Строение простаты по зонам

СОДЕРЖАНИЕ
0
14 просмотров
03 июня 2019

Для продолжения своего рода человек использует половую систему, состоящую из комплекса органов. Одним из основных является простата, но при этом мало кто знает о её строении. Так, существуют разные зоны предстательной железы.

Анатомия органа

Прежде всего, зональная анатомия предстательной железы подразумевает разделение органа на функциональные части. Сама простата – это экзокринная железа, имеющая форму перевернутой трапеции.

Некоторые называют её каштанообразной. Такую форму она приобретает в период полового созревания, до которого напоминает шар. Объем и габариты варьируются, исходя из индивидуальных особенностей организма у каждого мужчины.

Зачастую её длина не превышает 4,5 см, а ширина находится в пределах до 4 см. Показатели толщины в среднем составляют не более 2,3 см. Вес органа варьируется от 0,015 до 0,03 кг.

Простата играет важную роль в корректном функционировании мужского организма. Она отвечает за возможность удержания мочи, позволяет корректно проводить мочеиспускание, секрецию нужных гормонов для появления сперматозоидов. Главными функциями являются:

Зональная анатомия

Важно! Анатомическое строение простаты разделено бороздкой на 2 части, правую и левую.

К тому же существует и средняя доля, которую принято называть перешейком. Именно она с возрастом разрастается и приводит к сдавливанию уретры. В результате у пожилых людей часто возникают трудности с процессом мочеиспускания. Однако есть и другие варианты классификации строения данного органа. Наиболее популярной сегодня является зональная анатомия, описанная Джорджом МакНиллом. По ней предстательная железа разделена по зонам, имеющим треугольные формы. Отечественная медицина придерживается данной системы. Её суть состоит в том, что орган условно поделена на следующие части:

  • периферическая;
  • переходная, она же транзиторная зона (их несколько частей);
  • фибромускулярная;
  • периуретральная;
  • центральная.

Ориентиром разделения является мочеиспускательный канал.

Фибромускулярная

Передняя часть данной зоны простаты – это тонкая пластинка, состоящая из соединительной, а также мышечной ткани. Она находится на поверхности железы, и идет от основания до верхней части органа. При этом такая зона не имеет железистой ткани. По средней линии она сращена своими мышечными волокнами с простатической фасцией. А в верхней части сливается уже с простатическим сфинктером. Передняя часть простаты на 32% состоит именно из этой зоны. А вот задняя — в основном состоит только из железистых тканей, расположенная за уретрой.

Периферическая

Прежде всего, в периферической зоне находится порядка 76% железистого объема предстательной железы. Эта часть находится в центре органа, а также вокруг уретры. За счет этого она расположена дальше других частей от семенного холмика, а по своей форме похожа на воронку. Именно эта зона органа является наиболее проблематичной во всей простате. Большинство проходящих воспалительных процессов и новообразований начинают развитие именно в ней. По статистике, при появлении рака, 80% локализуются в этой части органа.

Центральная

Центральная зона предстательной железы по локализации является серединной, за счет нахождения между протоками, выводящими семя. Она находится в нижнем отделе простаты и состоит из 21% всех ее тканей.

К ним относятся те разделы, которые в большинстве случаев не подвергаются серьезным патологическим изменениям. Протоки, а также железы этого участка, считаются наиболее крупными, поэтому в разрезе могут достигать размера в 0,7 мм.

Согласно статистике частота выявления раковых новообразований этой части органа составляет всего 2,5%, но они характеризуются стремительным разрастанием и крайне затруднительным лечением.

Переходная

Наиболее незначительным участком предстательной железы является переходная зона. Обе зоны крепятся непосредственно к уретральному каналу. И хотя они имеют незначительные размеры, всего 5% от всего органа, в них часто развивается доброкачественная гиперплазия. При этом на них приходится 10% всех выявленных раковых образований в предстательной железе.

Существенные отличия в выявлении раковых образований обоснованы разницей, существующей между конкретными областями. По этой же причине части органа показывают разную реакцию на гормональный дисбаланс в организме.

Периуретральная

Всего 1% объема тканей предстательной железы составляет периуретральная зона. Она располагается в проксимальном сегменте мочеиспускательного канала и состоит из периуретальных желез, которые имеют ядра большего размера, нежели в транзитных и периферических. К тому же они равномерно распределены возле основания просвета мочеиспускательного канала.

Полезное видео: строение и функции простаты

Виды МРТ

В отличие от иных способов диагностики различного рода заболеваний простаты, магнитно-резонансная томография обладает рядом преимуществ. Так, процедура не доставляет болевых ощущений и не имеет негативных последствий для организма, что положительно её отличает от исследования с ионизирующим излучением. К тому же существуют разные типы МРТ, которые проводятся для изучения простаты:

  • Классический вариант, не предусматривающий лишних исследований.
  • Изучение железы с применением эндоректальной катушки (то есть МР-спектроскопия). Благодаря ей можно дифференцировать биохимические изменения, которые проходят в тканях. Такая методика выявляет нарушения метаболизма за счет определения соотношения холина с цитрином. Это позволяет выявить наличие раковых образований еще до первых симптомов.
  • МР-диффузия либо перфузия. Заключается в проведении МРТ с контрастным усилением. Это дает возможность отличить здоровые ткани железы от патологических. За счет того, что вводимое вещество контраста собирается в опухоли, с последующим его вымываем, устанавливается поля патологии.

Простата – это орган репродуктивной системы мужского организма, который синтезирует секреторное вещество, являющиеся частью семенной жидкости. Поэтому проведение МРТ с контрастом либо без такового, дает возможность выявить:

  • Простатит. Он зачастую возникает в результате воздействия на орган патогенной микрофлоры. У людей пожилого возраста причиной его появления являются застойные явления, а также нарушения микроциркуляции, что обусловлено появлением венозной недостаточности. Развитию простатита способствует беспорядочная половая жизнь, из-за которой повышается вероятность инфекционного заражения. На МРТ любые формы этого заболевания выявляются при проведении исследования с контрастом. Патология одинаково поражает все зоны железы.
  • Злокачественная опухоль. Когда присутствуют подозрения на развитие раковых образований, их выявляют при помощи МРТ. Зачастую его развитию подвержены люди, находящиеся в пожилом возрасте. Первые симптомы онкологии простаты похожи на проявления гиперплазии: происходит постепенное ухудшение процесса мочеиспускания, появляются болевые ощущения, и в моче появляется кровь. Поражает зачастую периферическую зону.
  • Гиперплазия или аденома. Данные патологии появляются из-за чрезмерного синтеза клеток железы. Их разрастание приводит к развитию компрессии мочевыводящих путей. Это проявляется ухудшением оттока мочи. Характерной чертой аденомы, как и других доброкачественных образований, является медленный рост патологии, не выходящий за пределы простаты. На первых порах развития не имеет никаких симптомов, но легко обнаруживается при проведении МРТ. Чаще всего встречается в фибромускулярной зоне.

Расшифровкой результатов исследований занимается врач, проводивший исследование. Именно он может сказать, что это на снимке и является ли оно патологией. При регулярном прохождении МРТ, все заболевания могут быть выявлены на ранней стадии, что позволит их своевременно вылечить.

ПСМА ПЭТ/КТ

Новый тип современного диагностического обследования для выявления рака простаты – это ПСМА ПЭТ/КТ. По своей эффективности он превосходит другие методы. Его преимущество в высокой точности, позволяющей определить наличие первичного рака или рецидива даже при крайне низком уровне повышения ПСМА. Другие методы диагностики не позволяют достичь таких результатов.

Принцип этого способа аналогичен ПЭТ/КТ с любым иным видом радиоактивного маркера.

Важно! В исследовании применяется радиоактивный галлий, который имеет повышенную чувствительность к клеткам рака простаты.

Этот компонент поглощается здоровыми клетками, однако, интенсивно накапливается в патологических. Это позволяет определить наличие злокачественного новообразования, когда оно находится на ранней стадии. Чем более агрессивно новообразование, тем интенсивнее и больше в нем остается галлия.

Полезное видео: анатомия простаты

Вывод

Зональная анатомия предстательной железы говорит о разделении органа на разные части, имеющие свои специфические особенности. Каждая из них играет свою роль в работе простаты. За счет этого степень риска появления в них патологии также различается. А для её эффективного выявления применяется МРТ или ПСМА ПЭТ/КТ, если речь идет об онкологии.

Источник prostatu.guru

Предстательная железа или простата является одним из важнейших органов мужского организма. Она отвечает за выработку секрета, который, смешиваясь с семенной жидкостью, помогает нормальной работе всей репродуктивной системы. При кажущейся простоте, утроен этот орган достаточно сложно, а его патологии могут иметь опасный характер для мужского здоровья.

Строение простаты

Анатомия простаты у мужчин не отличается сложностью. Это одиночный орган, который располагается в малом тазу. По форме простату можно сравнить с неправильным шаром, который расположен вверх своей широкой стороной.

Предстательная железа состоит преимущественно из трех видов клеток: базальные – это, по сути, стволовые клетки, секреторные, без которых не произойдет выделение секрета; а также нейроэндокринные, которые способствуют росту и развитию железы. Одной стороной этот железистый орган срастается с мочевым пузырем. Это объясняет проблемы с мочеиспусканием во время простатических заболеваний.

Между прямой кишкой и простатой находится прослойка жировой ткани. Начальная часть канала уретры проходит насквозь по железе. По бокам находятся мышцы, которые отвечают за поднятие заднего прохода.

Если строение простаты не нарушено патологиями, то она легко прощупывается со стороны прямой кишки ректально. Железа находится в специальном мешочке, который образован соединительной тканью и тканью гладких мышц. Они необходимы для выброса секрета во время эякуляции. Уретра, которая проходит сквозь железу, имеет три слоя. Простата разделяется на две доли специальной междолевой бороздой.

Предстательная железа имеет много трубочек и разветвленную систему, в которую входит около 50 желез. Большинство желез располагается в периферической зоне простаты. Железистые проходы открываются в мочеиспускательный канал, а также в семенной холмик.

Анатомически принято делить простату на 4 зоны. Первая зона – периферическая. Она является самой большой частью железы. Еще две зоны – переходные или транзиторные. Составляют двадцатую часть от железы и имеют округлую форму, примыкают к уретральному каналу. Чаще всего именно в этих зонах возникают доброкачественные образования.

Центральная зона. Имеет форму конуса, который своей верхушкой повернут в сторону семенного бугорка. Реже всего подвержена патологическим изменениям. Зоны предстательной железы имеют различное строение, а также состоят из разных видов ткани. Это объясняет различные функции и отличающуюся подверженность заболеваниям, особенно новообразованиям. Зона периуретральной железы также располагается неподалеку от семенных бугорков.

Нервные структуры в простате

Все органы нашего тела имеют нервные окончания и управляются со стороны центральной и периферической нервной системы. Нервы предстательной железы делятся на симпатические и парасимпатические.

Первые берут начало из нижнего чреватого сплетения. Вторые начинаются из тазовых внутренностных нервов.

Главные функции железы – секреторная и сократительная. Обе эти функции управляются по двум видам нервных волокон – адренергическим и холинергическим. Нервные окончания располагаются в строме простаты.

Лимфатическая и кровеносная система

Сложно устроенная лимфатическая система активно затрагивает и предстательную железу. Основные лимфатические сосуды находятся возле семявыводящих протоков, возле стенок таза и ведут к подвздошным лимфам.

Кровоснабжение предстательной железы происходит за счет сети крупных артерий, которые подходят к задней стенке железы. Отток крови происходит за счет венозного сплетения. Из стенки простаты далее все кровеносные сосуды разделяются, становясь все более мелкими, вплоть до образования капилляров, которые пронизывают все ткани органа. Сплетение вен тесно связано с венами прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому при заболеваниях простаты боль может возникать и в прямой кишке, и в мочевом пузыре.

Секрет предстательной железы

Отдельно необходимо рассказать о секрете, который выделяется предстательной железой. Это непрозрачная жидкость, которая имеет рН в районе 7.30. Это называется слабощелочной реакцией. В секрете можно обнаружить малое количество белка, а также иммуноглобулины и лимонную кислоту. Кроме того, в секрете простаты обязательно присутствуют витамины и некоторые минеральные вещества, например, цинк.

Как и в любой секреторной жидкости в организме, секрет содержит ферменты, которые необходимы для нормальной консистенции семенной жидкости. Сок простаты выделяется только во время эякуалиции.

Возрастные анатомические изменения

Строение железы меняется согласно возрасту. У новорожденных мальчиков железа имеет очень малое количество железистой ткани. В основном, это соединительная и мышечная ткань. К 10 годам происходит значительный рост железы. Она увеличивается примерно в два раза. Затем, с 12 лет начинается активное развитие, и увеличивается количество протоков в органе. Он начинает выполнять свою основную функцию – выделение секрета. К 30 годам происходит увеличение простаты по отношению к первоначальному в 20 раз.

Простата взрослого мужчины имеет вес 16 грамм. Активная работа предстательной железы продолжается до 45 лет, иногда дольше. Затем происходит постепенное отмирание клеток железистой ткани и мышечной. К 65 годам, в большинстве случаев, вся железа представляет собой сплошную соединительную ткань.

В заключение

Здоровая простата является основой мужского здоровья. Секрет, выделяемый этой железой, обеспечивает нормальное выполнение всех функций по воспроизведению рода.

Любая патология может отрицательно сказаться на всем здоровье. Поэтому важно следить за нормальной работой простаты, чтобы вовремя обеспечить лечение. Анатомическое строение у железы таково, что все проблемы будут проявляться при половой жизни и при мочеиспускании.

Источник www.misterjoy.ru

Переходная или транзиторная зона

  • Состоит из железистой ткани (5-10%)
  • Две доли вокруг уретры выше семенного бугорка + ретроуретральная доля
  • Источник ДГПЖ с возрастом (95%)
  • Негомогенная структура
  • Опухолевый рост 10-20%

Критерии злокачественности

  • Т2-ВИ
  • Гомогенная структура
  • Снижение сигнала
  • Отсутствие капсулы
  • Повышение сигнала на ДВИ
  • Понижение сигнала на картах ИКД

  • ЦЗ — центральная зона
  • ПЗ — периферическая зона
  • ТЗ — транзиторная зона
  • СВП — семявыбрасывающий проток
  • ФМС — фибромускулярная строма

Периферическая зона

  • Состоит из железистой ткани (70%)
  • Окружает центральные отделы железы на уровне верхушки и срединных отделов
  • Опухолевый рост 70-80%

Критерии злокачественности

  • высокий сигнал на картах ИКД
  • высокий сигнал на ДВИ
  • высокий сигнал на Т2-ВИ
  • раннее фокальное контрастное усиление

Дифференциальная диагностика

  • Фокальное раннее контрастирование = опухоль
  • Диффузное раннее контрастирование = воспаление

  • ЦЗ — центральная зона
  • ПЗ — периферическая зона
  • ТЗ — транзиторная зона
  • СВП — семявыбрасывающий проток
  • ФМС — фибромускулярная строма

Центральная зона

  • Состоит из железистой ткани (25%)
  • Окружает семявыбрасывающие протоки от семенного бугорка до основания железы
  • Может быть неотличима от переходной зоны
  • Опухолевый рост 1-5%

Критерии злокачественности

  • асимметрия (COR)
  • раннее фокальное контрастное усиление

  • ЦЗ — центральная зона
  • ПЗ — периферическая зона
  • ТЗ — транзиторная зона
  • СВП — семявыбрасывающий проток
  • ФМС — фибромускулярная строма

Фибромускулярная строма

  • Состоит из мышечной ткани
  • Вентральный отдел железы на уровне основания и срединных отделов
  • На Т2-ВИ сниженный сигнал

Критерии злокачественности

  • снижение сигнала на картах ИКД
  • повышение сигнала на ДВИ
  • сигнал на Т2-ВИ выше, чем от скелетных мышц
  • раннее контрастное усиление

Сверху представлена тактика, согласно PIRADS (Prostate imaging reporting and data system)

Каждая последовательность оценивается по шкале от 1 до 5.

  • PIRADS 1: вероятнее всего доброкачественное
  • PIRADS 2: вероятно доброкачественное
  • PIRADS 3: неопределенное
  • PIRADS 4: вероятно злокачественное
  • PIRADS 5: вероятнее всего злокачественное

Источник 24radiology.ru

Комментировать
0
14 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector