 |
| По вопросам лечения рака простаты звоните по телефону в Германии: +49 (152)-268-00-213 (Viber/WhatsApp/Telegram) Или пишите: info@raka-prostati.net . |
Хирургическое лечение карциномы предстательной железы
Оперативное вмешательство врачи рекомендуют только на стадии Т1-2/N0/M0, т. е. когда новообразование еще не метастазировало. Объем опухоли и ее особенности могут повлиять на выбор типа операции врачом. Так, может быть назначена эндоскопическая операция с использованием робота Da Vinci, или же тотальная резекция простаты.
Наиболее популярна эндоскопическая операция, так как она является менее травматичной. При этом эффективность лечения карциномы предстательной железы достаточно высокая. При отсутствии осложнений после операции пациент может быть выписан уже на третий день, после чего он будет проходить амбулаторное лечение. Полное возвращение здоровья гарантируется, только если лечение начали на ранней стадии болезни.
Восстановительный период после операции тотальной резекции достаточно длинный — 14 дней в стационаре, затем обязательный реабилитационный период.
Медикаментозная терапия для лечения рака
Люди с поставленным диагнозом часто задаются вопросом как лечить рак простаты без операции и возможно ли это вообще. Операция — это дорогостоящее и серьезное мероприятие, связанное с некоторыми рисками, поэтому сомнения и неуверенность небеспочвенны. Мы готовы предложить безоперационные методы лечения рака простаты в Германии.
Медикаментозное лечение рака предстательной железы, которое предлагают клиники Германии, заключается в воздействии на опухоль с помощью гормональной и химиотерапии. К примеру, лечение запущенной аденокарциномы производится путем применения значительных доз химиопрепаратов.
Гормонотерапия помогает снизить уровень тестостерона в крови пациента. Это важно, так как он влияет на скорость развития опухоли. Меньше мужского полового гормона — медленнее растет опухоль. Гормональные препараты при лечении рака простаты с метастазами необходимы еще и потому, что они сдерживают первичный опухолевый очаг от метастазирования. Важно знать, что препараты не полностью исключают появление метастаз, а только замедляют процесс их появления.
Лучевая терапия при раке простаты
Лечение хирургическими методами запущенного рака предстательной железы невозможно, так как метастазы распространяются по всему организму. Поэтому в данной ситуации применяют лучевую терапию как самостоятельный терапевтический подход. Ее могут использовать как вспомогательный метод, чтобы получить максимум эффекта от хирургического лечения возникшего рака простаты. Облучение способно значительно снизить риск появления метастазов. Для достижения этой цели может использоваться брахитерапия, чрескожное или комбинированное облучение.
Если говорить о лечении рака простаты в Германии лучевой терапией, то самым современным методом является SEED-имплантация (брахитерапия), которая активно практикуется в Германии. Придерживаясь специальной методике, врачи имплантируют в простату пациента микрокапсулы. Они содержат в себе радиоактивный йод J125. Для лечения заболевания используют около 50 таких титановых капсул. Особенность этого подхода в том, что излучение от капсул воздействует на пораженные ткани локально, сохраняя в целостности здоровые клетки самой железы и прилежащих тканей. Манипуляции проводят под общим наркозом или же спинальном обезболивании, имплантация производится специальной иглой. Для лечения рака предстательной железы этим методом достаточно однократного курса.
Чтобы рассчитать оптимальное число имплантов и мощность воздействия перед облучением проводят обследование рака простаты. В процессе выясняется объем железы, а также точные характеристики появившегося новообразования. Чтобы идеально высчитать дозировку расчеты ведутся с помощью компьютерной программы. Эффективное лечебное облучение продолжается в течение полугода. Важно знать, что в этот период больной совершенно безопасен для окружения. Потенция сохраняется в 70-90% случаев, проблемы с контролем мочеиспусканием отсутствуют. Выписать пациента из стационара могут в день проведения процедуры.
Преимущества лечения рака предстательной железы в Германии
Лечение по SEED-технологии оттачивается немецкими урологами на протяжении уже 15-и лет. Для любой манипуляции используют новейшее диагностическое и хирургическое оборудование, которое в России не найти. Врачи в Германии используют инновационные методики, которые дают отличный результат и при скрининге и при терапии.
Стоимость лечения рака простаты (предстательной железы) в лучших онкологических центрах Германии составляет от 10 000 до 20 000 EUR. В эту цену включены все услуги клиники: пребывание в стационаре, обследование для подтверждения установленного диагноза, все лабораторные тесты, дополнительные клинические исследования, а также операция и реабилитация. В зависимости от выбранной методики стоимость лечения рака предстательной железы лучевой терапией будет стоить от 8 000 EUR.
Своевременная диагностика — это залог успешного лечения. Обследование в онкоцентрах Германии позволит составить полную клиническую картину нынешнего состояния организма. Немецкие онкологи считаются самыми опытными в Европе и в мире. Высококвалифицированные хирурги, точное оборудование и диагностика, а также прекрасное человечное отношение персонала спасли много жизней.
| По вопросам лечения рака предстательной железы звоните по тел. в Германии: +49 (152)-268-00-213 (Viber/WhatsApp/Telegram) Или пишите: info@raka-prostati.net |
Список источников, на которых основана статья:
- http://m.aerzteblatt.de/app/print.asp? >
Лечение рака простаты в клиниках Германии.
На нашем сайте мы расскажем о диагностике и лечении рака простаты в самых передовых по версии немецких экспертов клиниках Германии. Внимательно знакомьтесь с информацией, задавайте вопросы, записывайтесь на лечение и приезжайте в Германию. Все не так сложно, не так долго и главное — не так дорого как вам кажется.
Все клиники
По вопросам диагностики и лечения
рака простаты в клиниках Германии звоните:
+7 (926) 649-38-56 (телефон в Москве)
или пишите: info@raka-prostati.net
Для нормального функционирования сайта мы используем технологию Cookies, собираем информацию об IP адресе и местоположении посетителей. Если Вы не согласны с этим, Вам следует прекратить пользование сайтом
Источник www.raka-prostati.net
Онкопатологии предстательной железы встречаются примерно у 5-8% мужчин. Точные причины развития данной патологии пока неизвестны, однако известны факторы, которые могут способствовать развитию опухоли. К таким факторам относятся наследственность, некоторые инфекционные заболевания мочеполовой системы, воспалительные процессы, действие некоторых химикатов и канцерогенных веществ.
Коварность рака простаты, прежде всего, в бессимптомном течении начальных стадий заболевания. Относительно долгое время мужчина просто не ощущает никаких симптомов, которые могли бы указывать на проблему. С другой стороны, с возрастом у каждого мужчины происходит доброкачественное разрастание железистых тканей предстательной железы, что в итоге приводит к затруднительному мочеиспусканию. Проблема в том, что такой симптом также характерен и для злокачественной опухоли. Это приводит к тому, что мужчина может длительное время не обращать внимания на такие проявления, считая их нормальными возрастными изменениями. Делать этого ни в коем случае не стоит. При ощущении малейшего дискомфорта нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследования. Идеально, если мужчина старше 45 лет ежегодно будет проходить профилактическое обследование у врача-уролога или андролога, в том числе и на предмет развития рака в мочеполовой системе, где простата занимает центральное место. Благо, в настоящее время существуют эффективные методики диагностики, позволяющие выявить болезнь на раннем этапе развития.
Загрузка формы. " data-toggle="modal" data-form- >Сообщите мне цены
Диагностика
Диагностические мероприятия при раке простаты, как правило, длятся 3-4 рабочих дня. За это время врачи проводят все необходимые обследования, которые позволяют им установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения заболевания.
В первый день исследований пациент проходит консультацию у врача-онкоуролога, который внимательно опрашивает и осматривает больного. Если симптоматическая картина заболевания позволяет провести пальцевое ректальное обследование, то оно проводится на первой консультации. Кроме того, врач внимательно изучает все медицинские документы пациента, а также принимает предыдущие материалы исследований (например, стекла биопсии или томографические снимки на цифровых носителях).
После консультации врач направляет пациента на выполнение ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- Лабораторные анализы крови (общий, биохимия, ПСА, ПСМА и другие показатели).
- Компьютерная томография предстательной железы.
- ПЭТ-КТ.
- МРТ.
- Ультразвуковое обследование.
- Радиоизотопное исследование простаты.
- Цистоскопия.
- Биопсия предстательной железы и гистопатологическое исследование отобранного материала.
- Другие исследования (на усмотрение врача).
После проведения всех необходимых исследований врачи устанавливают точный диагноз (с определением стадии болезни, точного расположения и размеров опухоли) и определяются с тактикой лечения заболевания.
Загрузка формы. " data-toggle="modal" data-form- >Сообщите мне цены
Лечение рака простаты в Германии
Основа лечения онкопатологий предстательной железы в больницах Германии – хирургия. За последние годы хирургические методики значительно усовершенствовались. Современный тренд хирургии – малоинвазивное вмешательство, минимальные кровопотери и травматизм. Хирургическое лечение опухолей предстательной железы не является в этом смысле исключением. В клиниках Германии практикуют следующие виды хирургических вмешательств при злокачественных опухолях простаты:
Лапароскопическая хирургия. Это малоинвазивная операция, при которой доступ к предстательной железе осуществляется через прокол, сделанный в области выше лобка или в промежности. В небольшой разрез врач вводит лапароскоп, снабженный на конце миниатюрной видеокамерой и источником света. Изображение транслируется на экран, где врач видит все происходящее с опухолью. Примечательно, что в ходе операции врач также может удалить и лимфатические узлы, из-за чего некоторое время возможна отечность, которая затем проходит.- Роботизированная хирургия. Для удаления опухоли предстательной железы уже несколько лет используется роботизированная система Да Винчи, представляющая собой уникальную платформу с руками-манипуляторами, совершающими оперативные действия. Преимущество роботических операций в их исключительной точности и безопасности. При таких вмешательствах отмечаются минимальные кровопотери, а пациента можно выписывать уже на следующий день после вмешательства.
- ТУР. Трансуретральная резекция (ТУР или TURP) – эндоскопическая операция по удалению рака предстательной железы через мочеиспускательный канал. Врач вводится в мочеиспускательный канал больного специальную иглу, через которую производится удаление предстательной железы. Такое вмешательство проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Уже спустя неделю после такого вмешательства пациент может возвращаться к нормальной жизни.
- Открытая операция. В некоторых случаях мужчинам, страдающим злокачественными опухолями предстательной железы, показана открытая операция. Такие операции особенно эффективны, когда, помимо удаления простаты, пациенту также необходимо удалить камни в мочевом пузыре.
Что касается безоперационных методик, то при раке простаты показаны следующие консервативные способы лечения:
- Радиотерапия. Для лечения онкопатологий простаты в медучреждениях Германии применяется как дистанционная, так и внутриполостная радиотерапия. В последнем случае используются миниатюрные радиоактивные зерна. Их имплантируют в опухоль на определенное время, достаточное для облучения новообразования изнутри. После этого зерна извлекают. Такая разновидность радиотерапия называется брахитерапией.
- Химиотерапия. Цитостатические препараты применяются для подавления роста опухоли и уничтожения злокачественных клеток в организме пациента. Химиотерапия, равно как и радиотерапия, при раке простаты может применяться как до, так и после оперативного вмешательства. До операции химиотерапия используется для уменьшения размеров злокачественной опухоли, что существенно облегчает операцию.
- Гормональная терапия. Рак предстательной железы часто является гормонактивным. У многих пациентов отмечается повышенная выработка мужских половых гормонов, что стимулирует гиперплазию простаты. В таком случае используются препараты, подавляющие активность гормонов.
Вы также можете прочитать отзывы о лечении рака простаты в Германии, в том числе и на нашем сайте, где пациенты, прошедшие лечение в немецких медучреждениях, оставляют свои отклики.
Загрузка формы. " data-toggle="modal" data-form- >Сообщите мне цены
Лечение рака простаты в Германии: цены
Стоимость лечения рака простаты в Германии определяется рядом факторов, среди которых нужно отметить следующие:
- степень тяжести заболевания;
- длительность лечения заболевания;
- стоимость препаратов для медикаментозной терапии;
- другие факторы.
Подробнее о том, сколько стоит лечение рака простаты в Германии и других странах, вы можете узнать у наших консультантов. Отправьте заявку на сайте, и в кратчайшее время с вами свяжутся и ответят на все интересующие вопросы.
Источник hospitalbooking.com
Если опухоль простаты операбельна, то проводится удаление предстательной железы вместе с опухолью. Операция называется радикальной простатэктомией. Как и при любом комплексном вмешательстве после простатэктомии пациенты должны быть готовы к побочным эффектам и определенному риску.
Радикальная простатэктомия является стандартным методом лечения рака простаты в Германии при маленьких опухолях, ограниченных предстательной железой (стадии Т1 и Т2). При очень маленьких опухолях и отсутствии данных за агрессивный рост опухоли лимфатические узлы в области простаты удалять не обязательно.
При более крупных опухолях (T3a) радикальное удаление простаты рассматривается как метод лечения рака простаты в Германии только если опухоль не вышла за границы предстательной железы, нет никаких жалоб и опухоль оценивается низкой суммой Глисона (сумма Глисона используется для гистологической оценки дифференцировки рака простаты: чем выше сумма Глисона, тем более агрессивна опухоль). Одновременно с прстатэктомией проводится удаление лимфатических узлов в области простаты. Облучение или комбинация облучения с гормональной терапией является в этом случае альтернативным, и даже более приемлемым, методом лечения рака простаты в Германии.
Радикальная простатэктомия в Германии проводится в стационарном режиме. Время нахождения в клинике – от нескольких дней до двух недель, что зависит от метода проведения операции, общего состояния больного и течения выздоровления. Операция нередко продолжается несколько часов и проходит обычно под общим наркозом. Целью операции является полное удаление простаты и семенных пузырьков. У пациентов с высокими показателями ПСА и суммы Глисона удаляются также лимфатические узлы в области предстательной железы. Уретра (мочеиспускательный канал), проходящая сквозь предстательную железу, должна быть предварительно отделена от простаты. Потом хирург пришивает уретру к шейке мочевого пузыря. До тех пор, пока эта конструкция не заживет, пациенту после простатэктомии ставится катетер.
Формы операции
В настоящий момент существует много форм оперативного лечения рака простаты в Германии. Не все формы подходят всем пациентам. Величина простаты, уже проведенные абдоминальные операции, избыточный вес, всё это влияет на выбор той или иной формы операции. В настоящее время все формы операций проводятся максимально щадяще с сохранением по возможности кровеносных сосудов и нервов вокруг простаты.
При «позадилобковой радикальной простатэктомии» хирург удаляет простату через разрез на животе. При «перинеальной радикальной простатэктомии» разрез делается в области промежности между задним проходом и яичками, если необходимо удаление лимфоузлов, то делается второй, меньший разрез на животе.
В зависимости от ситуации возможны также различные лапароскопические операции. Разрез при этой методике не нужен. Через проколы в живот вводятся специальные инструменты, с помощью которых и проводится операция. Развитие техники лапароскопических операций в Германии привело к созданию роботизированной системы, управляемой хирургом и позволяющей увеличить точность проведения операции. Такие операции назваются по наиболее часто применяемой системе «да Винчи»-лапароскопией.
При сильно увеличенной простате используется операция через разрез на животе.
Если у пациента уже проводились абдоминальные операции с разрезом низа живота, то выбор делается в пользу разреза в промежности.
Лапароскопические операции проводятся чаще всего при несложных для удаления опухолях.
При лечении рака простаты в Германии об успешно проведенной операции говорят только тогда, когда через короткое время после операции значение ПСА становится очень низким и таким остается. Речь идет о значении 0,2 нг/мл. Значение 0,4 нг/мл также признается успешным, если оно при новых измерениях не растет.
Процент выздоровления
Процент выздоровления после простатэктомии зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях 9/10 мужчин выздоравливают. При более крупных опухолях от половины до 3/4 пациентов через 10 лет не имеют рецидива.
Побочные эффекты и отдаленные последствия
Простатэктомия является достаточно сложной и тяжелой операцией, и большинству пациентов необходимо несколько недель для восстановления и заживления операционной раны. Следствием манипуляций с уретрой (отделения ее от простаты во время операции) и использования катетера может быть быть сужение просвета уретры. Однако это хорошо лечится. Длительных негативных последствий для уретры или прямой кишки при лечении рака простаты в Германии в большинстве случаев не бывает. У пациентов, у которых были удалены лимфоузлы, может возникнуть риск лимфатического отека. Если вдруг возникает отек нижней половины туловища, в области гениталий или в ногах, необходимо обратиться к врачу, даже если операция была уже давно и до сих пор не было никаких проблем.
Инконтиненция, импотенция
Наиболее часто возникающие у пациентов опасения касаются недержания мочи, так называемой инконтиненции, и потери потенции. Данные о том, сколько пациентов страдают от этого, очень сильно различаются в специальной литературе и они непосредственно связаны с опытом хирурга, проводящего операцию. В целом, в связи с улучшением аппаратуры и оперативных методик лечения рака простаты в Германии, количество пациентов, страдающих от побочных явлений простатэктомии в последние годы сократилось. Однако, даже при самой современной технике и огромном опыте хирургов полностью исключить риск возникновения осложнений нельзя.
По данным европейских исследований от 4 до 50 мужчин из 100 на момент выписки из больницы должны рассчитывать на легкое недержание мочи, прежде всего при чихании, кашле или поднятии предметов. О тяжелой форме инконтиненции в некоторых исследованиях вообще не упоминается, в других указывается цифра 15 из 100 мужчин.
Контроль над функцией мочевого пузыря можно восстановить с помощью специальных упражнений. Однако через год после операции инконтиненцией страдают 7 из 100 мужчин.
У большего количества пациентов операция оказывает отрицательное влияние на способность к эрекции. Современные нервосохраняющие методики лечения рака простаты в Германии улучшили ситуацию в этой области. Но простата окружена плотной сетью нервов и кровеносных сосудов, необходимых для эрекции. В зависимости от величины и распространения опухоли сохранение всех нервных узлов и полного кровоснабжения у некоторых пациентов означало бы невозможность полного удаления раковых тканей. Кроме того, многие мужчины страдали проблемами эрекции и до обнаружения у них рака простаты. В такой ситуации даже сравнительно небольшой урон нервам и сосудам от операции, приводит к полной потере потенции.
По результатам цитируемых исследований, даже после очень щадящей операции от 20 до 30 мужчин дожны рассчитывать на долговременную потерю потенции.
Если во время операции невозможно хотя бы частично сохранить нервы, импотенция неизбежно становится следствием операции.
Способность к зачатию
Способность к зачатию ребенка обычно пропадает с удалением простаты. Пациенты, которые еще хотят иметь детей, должны до операции рассмотреть вопрос о заморозке спермы. После операции, в принципе есть возможность оперативного извлечения спермы из яичек, но насколько такая сперма пригодна для зачатия, неизвестно.
Бесплатная консультация/Запрос на лечение
Оставьте ваши контактные данные и c вами свяжется врач, который специализируется на лечении в Германии
Ошибка! Пожалуйста, подтвердите, что вы не робот.
Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.
Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки
Источник www.germanklinik.de
