- 8 Сентября, 2018
- Простата
- Софья Андреева
Воспалительные процессы в предстательной железе влекут за собой развитие простатита. Это заболевание диагностируется у каждого третьего мужчины в возрасте от 40 лет. Оно может иметь острое или хроническое течение, провоцировать осложнения и существенно ухудшать качество жизни. Одним из таких негативных последствий является склероз простаты. Что это такое, рассмотрим подробнее в статье.
Медицинская справка
Простата представляет собой экзокринную железу. Она имеет сложное строение трубчато-альвеолярного типа и выполняет важнейшие функции в организме. От возможностей последних зависит здоровье и психологическое состояние каждого мужчины.
Одним из распространенных патологических нарушений, которое выступает следствием воспалительных заболеваний, является склероз простаты. По МКБ-10 данное расстройство имеет код 42.8. Для него характерно постепенное замещение мышечной и железистой тканей соединительным эпителием или рубцовыми элементами. Структура последних отличается пониженными функциональными свойствами. Поэтому половой орган со временем утрачивает свою главную функцию — выработку секрета.
Склероз считается завершающим этапом воспалительных заболеваний. Рубцовые изменения в тканях необратимы и приводят к поражению смежных органов (почки, мочевой пузырь, семяизвергающие протоки). Патология выявляется у 13 % больных, в анамнезе которых ранее присутствовал диагноз «хронический простатит».
Основные причины
Замещение железистых элементов соединительной тканью является не самостоятельной патологией, а результатом иных нарушений. Среди основных причин склероза простаты врачи выделяют следующие:
- хронический простатит;
- уретро-простатический рефлюкс;
- атеросклероз сосудов;
- застойные процессы в малом тазу;
- нарушение гормонального фона;
- хирургические вмешательства;
- возрастные изменения.
Клиническая картина
Симптомы склероза простаты проявляются по-разному. Клиническая картина во многом определяется анатомическими и морфологическими изменениями в железе. Однако общими для заболевания являются следующие признаки:
- ощущение неокончательного опорожнения мочевого пузыря;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- дискомфорт в промежности, паховой области и над лобком;
- нарушение половой функции;
- боль во время интимной близости.
На начальном этапе патологического процесса симптомы выражены слабо. Чаще всего они напоминают обострение простатита. При прогрессировании недуга пациента преследует постоянное чувство жажды и сухости во рту, ухудшается состояние кожных покровов. У некоторых развивается пиелонефрит, почечная недостаточность.
Разновидности патологии
В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний склероз простаты подразделяется на несколько форм. Они отличаются по специфическим проявлениям. По гистологической классификации, которая была разработана в 1985 году, выделяют следующие формы патологии:
- Очаговая гиперплазия простаты. Новообразование формируется из железистых эпителиальных клеток. В результате простата существенно увеличивается в размерах.
- Атрофия паренхимы. Это диффузное нарушение, характеризующееся истощением паренхимы простаты и уменьшением размеров полового органа.
- Кистозная трансформация. В железе образуются кисты с жидким содержимым внутри.
- Нодозная аденоматозная гиперплазия. Отдельные участки железы начинают разрастаться по причине увеличения числа атипичных клеток.
В особо сложных случаях может развиваться цирроз простаты. Патология сочетается с аллергическим, инфекционным, интерстициальным простатитом.
Кроме того, все разновидности склеротического поражения в своем развитии проходят 4 стадии. Каждая из них характеризуется усилением проявления основного недуга по мере его течения. Изменение выраженности симптомов склероза простаты в зависимости от этапа обусловлено происходящими в организме нарушениями, вовлечением иных систем.
Первая или начальная стадия отличается нарушением функциональных способностей железы и проблемами с мочеиспусканием. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Для второй стадии характерны сбои в работе нижних и верхних мочевыводящих каналов. На следующем этапе происходят расстройства уродинамики. Четвертая стадия считается терминальной. В этом случае патологические изменения распространяются на паренхиму почек, мочеточники и мочевой пузырь. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.
Методы диагностики
Своевременное выявление склероза предстательной железы позволяет снизить вероятность негативного влияния болезни на иные системы, существенно облегчить жизнь пациенту. Диагностика начинается с опроса больного. Врачу важно знать, когда появилось расстройство мочеиспускания и нарушение половой функции. Отдельно он изучает анамнез пациента и образ его жизни. Необходимо рассмотреть перенесенные детско-юношеские недуги, наличие хронических патологий.
Затем больному назначается комплексная диагностика организма. Она состоит из следующих мероприятий:
- Анализ мочи для выявления воспалительного процесса в мочеполовой системе.
- Анализ крови с целью оценки состояния иммунной системы. Определение количества эритроцитов и лейкоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также позволяет определить воспалительный процесс в организме.
- Анализ на выявление уровня ПСА, простатического специфического антигена, в крови. Его показатели существенно увеличиваются при аденоме или раке простаты.
- Пальцевое ректальное исследование для выявления размеров и плотности железы, наличия новообразований.
- УЗИ органов малого таза.
- Трансректальное ультразвуковое исследование с целью оценки структуры простаты осуществляется посредством специального датчика, который вводят в прямую кишку.
- Урофлоуметрия, в процессе которой фиксируется скорость струи во время мочеиспускания.
- КТ и МРТ нижнего отдела живота.
- Экскреторная урография для определения степени нарушения оттока мочи из почек. Методика подразумевает использование контрастного вещества внутривенно. Оно выводится из организма примерно через 30 минут после процедуры.
В отдельных случаях, когда у пациента со склерозом простаты наблюдается расстройство эрекции или болезненное семяизвержение, назначается вазовезикулография. Данный метод обследования позволяет оценить степень поражения семенных пузырьков.
При подозрении на аденому или рак может потребоваться биопсия. Исследование материала осуществляется в лабораторных условиях. С его помощью выявляется злокачественный процесс в железе.
Варианты терапии
На основании диагностического обследования врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз склероз простаты. Что это такое и сколько проживет человек — на эти вопросы также отвечает специалист на консультации.
На сегодняшний день консервативная терапия в лечении данного заболевания малоэффективна. К ее помощи прибегают в пред- и послеоперационный периоды, чтобы предупредить развитие осложнений. Основным способом лечения признается хирургическое или малоинвазивное вмешательство.
Проведение операции
Перед хирургическим лечением склероза простаты пациент должен пройти комплексное обследование организма. При выявлении следующих отклонений в операции может быть отказано:
- последняя стадия почечной недостаточности;
- анемия;
- деменция;
- выраженные психические расстройства;
- любые заболевания в стадии обострения.
Существует несколько вариантов проведения операции. Выбор конкретного метода вмешательства остается за врачом и зависит он от клинической картины, возраста больного.
Чаще всего специалисты прибегают к помощи трансуретральной резекции. Данная процедура подразумевает иссечение склерозированной ткани через мочеиспускательный канала. Выполняется она под общим наркозом или с применением спинальной анестезии. Другим методом лечения выступает чреспузырная простатэктомия. Посредством разреза на слизистой мочевого пузыря врач проводит круговое отслоение патологических участков. Удаляют ткани посредством разреза поперечной уретры.
На начальных этапах заболевания используют трансуретральную инцизию. Процедура подразумевает установку трубки для выведения экскрементов, благодаря чему нормализуется отток мочи.
Применение лекарственных препаратов
Согласно отзывам врачей, при диагнозе «склероз простаты» лечение медикаментами малоэффективно. Восстановить рубцовую ткань не представляется возможным. Прием медикаментов на начальном этапе развития недуга позволяет только замедлить его течение.
Однако лекарственные средства все же назначают. Грамотно подобранные препараты помогают купировать неприятную симптоматику и предупредить разрастание патогенных участков. В пред- и послеоперационный периоды назначают медикаменты из следующих групп:
- Антибиотики («Суммамед», «Левофлоксацин»). Прописывают конкретные антибактериальные средства, основываясь на типе инфекционного агента, и препараты широко спектра действия.
- Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Используются для купирования и профилактики воспалительного процесса.
- Витаминные комплексы («Простата Форте», «Про формула»). Назначаются для улучшения микроциркуляции крови и поднятия иммунитета.
- Альфа-адреноблокаторы («Доксазонин», «Силодозин»). Используются для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря, благодаря чему сопротивление току мочи снижается.
- Сосудистые средства («Курантил», «Флекситал»). Способствуют стимуляции периферического кровообращения, улучшая ток в питающих простату капиллярах.
Все лекарственные средства, их дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально.
Помощь народной медицины
Лечение склероза простаты народными средствами малоэффективно. Данный метод терапии не позволяет искоренить недуг. С другой стороны, он может усугубить течение патологического процесса, спровоцировав осложнения.
Однако применение рецептов народных лекарей допустимо в период восстановления после хирургического вмешательства и только по согласованию с врачом. Основная их цель в этом случае — укрепить организм, ослабленный недугом, нормализовать функционирование мочеполовой системы.
По причине нарушения оттока мочи в теле накапливается со временем большое количество токсинов. Чтобы очистить организм, народные лекари рекомендуют добавить в свой ежедневный рацион арбуз, свеклу, бруснику и ягоды смородины. Также полезны будут отвары, приготовленные на основе крапивы.
Для укрепления сосудов и улучшения циркуляции крови по капиллярам к простате имеются свои рецепты. Например, целители советуют пить гранатовый и березовые соки. Напитки лучше чередовать. Гранатовый сок следует предварительно разбавлять водой в пропорции 1:1. Можно пить чай с прополисом и календулой, варить морс из брусники. Некоторые пациенты в отзывах пишут, что помогает настойка шалфея.
Прогноз на выздоровление
При своевременном обращении за медицинской помощью склероз простаты удается вылечить. Однако в восстановить функцию простаты и мочевого пузыря удается только частично.
Возможные осложнения
Если пациент игнорирует начальные проявления склероза предстательной железы, не спешит за помощью к врачу, основное заболевание может приводить к осложнениям. Среди них чаще всего встречаются следующие расстройства и нарушения:
- Острая задержка мочеиспускания, сопровождающаяся чувством распирания в нижней зоне живота.
- Хроническая задержка мочи.
- Мочекаменная болезнь.
- Выпячивание стенки (образование дивертикулов) мочевого пузыря.
- Уретрогидронефроз — расширение мочеточника и чашечно-лоханочной системы на фоне длительного застоя мочи.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
- Бактериальное воспаление почек острого или хронического течения.
У отдельных пациентов развивается почечная недостаточность. Это заболевание характеризуется неспособностью почек выводить токсины из организма, поддерживать полноценный водно-солевой баланс. При этом у пациента появляются сильные отеки, объем выводимой урины сокращается, а давление повышается. В случае терминальной стадии патологии возможен летальный исход. Склероз простаты — это серьезное заболевание, лечением которого пренебрегать нельзя. Только при условии грамотной терапии можно избежать появления осложнений.
Способы профилактики склероза простаты
Что это за недуг? Можно ли предупредить его появление?
В первую очередь врачи предупреждают, что своевременная диагностика и сопутствующее лечение заболеваний мочеполовой системы существенно снижает риск развития нарушения. Кроме того, сокращение негативных факторов, влияющих непосредственно на мужское здоровье, является своеобразной профилактикой. Основными мерами по предупреждению болезни являются следующие:
- прохождение осмотра у уролога на регулярной основе;
- лечение патологий (баланопостит, простатит, уретрит) сразу после их выявления;
- нормализация массы тела, борьба с избыточным весом;
- отказ от пагубных привычек;
- сбалансированное питание;
- контроль двигательной активности;
- полноценная сексуальная жизнь;
- соблюдение элементарных правил личной гигиены;
- использование барьерных средств контрацепции при половых контактах.
Согласно отзывам пациентов, склероз простаты — сложное заболевание. Его важно своевременно выявить и сразу приступить к лечению. Не стоит бояться хирургического вмешательства, ведь консервативная терапия бессильна в борьбе с недугом.
Источник cureprostate.ru
Проблемы в урологической сфере мужчины воспринимают очень болезненно. Нарушения функционирования половых желез приводят к ухудшению физического самочувствия и психоэмоционального состояния. Непринятие факта наличия заболевания становится причиной для откладывания визита к врачу, что чревато опасными осложнениями. Зачастую урологи диагностируют уже последнюю стадию недуга, когда требуются радикальные методы лечения. Выявление симптомов урологических болезней на ранних этапах развития поможет вернуть здоровье щадящими способами.
Общие понятия о склерозе простаты
Предстательная железа – это экзокринная железа, имеющая сложное строение трубчато-альвеолярного типа и выполняющая важнейшие функции в организме мужчины. От функциональных способностей этого органа зависит мужское здоровье и психологическое состояние представителей сильного пола. Одно из патологических нарушений, которое является следствием воспалительных заболеваний и причиной необратимых процессов, — это склероз предстательной железы.
Термин «склероз простаты», относится к заболеванию со специфическими морфологическими признаками, в основе которых лежит перерождение мышечной и железистой ткани (происходит замещение тканей соединительным эпителием). Структура рубцовой ткани характеризуется пониженными функциональными свойствами, вследствие чего орган утрачивает способность к выполнению своего основного предназначения – выработке секрета.
Склероз (или фиброз) простаты – это уже завершающая стадия воспалительных заболеваний, рубцово-склеротический процесс необратим и приводит к поражению прилегающих органов (мочевого пузыря, почек, семяизвергающих протоков). Возрастные границы этой патологии очень широки – оно поражает мужчин от 20 до 55 лет. В группу риска входят лица, подверженные воздействию причинообразующих факторов развития болезни.
Причины склероза простаты
Замещение органов соединительной тканью не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологических процессов. Склеротические изменения развиваются в стенках кровеносных сосудов, питающих орган. Основными причинами возникновения и развития склероза предстательной железы являются:
- простатит, возникший вследствие аутоиммунных факторов или аллергии – к склерозированию тканей приводит нарушение кровоснабжения микрососудов, питающих орган;
- уретро-простатический рефлюкс – медицинский термин, характеризующий дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей, которые проявляются в виде завихрения потока мочи с последующим ее забросом в протоки простаты;
- атеросклероз сосудов – нарушение белкового и липидного обмена с образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению насыщения простаты кровью;
- застойные процессы в малом тазу, обусловленные гиподинамией, отсутствием регулярной половой жизни, ношением слишком тесной одежды, частыми переохлаждениями;
- нарушения гормонального фона – ввиду того, что предстательная железа является андрогензависимым органом, любые отклонения в выработке стероидных половых гормонов приводят к серьезным нарушениям в работе простаты;
- хирургические вмешательства –служат катализатором патологических изменений;
- возрастные изменения – снижение выработки андрогенов (преимущественно тестостерона).
Симптомы
Основные клинические признаки, свидетельствующие о происходящих склеротических изменениях простаты, сводятся к нарушению мочеиспускания. Разные стадии заболевания характеризуются специфической симптоматикой – на ранних этапах опорожнение мочевого пузыря происходит в полной мере, а на поздних наблюдается образование остаточной мочи и развиваются застойные явления в мочевыводящих путях. Склероз простаты проявляется в следующих симптомах:
- увеличивается время опорожнения мочевого пузыря (струя мочи истончается, становится прерывистой, для осуществления мочеиспускания приходится прилагать усилия, напрягать мышцы тазового дна);
- задержка мочи (в некоторых случаях развивается острая задержка, сопровождаемая сильным болевым синдромом);
- снижение либидо – расстройство эректильной функции связано с болезненностью во время и после полового акта;
- появление болей, носящих упорный характер и локализующихся в паховой или поясничной области, в прямой кишке или мошонке;
- признаки печеночной недостаточности – на последних стадиях болезни нарушение оттока мочи приводит к задержке ее выведения из почек, образованию камней.
Формы склеротического поражения
В зависимости от наличия присоединенных заболеваний склероз классифицируется на несколько форм, которые отличаются по специфическим симптомам и характеру клинической картины болезни. Выделение отдельных классификационных групп служит возможностью для постановки точной формулировки диагноза, который влияет на применяемые методы лечения. Фиброз простаты по гистологическому признаку подразделяется на следующие группы:
Присоединенная к склерозу патология
Характеристика формы болезни
Очаговая гиперплазия простаты
Из железистых эпителиальных клеток или стромального компонента эндокринной железы развивается новообразование, в результате чего простата увеличивается в размерах
Диффузное изменение, характеризующее истощением паренхимной ткани простаты и уменьшением размеров органа
Формирование из клеток железистого эпителия новообразований в виде небольших узелков, которые по мере прогрессирования заболевания увеличиваются и сдавливают уретру
Образование в железе кисты – полых опухолеподобных новообразований, заполненных жидким содержимым
Изменение структуры органа путем замещения мышечной ткани эпителиальной, может происходить как в сочетании с аллергическим, инфекционным фолликулярным, интерстициальным простатитом, так и без него
Стадии развития заболевания
Все формы склеротического поражения проходят в своем развитии 4 стадии, характеризующиеся усилением проявлений заболевания по мере его прогрессирования. Изменение выраженности симптоматики в зависимости от этапа склероза связано с протекающими в организме изменениями и вовлечением в патологический процесс других органов. Клиническая картина стадий заболевания представлена в таблице:
Прогноз при выявлении болезни на данном этапе
Нарушается мочеиспускание, происходят первичные изменения функциональных способностей предстательной железы
Нарушение пассажа экскрементов по выводящим путям (верхним и нижним)
Начало морфологических изменений органов, что приводит к выраженным расстройствам уродинамики
Патофункциональные процессы начинаются в близлежащих органах – почках, мочепузырном треугольнике, мочеточниках, семенных канальцах
Негативный, требуется срочное оперативное вмешательство
Диагностика
Своевременное выявление склеротических заболеваний и их причин способствует минимизации негативного влияния, оказываемого болезнью на другие органы. Склероз простаты диагностируется путем сбора анамнеза и ректального пальпационного обследования больного. Для подтверждения первичного диагноза, установленного по результатам осмотра, выполняется ряд диагностических процедур:
- лабораторные исследования анализов мочи (выявляется наличие лейкоцитурии, бактериурии, эритроцитурии);
- трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) – определяется размер и плотность железы;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – осуществляется с помощью эндоректальной катушки, которая делает четкие снимки, позволяющие идентифицировать локализацию пораженных тканей;
- цитология – изучение биологического образца тканей, полученного путем биопсии простаты, микроскопическим методом;
- урофлоуметрия – измерение скорости отхождения мочи;
- микционная цистоуретрография – рентгеноконтрастное исследование, происходит на основании изучения снимков заполненного контрастным веществом мочевого пузыря и рентгенограмм, выполненных в процессе мочеиспускания;
- экскреторная урография – изучение экскреторной способности почек путем выполнения ряда снимков внутренних органов после внутривенного введения йодсодержащего раствора контрастного вещества;
- вазовезикулография – выявление признаков метастазирования, деформации семенных пузырьков;
- простатография – выявляется наличие новообразований и их прорастание во внутренние органы;
- уретроскопия – изучение всех отделов мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
- радиоизотопное исследование – радиометрия осуществляется посредством введения ректального зонда, во время диагностики используются радиоактивные препараты, которые служат для регистрации уровня и динамики их накопления в организме.
Лечение склероза простаты
Консервативных методов, обладающих высокой степенью надежности при лечении склероза предстательной железы, на сегодняшний день не существует. В урологической практике терапия этого заболевания осуществляется с применением хирургического или малоинвазивного вмешательства. Склероз простаты не поддается полному излечению с помощью медикаментозных препаратов, но в качестве поддерживающего лечения в пред- и послеоперационном периодах, лекарственные средства являются основным способом предупреждения развития осложнений.
Лечение фиброза простаты путем оперативного вмешательства показано при следующих состояниях пациента:
- острая задержка отхождения мочи;
- наличие печеночных болезней, вызванных склерозированием простаты (пиелонефрита, почечная недостаточность, уретерогидронефроз);
- везикулит в острой форме, спровоцированный хроническим забросом мочи в семенные пузырьки.
Оперативное вмешательство
Перед назначением оперативного удаления простаты проводится полная диагностика состояния и функционирования всех органов пациента. При выявлении следующих патологий в проведении операции будет отказано:
- последние стадии хронической почечной недостаточности, когда излечение уже маловероятно;
- приобретенная с возрастом деменция (старческий маразм);
- выраженные психические расстройства;
- анемия;
- обострение сопутствующих заболеваний.
Хирургическое лечение фиброза простаты преследует цель нормализовать отхождение мочи, что достигается путем иссечения пораженного органа. Способы проведения оперативного вмешательства назначаются исходя из клинической картины болезни и наличия сопутствующих патологий:
Методика проведения операции
Манипуляции выполняются под общим наркозом или спинальной анестезией (блокируются спинномозговые нервы). Вырезание склерозированной ткани происходит через мочеиспускательный канал, для чего в нижней части брюшной полости выполняется разрез
Ретроградная эякуляция, массивное кровотечение, активизация воспалительных болезней, находившихся в латентной фазе, стриктура мочеиспускательного канала, энурез
Через разрез в слизистой оболочке мочевого пузыря хирург пальпационным способом производит круговое отслоение склерозированной ткани с последующим ее удалением через разрезание поперечной уретры
Повреждение крупных сосудов, обильное кровотечение, аллергическая реакция на вводимый анестетик, развитие инфекционного процесса, подтекание мочи
Удаление пораженных органов через полостной разрез или лапароскопическим способом
Недержание мочи, снижение эректильной функции (вплоть до импотенции)
Отслоение склерозированных семенных пузырьков от здоровых тканей. Операция осуществляется путем выполнения разреза брюшной полости. Пузырек отсекается у места его слияния с семявыносящим протоком, после чего дистальная культя перевязывается
Развитие инфекционного процесса, внутренние кровотечения
Метод применяется на ранних этапах склероза и предполагает не удаление тканей, а выполнение двух проколов простаты и установления трубки (эпицистомы) для отведения экскрементов, за счет чего нормализуется отток мочи
Редко – ретроградная эякуляция, отторжение трубки
Дренирование суженных мочеточников (ретроградное стентирование)
Установление силиконовой трубки (стента) в место сужения мочевых протоков
Забитие трубки, нарушение функции дренажа
Медикаментозная терапия
Мнения урологов относительно целесообразности медикаментозного лечения фиброза простаты на ранней стадии противоречивы, но все врачи сходятся в одном – современная фармакология не может предложить лекарственные препараты, способные восстановить рубцевую ткань. Прием препаратов на первоначальном этапе заболевания поможет замедлить развитие патологического процесса, но обратить его вспять не сможет.
Основными задачами медикаментозного лечения склеротических изменений железистой ткани предстательной железы является уменьшение выраженности беспокоящих симптомов и предотвращение разрастания патогенноизмененных участков. В предоперационный и послеоперационный периоды назначаются следующие группы лекарственных средств:
- антибактериальные (Левофлоксацин, Сумамед) – назначаются конкретные группы антибиотиков исходя из наличия инфекционного агента в организме или препараты широкого спектра действия для предупреждения проникновения инфекции в послеоперационный период;
- противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) – применяются для купирования и предупреждения воспалительного процесса;
- витамины (Простата Форте, Про формула) – поливитаминные комплексы назначаются с целью улучшения иммунного статуса организма и микроциркуляции крови;
- альфа-адреноблокаторы (Доксазонин, Силодозин) – способствуют расслаблению излишне тонизированной гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, за счет чего сопротивление току мочи снижается;
- сосудистые средства (Курантил, Флекситал) – стимулируют периферическое кровообращение, улучшая ток в капиллярах, питающих простату.
Профилактика склероза простаты
Своевременное выявление и лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы существенно снижает риск развития склероза предстательной железы. Минимизация влияния факторов риска на организм поможет избежать проблем с мужским здоровьем. Основными мерами профилактики недуга являются:
- регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога;
- лечение выявленных заболеваний (простатита, уретрита, баланопостита) сразу после их обнаружения;
- избавление от избыточного веса;
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- обеспечение регулярной двигательной активности;
- нормализация интимной жизни;
- соблюдение личной гигиены;
- использование презерватива при половых контактах.
Видео
Источник sovets.net
Склероз простаты представляет собой заболевание, при котором происходит сморщивание тканей предстательной железы. Этот процесс приводит к сдавливанию мочевыводящих и семенных протоков, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием и нарушение половой функции. При длительном отсутствии лечения повышается уровень давления в мочеточниках, что приводит к ухудшению работы почек.
Виды патологии
В зависимости от того, какие процессы протекают в предстательной железе, склероз простаты бывает:
- С очаговой гиперплазией. Для него характерно увеличение железы в размерах из-за активного роста части ее клеток.
- С атрофией паренхимы. В данном случае происходит обратный процесс: число клеток уменьшается, следовательно, сужается орган.
- В сочетании с узловой железистой гиперплазией. Ситуация, аналогичная той, что описана в первом пункте.
- С кистозной трансформацией. В железе возникают новообразования (кисты), заполненные жидкостью.
- Цирроз. В органе происходит замещение обычной ткани соединительной, из-за чего нарушается функция железы. Данный процесс протекает нередко с воспалительной или аллергический формой простатита, хотя нередки случаи, когда ему не сопутствует никакая другая патология.
Причины
Было установлено, что склероз простаты развивается вследствие длительного течения хронического простатита.
Однако часть современных исследователей предполагают, что данное заболевание возникает из-за действия иных факторов:
- нарушение развития предстательной железы;
- аллергические реакции;
- снижение иммунитета;
- механическое воздействие на орган;
- гормональный сбой в организме, возникший как последствие приема соответствующих препаратов или в силу возрастных изменений;
- заброс мочи в канальцы органа, что приводит к абактериальное воспаление предстательной железы;
- операции на органе;
- атеросклероз сосудов, или появление на них небольших бляшек, из-за которых нарушается движение крови.
Симптоматика
Симптомы склероза простаты в основном повторяют проявления хронического простатита в стадии рецидива.
То есть, рассматриваемое заболевание характеризуется:
- частым мочеиспусканием, во время которого больному приходится сжимать брюшные мышцы для высвобождения мочевого пузыря;
- частые ночные позывы в туалет;
- слабая и прерывистая струя;
- сильная задержка мочеиспускания;
- появление ощущения, что мочевой пузырь не до конца опорожнился;
- появление болевого синдрома, локализованного в области промежности и прямой кишки;
- нарушение эректильной функции и появление боли во время полового акта.
В дальнейшем последствия развития склероза простаты проявляются в виде сухости во рту и кожного покрова. Все это свидетельствует о наличии почечной недостаточности. При этом в течение достаточно долгого времени больной может не ощущать серьезного дискомфорта от действия данной патологии, хотя в этот момент уже происходит изменения в почках и мочевыводящих каналах.
Внешне наличие проблем, связанных с мочеполовой системой, определяется благодаря тому, что у пациента кожа бледнеет, и на ее поверхности появляются желтые пятна. Кроме того, наблюдается общая худоба человека. При пальпации почки обычно не прощупываются. В это же время над промежностью может образоваться шар, представляющий собой увеличенный из-за большого содержания жидкости мочевой пузырь.
Если при массаже предстательной железы не выделяется секрет, то можно уже говорить о том, что этот орган утратил свои основные функции.
Диагностика
Диагностика склероза простаты проводится в несколько этапов. Вначале врач собирает информацию о пациенте, его состоянии и другие сведения. Затем заостряет внимание на течение патологии, проблемах, связанных с ней (насколько часто возникают позывы, какую боль испытывает пациент и тому подобно).
Следом проводится анализ мочи и крови. Он проводится с целью выявить наличие в организме воспалительного процесса и оценить текущее состояние иммунной системы. Кроме того, посев мочи «сообщает» о том, какая именно патогенная флора стала причиной развития заболевания.
Далее в дело вступают различные аппараты типа МРТ, УЗИ, ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), благодаря которым дополняется клиническая картина. Также специалист может отправить пациента на процедуры, во время которых через уретру ему вводится контрастная жидкость, позволяющая определить, имеется ли сужение предстательной железы. Так как этот метод является небезопасным, его назначают лишь в отдельных случаях (обычно при нарушении эректильной функции).
Лечение
Медикаментозное лечение склероза простаты применяется лишь как вспомогательная мера после операции на предстательной железе. Основной целью хирургического вмешательства является удаление той части органа, которая подверглась изменениям, а также восстановление его функций.
Данный метод оперативно назначается при выявлении старческого маразма, психоза, хронической почечной недостаточности, находящейся на терминальной стадии, и декомпенсации патологий, сопутствующих основной. При этом от проведения операции могут отказаться, если наблюдается анемия, острый пиелонефрит или хроническая почечная недостаточность на интермиттирующей стадии.
Осложнения
Операция на предстательной железе не всегда приводит к положительному результату. Кроме того, следует учитывать восстановительный период, в течение которого нередко проявляются последствия склероза простаты.
В основном больной испытывает проблемы, которые сопутствуют рассматриваемой патологии. То есть, у него продолжают возникать болевые ощущения в области промежности, задержки при мочеиспускании (также сопровождаемое болевым синдромом), хроническая задержка мочи, которая приводит к ее накапливанию в мочевом пузыре, что может повлечь за собой выпячивание стенки этого органа.
Еще одним неприятным следствием заболевания является образование камней как в почках, так и в мочеиспускательных каналах. Возможно возникновение обратного забора мочи, когда жидкость из мочевого пузыря проникает в мочеточники.
Одним из худших проявлений заболевания являются проблемы, связанные с работой почек. В частности, нередким следствием развития патологии становится острый или хронический пиелонефрит, при котором наблюдается воспаление указанного органа. В конце концов, развитие заболевания может привести к почечной недостаточности, характеризующейся тем, что почки уже не способны в полной мере выполнять свои функции и полностью выводить из организма вредные токсины. В результате начинают появляться отеки и повышается артериальное давление.
Источник kaklechitprostatit.ru