вмешательства назначаются исходя из клинической картины болезни и наличия сопутствующих патологий:

Методика проведения операции

Манипуляции выполняются под общим наркозом или спинальной анестезией (блокируются спинномозговые нервы). Вырезание склерозированной ткани происходит через мочеиспускательный канал, для чего в нижней части брюшной полости выполняется разрез

Ретроградная эякуляция, массивное кровотечение, активизация воспалительных болезней, находившихся в латентной фазе, стриктура мочеиспускательного канала, энурез

Через разрез в слизистой оболочке мочевого пузыря хирург пальпационным способом производит круговое отслоение склерозированной ткани с последующим ее удалением через разрезание поперечной уретры

Повреждение крупных сосудов, обильное кровотечение, аллергическая реакция на вводимый анестетик, развитие инфекционного процесса, подтекание мочи

Удаление пораженных органов через полостной разрез или лапароскопическим способом

Недержание мочи, снижение эректильной функции (вплоть до импотенции)

Отслоение склерозированных семенных пузырьков от здоровых тканей. Операция осуществляется путем выполнения разреза брюшной полости. Пузырек отсекается у места его слияния с семявыносящим протоком, после чего дистальная культя перевязывается

Развитие инфекционного процесса, внутренние кровотечения

Метод применяется на ранних этапах склероза и предполагает не удаление тканей, а выполнение двух проколов простаты и установления трубки (эпицистомы) для отведения экскрементов, за счет чего нормализуется отток мочи

Редко – ретроградная эякуляция, отторжение трубки

Дренирование суженных мочеточников (ретроградное стентирование)

Установление силиконовой трубки (стента) в место сужения мочевых протоков

Забитие трубки, нарушение функции дренажа

Медикаментозная терапия

Мнения урологов относительно целесообразности медикаментозного лечения фиброза простаты на ранней стадии противоречивы, но все врачи сходятся в одном – современная фармакология не может предложить лекарственные препараты, способные восстановить рубцевую ткань. Прием препаратов на первоначальном этапе заболевания поможет замедлить развитие патологического процесса, но обратить его вспять не сможет.

Основными задачами медикаментозного лечения склеротических изменений железистой ткани предстательной железы является уменьшение выраженности беспокоящих симптомов и предотвращение разрастания патогенноизмененных участков. В предоперационный и послеоперационный периоды назначаются следующие группы лекарственных средств:

антибактериальные (Левофлоксацин, Сумамед) – назначаются конкретные группы антибиотиков исходя из наличия инфекционного агента в организме или препараты широкого спектра действия для предупреждения проникновения инфекции в послеоперационный период;
противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) – применяются для купирования и предупреждения воспалительного процесса;
витамины (Простата Форте, Про формула) – поливитаминные комплексы назначаются с целью улучшения иммунного статуса организма и микроциркуляции крови;
альфа-адреноблокаторы (Доксазонин, Силодозин) – способствуют расслаблению излишне тонизированной гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, за счет чего сопротивление току мочи снижается;
сосудистые средства (Курантил, Флекситал) – стимулируют периферическое кровообращение, улучшая ток в капиллярах, питающих простату.

Профилактика склероза простаты

Своевременное выявление и лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы существенно снижает риск развития склероза предстательной железы. Минимизация влияния факторов риска на организм поможет избежать проблем с мужским здоровьем. Основными мерами профилактики недуга являются:

регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога;
лечение выявленных заболеваний (простатита, уретрита, баланопостита) сразу после их обнаружения;
избавление от избыточного веса;
сбалансированное питание;
отказ от вредных привычек;
обеспечение регулярной двигательной активности;
нормализация интимной жизни;
соблюдение личной гигиены;
использование презерватива при половых контактах.

Видео

Источник sovets.net

В любом возрасте, но чаще в пожилом, у мужчины может возникнуть склероз простаты. Что это такое? Патологический процесс, приводящий к перерождению паренхиматозной ткани предстательной железы. Появление спаек и рубцов вызывают замещение мышечной и железистой ткани на фиброзную (соединительную).

Это осложнение простатита носит поэтапный характер, и приводит к уменьшению просвета уретры и семявыводящих протоков. А в запущенных случаях вызывает застой мочи, снижая функциональность почек, и оказывает негативное воздействие на эректильную способность. Помимо этого, застойные явления в семенных пузырьках повышают риск инфицирования при проникновении патогенной микрофлоры.

Общие понятия

Предстательная железа выполняет три основные функции. Ими являются:

Выработка особого секрета, который входит в компонент эякулята и регулирует уровень тестостерона (мужского гормона).
Моторная функция способствует сокращению железы, тем самым поддерживая в тонусе сфинктер, который удерживает мочу.
Синтезирование особых веществ, которые не допускают проникновение патогенов через уретру, обеспечивают барьерную защиту простаты.

Важно! Любой сбой работы предстательной железы может сопровождаться гормональным дисбалансом и нарушением мочеиспускания.

Склерозирование простаты предполагает нарушение секреторной функции. Морфологическое изменения в структуре клеток предстательной железы — это осложнение, которое проявляется вследствие длительного течения простатита, и других патологических процессов.

Чаще всего склероз простаты проявляется в силу следующих причин и факторов:

Воздействие аутоиммунных и аллергических факторов на простату, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровообращения в органе.
Уретро-простатическая болезнь, которая создаёт патологическое завихрение тока урины, с её забросом в протоки простаты.
Атеросклеротическое поражение сосудистых стенок с уменьшением их просвета. В результате формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается поступление крови в предстательную железу. Из-за чего снижается приток питательных веществ.
Пассивный образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, нечастая половая жизнь.
Длительное пребывание на холоде.
Функциональные нарушения гормонального фона организма, связанные с уменьшением концентрации в крови андрогенов (чаще возникает в преклонном возрасте).
Ранее перенесенные операции.

Формы склеротического перерождения

В зависимости от морфологического изменения в структуре простаты, существует классификация, которая формирует фиброзные нарушения в группы по гистологическим признакам.

Разновидность патологии	Основные характеристики
1. Гиперплазия предстательной железы в виде очаговых проявлений	Чрезмерное продуцирование эпителиальных клеток и стромального компонента способствуют появлению новообразования, увеличивающего в объеме размер органа.
2. Атрофия паренхимы	Дистрофические процессы, влияние которых истощают ткани паренхимы, и как следствие уменьшается размер простаты.
3. Узловая гиперплазия	Сдавливание уретры происходит по мере разрастания железистого эпителия с формированием небольших узелков.
4. Кистозные уплотнения	В железе появляются полости, содержащие жидкий секрет.
5. Цирроз	Происходят деструктивные изменения в тканях железы в сочетании с аллергическим, инфекционным или фолликулярным простатитом. Иногда перерождение паренхиматозной ткани происходит без развития простатита.

Чтобы иметь общее представление о каждой форме заболевания, можно посмотреть фото и тематические картинки в интернете.

Симптомы и стадии процесса

Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.

Общие симптомы заболевания:

Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
Струя урины становится прерывистой.
После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
Нарушается эректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.

Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.

Стадия	Название	Описание проблемы	Предполагаемый прогноз
1.	Начальная	Симптоматика скрыта. Нарушение выхода урины имеет нечастный характер.	Своевременное обращение даёт положительный прогноз.
2.	Прогрессирующая	Нижние и верхние мочевыводящие протоки сигнализирует о прогрессировании склероза простаты частыми позывами (иногда ложными) на мочеиспускание.	В основном удовлетворительный.
3.	Структурных изменений	Может появляться стойкий болевой синдром в области промежности и гениталий.	Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена правильная терапия.
4.	Терминальные проявления	В патологический процесс вовлекается вся мочевыделительная система с патологическими изменениями в паренхиме почек, нарушается функциональность мочевого пузыря и мочеточников.	Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена адекватная терапия.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.

Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:

Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
ТРУЗИ проводится для уточнения размеров и плотности простаты.
Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.

Лечебные мероприятия

Любому пациенту необходимо знать, что медикаментозные средства могут оказать только временное облегчение, замедляющее прогрессирование болезни.

Лечение склероза предстательной железы проводится только посредством оперативного вмешательства. Это мнение большинства ведущих специалистов в этой области.

Чтобы стабилизировать состояние больного перед проведением хирургического вмешательства, назначаются следующие виды препаратов.

Средства антибактериального действия. Назначаются как до, так и после операции, с целью недопущения распространения бактериальных патогенов по всему организму. Чаще всего рекомендуется проведение курса терапии с употреблением:

Для снятия остроты воспалительного процесса назначаются лекарственные формы нестероидного действия:

Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы:

Лаферон;
Циклоферон;
Компливит или Ундевит.

Средства, улучшающие обменные процессы в тканях предстательной железы:

Лекарственные препараты, которые стимулируют периферическое кровообращение в капиллярной сети, за счет чего повышается быстрота обменных процессов в железе:

Лечение склероза простаты производится следующими методами оперативного вмешательства:

Трансуретральная резекция. Операция выполняется через передний брюшной разрез (в нижней части брюшины) под общей анестезией. Резекция производится через мочеиспускательный канал.Данная методика может вызывать ряд негативных последствий, которые проявляются в виде стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, после операции могут активизироваться скрытые болезни. Во времени проведения оперативного вмешательства возможно развитие кровотечений.
Чреспузырная простатэктомия. Предполагает разрез мочевого пузыря, с последующим круговым отслоением видоизменённой ткани, которая удаляется через поперечный разрез уретры. К серьёзным побочным эффектам можно отнести возможность обширного кровотечения, и развитие инфекционного процесса в послеоперационном периоде.
Простатовезикулоэктомия. Операция выполняется лапароскопическим способом, или через полостной разрез. В период реабилитации может наблюдаться недержание мочи. Существует большая вероятность расстройства эректильной функции с последующим развитием импотенции.
Ретроградное стентирование. Происходит введение специальной трубки (стента) в место максимального сужения мочевыводящего канала.Недостатком операции считается возможность нарушения проходимости дренажа.
Трансуретральная инцизия. Обладает эффективностью только на ранней стадии заболевания. В основе операции лежит не иссечение пораженной ткани, а выполнение двух проколов в области простаты с последующим установлением трубки для нормализации оттока мочи. В редких случаях возможно развитие ретроградной эякуляции или отторжение эпицистомы (имплантируемая трубка).

Первые симптомы склероза предстательной железы являются немедленным поводом для обращения в медицинское учреждение для консультации у андролога или уролога.

Лечение народными средствами, снадобьями знахарей и увещеваниями лжецелителей, что болезнь можно вылечить лекарственными травами, может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Лечение склероза предстательной железы на территории государства Израиль происходит с применением новейших разработок в этом направлении. Цена на виды исследования и хирургические вмешательства на 30% ниже, чем в других странах Европейского Содружества.

Лечение в Израиле

Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы. 85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры. Особо следует отметить, что в медицинских центрах Израиля прибегают к использованию скальпеля в исключительных случаях, когда другие методики не приносят желаемого результата.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие склероза предстательной железы, следует соблюдать следующие рекомендации:

По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
Отказ от вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.

Склероз простаты серьёзная патология, которая требует комплексного подхода.

Полезное видео

Подведем итоги

Устранение заболевания в начальной форме предполагает полное восстановление функциональности железы.

Следует помнить, что склероз предстательной железы при отсутствии терапии приводит к почечной недостаточности и пиелонефриту. Также существенно повышается риск появление камней в мочевыводящих каналах и почках.

Источник prostatu.guru

8 Сентября, 2018
Простата
Софья Андреева

Воспалительные процессы в предстательной железе влекут за собой развитие простатита. Это заболевание диагностируется у каждого третьего мужчины в возрасте от 40 лет. Оно может иметь острое или хроническое течение, провоцировать осложнения и существенно ухудшать качество жизни. Одним из таких негативных последствий является склероз простаты. Что это такое, рассмотрим подробнее в статье.

Медицинская справка

Простата представляет собой экзокринную железу. Она имеет сложное строение трубчато-альвеолярного типа и выполняет важнейшие функции в организме. От возможностей последних зависит здоровье и психологическое состояние каждого мужчины.

Одним из распространенных патологических нарушений, которое выступает следствием воспалительных заболеваний, является склероз простаты. По МКБ-10 данное расстройство имеет код 42.8. Для него характерно постепенное замещение мышечной и железистой тканей соединительным эпителием или рубцовыми элементами. Структура последних отличается пониженными функциональными свойствами. Поэтому половой орган со временем утрачивает свою главную функцию — выработку секрета.

Склероз считается завершающим этапом воспалительных заболеваний. Рубцовые изменения в тканях необратимы и приводят к поражению смежных органов (почки, мочевой пузырь, семяизвергающие протоки). Патология выявляется у 13 % больных, в анамнезе которых ранее присутствовал диагноз «хронический простатит».

Основные причины

Замещение железистых элементов соединительной тканью является не самостоятельной патологией, а результатом иных нарушений. Среди основных причин склероза простаты врачи выделяют следующие:

хронический простатит;
уретро-простатический рефлюкс;
атеросклероз сосудов;
застойные процессы в малом тазу;
нарушение гормонального фона;
хирургические вмешательства;
возрастные изменения.

Клиническая картина

Симптомы склероза простаты проявляются по-разному. Клиническая картина во многом определяется анатомическими и морфологическими изменениями в железе. Однако общими для заболевания являются следующие признаки:

ощущение неокончательного опорожнения мочевого пузыря;
частое и болезненное мочеиспускание;
дискомфорт в промежности, паховой области и над лобком;
нарушение половой функции;
боль во время интимной близости.

На начальном этапе патологического процесса симптомы выражены слабо. Чаще всего они напоминают обострение простатита. При прогрессировании недуга пациента преследует постоянное чувство жажды и сухости во рту, ухудшается состояние кожных покровов. У некоторых развивается пиелонефрит, почечная недостаточность.

Разновидности патологии

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний склероз простаты подразделяется на несколько форм. Они отличаются по специфическим проявлениям. По гистологической классификации, которая была разработана в 1985 году, выделяют следующие формы патологии:

Очаговая гиперплазия простаты. Новообразование формируется из железистых эпителиальных клеток. В результате простата существенно увеличивается в размерах.
Атрофия паренхимы. Это диффузное нарушение, характеризующееся истощением паренхимы простаты и уменьшением размеров полового органа.
Кистозная трансформация. В железе образуются кисты с жидким содержимым внутри.
Нодозная аденоматозная гиперплазия. Отдельные участки железы начинают разрастаться по причине увеличения числа атипичных клеток.

В особо сложных случаях может развиваться цирроз простаты. Патология сочетается с аллергическим, инфекционным, интерстициальным простатитом.

Кроме того, все разновидности склеротического поражения в своем развитии проходят 4 стадии. Каждая из них характеризуется усилением проявления основного недуга по мере его течения. Изменение выраженности симптомов склероза простаты в зависимости от этапа обусловлено происходящими в организме нарушениями, вовлечением иных систем.

Первая или начальная стадия отличается нарушением функциональных способностей железы и проблемами с мочеиспусканием. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Для второй стадии характерны сбои в работе нижних и верхних мочевыводящих каналов. На следующем этапе происходят расстройства уродинамики. Четвертая стадия считается терминальной. В этом случае патологические изменения распространяются на паренхиму почек, мочеточники и мочевой пузырь. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Методы диагностики

Своевременное выявление склероза предстательной железы позволяет снизить вероятность негативного влияния болезни на иные системы, существенно облегчить жизнь пациенту. Диагностика начинается с опроса больного. Врачу важно знать, когда появилось расстройство мочеиспускания и нарушение половой функции. Отдельно он изучает анамнез пациента и образ его жизни. Необходимо рассмотреть перенесенные детско-юношеские недуги, наличие хронических патологий.

Затем больному назначается комплексная диагностика организма. Она состоит из следующих мероприятий:

Анализ мочи для выявления воспалительного процесса в мочеполовой системе.
Анализ крови с целью оценки состояния иммунной системы. Определение количества эритроцитов и лейкоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также позволяет определить воспалительный процесс в организме.
Анализ на выявление уровня ПСА, простатического специфического антигена, в крови. Его показатели существенно увеличиваются при аденоме или раке простаты.
Пальцевое ректальное исследование для выявления размеров и плотности железы, наличия новообразований.
УЗИ органов малого таза.
Трансректальное ультразвуковое исследование с целью оценки структуры простаты осуществляется посредством специального датчика, который вводят в прямую кишку.
Урофлоуметрия, в процессе которой фиксируется скорость струи во время мочеиспускания.
КТ и МРТ нижнего отдела живота.
Экскреторная урография для определения степени нарушения оттока мочи из почек. Методика подразумевает использование контрастного вещества внутривенно. Оно выводится из организма примерно через 30 минут после процедуры.

В отдельных случаях, когда у пациента со склерозом простаты наблюдается расстройство эрекции или болезненное семяизвержение, назначается вазовезикулография. Данный метод обследования позволяет оценить степень поражения семенных пузырьков.

При подозрении на аденому или рак может потребоваться биопсия. Исследование материала осуществляется в лабораторных условиях. С его помощью выявляется злокачественный процесс в железе.

Варианты терапии

На основании диагностического обследования врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз склероз простаты. Что это такое и сколько проживет человек — на эти вопросы также отвечает специалист на консультации.

На сегодняшний день консервативная терапия в лечении данного заболевания малоэффективна. К ее помощи прибегают в пред- и послеоперационный периоды, чтобы предупредить развитие осложнений. Основным способом лечения признается хирургическое или малоинвазивное вмешательство.

Проведение операции

Перед хирургическим лечением склероза простаты пациент должен пройти комплексное обследование организма. При выявлении следующих отклонений в операции может быть отказано:

последняя стадия почечной недостаточности;
анемия;
деменция;
выраженные психические расстройства;
любые заболевания в стадии обострения.

Существует несколько вариантов проведения операции. Выбор конкретного метода вмешательства остается за врачом и зависит он от клинической картины, возраста больного.

Чаще всего специалисты прибегают к помощи трансуретральной резекции. Данная процедура подразумевает иссечение склерозированной ткани через мочеиспускательный канала. Выполняется она под общим наркозом или с применением спинальной анестезии. Другим методом лечения выступает чреспузырная простатэктомия. Посредством разреза на слизистой мочевого пузыря врач проводит круговое отслоение патологических участков. Удаляют ткани посредством разреза поперечной уретры.

На начальных этапах заболевания используют трансуретральную инцизию. Процедура подразумевает установку трубки для выведения экскрементов, благодаря чему нормализуется отток мочи.

Применение лекарственных препаратов

Согласно отзывам врачей, при диагнозе «склероз простаты» лечение медикаментами малоэффективно. Восстановить рубцовую ткань не представляется возможным. Прием медикаментов на начальном этапе развития недуга позволяет только замедлить его течение.

Однако лекарственные средства все же назначают. Грамотно подобранные препараты помогают купировать неприятную симптоматику и предупредить разрастание патогенных участков. В пред- и послеоперационный периоды назначают медикаменты из следующих групп:

Антибиотики («Суммамед», «Левофлоксацин»). Прописывают конкретные антибактериальные средства, основываясь на типе инфекционного агента, и препараты широко спектра действия.
Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Используются для купирования и профилактики воспалительного процесса.
Витаминные комплексы («Простата Форте», «Про формула»). Назначаются для улучшения микроциркуляции крови и поднятия иммунитета.
Альфа-адреноблокаторы («Доксазонин», «Силодозин»). Используются для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря, благодаря чему сопротивление току мочи снижается.
Сосудистые средства («Курантил», «Флекситал»). Способствуют стимуляции периферического кровообращения, улучшая ток в питающих простату капиллярах.

Все лекарственные средства, их дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально.

Помощь народной медицины

Лечение склероза простаты народными средствами малоэффективно. Данный метод терапии не позволяет искоренить недуг. С другой стороны, он может усугубить течение патологического процесса, спровоцировав осложнения.

Однако применение рецептов народных лекарей допустимо в период восстановления после хирургического вмешательства и только по согласованию с врачом. Основная их цель в этом случае — укрепить организм, ослабленный недугом, нормализовать функционирование мочеполовой системы.

По причине нарушения оттока мочи в теле накапливается со временем большое количество токсинов. Чтобы очистить организм, народные лекари рекомендуют добавить в свой ежедневный рацион арбуз, свеклу, бруснику и ягоды смородины. Также полезны будут отвары, приготовленные на основе крапивы.

Для укрепления сосудов и улучшения циркуляции крови по капиллярам к простате имеются свои рецепты. Например, целители советуют пить гранатовый и березовые соки. Напитки лучше чередовать. Гранатовый сок следует предварительно разбавлять водой в пропорции 1:1. Можно пить чай с прополисом и календулой, варить морс из брусники. Некоторые пациенты в отзывах пишут, что помогает настойка шалфея.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении за медицинской помощью склероз простаты удается вылечить. Однако в восстановить функцию простаты и мочевого пузыря удается только частично.

Возможные осложнения

Если пациент игнорирует начальные проявления склероза предстательной железы, не спешит за помощью к врачу, основное заболевание может приводить к осложнениям. Среди них чаще всего встречаются следующие расстройства и нарушения:

Острая задержка мочеиспускания, сопровождающаяся чувством распирания в нижней зоне живота.
Хроническая задержка мочи.
Мочекаменная болезнь.
Выпячивание стенки (образование дивертикулов) мочевого пузыря.
Уретрогидронефроз — расширение мочеточника и чашечно-лоханочной системы на фоне длительного застоя мочи.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Бактериальное воспаление почек острого или хронического течения.

У отдельных пациентов развивается почечная недостаточность. Это заболевание характеризуется неспособностью почек выводить токсины из организма, поддерживать полноценный водно-солевой баланс. При этом у пациента появляются сильные отеки, объем выводимой урины сокращается, а давление повышается. В случае терминальной стадии патологии возможен летальный исход. Склероз простаты — это серьезное заболевание, лечением которого пренебрегать нельзя. Только при условии грамотной терапии можно избежать появления осложнений.

Способы профилактики склероза простаты

Что это за недуг? Можно ли предупредить его появление?

В первую очередь врачи предупреждают, что своевременная диагностика и сопутствующее лечение заболеваний мочеполовой системы существенно снижает риск развития нарушения. Кроме того, сокращение негативных факторов, влияющих непосредственно на мужское здоровье, является своеобразной профилактикой. Основными мерами по предупреждению болезни являются следующие:

прохождение осмотра у уролога на регулярной основе;
лечение патологий (баланопостит, простатит, уретрит) сразу после их выявления;
нормализация массы тела, борьба с избыточным весом;
отказ от пагубных привычек;
сбалансированное питание;
контроль двигательной активности;
полноценная сексуальная жизнь;
соблюдение элементарных правил личной гигиены;
использование барьерных средств контрацепции при половых контактах.

Согласно отзывам пациентов, склероз простаты — сложное заболевание. Его важно своевременно выявить и сразу приступить к лечению. Не стоит бояться хирургического вмешательства, ведь консервативная терапия бессильна в борьбе с недугом.

Источник cureprostate.ru