Трансуретральная энуклеация аденомы простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
13 просмотров
03 июня 2019

Сорокин Д.А., Севрюков Ф.А., Пучкин А.Б., Семенычев Д.В, Карпухин И.В., Кочкин А.Д., Кнутов А.В., Поздеева И.В. г. Нижний.Новгород

Введение: ТУР простаты является общепризнанным стандартом в оперативном лечении ДГПЖ. До недавнего времени лечение с помощью ТУР было применимо к железам относительно небольшого объема до 60-80 см3 . В условиях современного прогресса трансуретральной хирургии использование этого метода для удаления крупных желёз (до 100-120 см3 ) при достаточно большом опыте хирурга, считается возможным или приемлемым, но остается дискутабельным по причине высокого риска развития интраоперационных осложнений, частота которых возрастает с увеличением объема гиперплазированной ткани, подвергаемой электрорезекции. Открытая аденомэктомия является радикальным методом лечения ДГПЖ при больших (более 100 см3 ) объемах гиперплазированной простаты. Альтернативой открытой аденомэктомии может выступать биполярная трансуретральная энуклеация простаты – (БиТУЭП).

Материалы и методы: В урологическом центре Дорожной клинической больницы на ст.Горький ОАО «РЖД» методика БиТУЭП применяется с апреля 2008 года. Суть метода сводится к «холодному» вылущиванию гиперплазированной ткани в пределах хирургической капсулы предстательной железы, с последующей морцелляцией выделенных долей аденомы. Для выполнения манипуляции использовались биполярные резектоскопы и электрохирургические блоки: ESG 400 фирмы «Olympus» и Autocon II 400 фирмы K.Storz. Режим резания 300-320 W, режим коагуляции 100-120 W. Морцелляция производилась петлей для резекции или с помощью морцеллятора фирмы K.Storz. Результаты. Оперированы 526 пациентов в возрасте от 46 до 83 лет (в среднем 64 года). У 33 пациентов имелись цистостомы , у 54 пациентов были камни мочевого пузыря ( этим пациентам одномоментно с БиТУЭП выполнялась цистолитотрипсия), 53 пациента были с кардиостимулятором. Продолжительность оперативного вмешательства составила от 45 до 210 мин (в среднем 118 мин). Объем резецированной ткани – от 60 до 440 см3 (в среднем 122 см3 ). У 52 пациентов объем железы был более 200 см3 ( 200-299 см3 – 43 пациента, 300-400 см3 – 7 пациентов и более 400 см3 – 2 пациента). Количество израсходованного физиологического раствора колебалось от 14 до 60 л (в среднем 40 л). Время дренирования уретральным катетером от 1 до 5 дней (в среднем 2,9 дня). Длительность пребывания больного в стационаре – 2-14 дней (в среднем 5 дней). Средний послеоперационный койко-день – 4,3. Осложнения: У 3 пациентов интраоперационно возникли редкие осложнения – разрыв мочевого пузыря вследствие взрыва внутрипузырных газов, накопившихся в области передней стенке мочевого пузыря. Все эти осложнения возникли на завершающем этапе операции в момент выполнения коагуляции вентральной поверхности простаты. Осложнения были ликвидированы проведением открытого оперативного вмешательства – лапаротомии, ревизии и дренирование брюшной полости, ушивание разрывов мочевого пузыря. Пациенты выписаны домой с выздоровлением. В раннем послеоперационном периоде у 10 (1,9%) пациентов возникли кровотечения, потребовавшие повторного хирургического вмешательства. 9 пациентам выполнена реТУР с коагуляцией кровоточащих сосудов, 1 больному – цистотомия с наложением гемостатического шва. Кровопотеря, потребовавшая переливание крови и кровезаменителей в послеоперационном периоде, была у 8 (1,5%) пациентов. Из поздних послеоперационных осложнений отмечалась стриктура уретры у 11 (2%) пациентов (им в последующем выполнена – оптическая уретротомия) и склероз шейки мочевого пузыря у 14 (2,6%) пациентов, которым потребовалось выполнение ТУР шейки мочевого пузыря. Летальных исходов – 2 (0,4%) . Непосредственной причиной смерти у данных пациентов явились инфаркт миокарда и ТЭЛА.

Выводы: Биполярная трансуретральная энуклеация простаты является эффективным и относительно безопасным оперативным вмешательством, позволяющих удалять ткань простаты больших объемов. БиТУЭП может выступать как альтернатива открытой аденомэктомии, но по сравнению с ней сопровождается меньшим числом осложнений, быстрее происходит активация больного, значительно короче сроки пребывания в стационаре. Целесообразно использовать данный метод на этапе освоения методики при объеме простаты до 150 см3 .

Источник www.uroweb.ru

Удаления аденомы простаты лазером и другие способы

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома простаты довольно легко излечивается современными способами, предусмотренными медициной, только в том случае, когда больной вовремя обратился за помощью к специалисту. Поход к врачу на более поздних стадиях развития болезни заканчивается тем, что лечение аденомы простаты лазером остаётся единственно возможным методом. Стоит отметить, что далеко не все пациенты подвергаются операционному удалению. Хирургическому вмешательству, в том числе лазерному, подвергаются всего лишь тридцать процентов больных.

Причины оперативного вмешательства

Показания, не оставляющие надежд на медикаментозное лечение больному:

  • Довольно часто аденома простаты становится причиной возникновения различных осложнений. Зачастую данный процесс связан с переходом из доброкачественной опухоли во вредную. Больного отправляют к онкологу, затем он проходит детальное изучение и отправляется со своим недугом в онкологическую клинику. Исходя из практики, во множестве случаев подобные итоги являются последствиями запущенных воспалительных процессов предстательной железы;
  • Заражение мочеиспускательной системы из-за аденомы простаты;
  • Из-за увеличения объёма железистой ткани появляются сильные осложнения с почками;
  • Образование камней в почках;
  • Попадание в составе урины кровяных выделений;
  • Большой объём остаточной урины.

Вырезание аденомы предстательной железы у представителей сильного пола порой вызывает вопросы из-за слабости сердечнососудистой системы.

Аденомэктомия становится возможной только в том случае, когда решаются все проблемы, связанные с кровеносной системой. Соответственно, на период улучшения работы сердечнососудистой системы больному прописывается комплекс физических нагрузок, который не даст прогрессировать болезни.

Противопоказания к проведению хирургической операции:

  • Больному уже делалась операция подобного рода;
  • Раковые болезни (в том числе удаление различных опухолей);
  • Осложнения, возникшие после проведения операции на органах мочеполовой системы;
  • Заболевания, связанные с дыхательной и кровеносной системах.

Типы операций

Аденомэктомия – тип хирургической операции, во время которой извлечение аденомы предстательной железы производится различными методами. Стоимость тоже разнится в зависимости от способа проведения хирургического вмешательства:

  • Разрез выполняется от пуповины до лобка, из которого извлекают аденому. После завершения манипуляции все разрезанные ткани зашиваются хирургом. Достоинством данного метода удаления аденомы является хороший обзор и видение хирурга самого воспалённого органа, а также отсутствие повреждений стенок мочевого пузыря;
  • Во время проведения операции хирургу приходится производить манипуляции с мочевым пузырём. Это связано с возникшими осложнениями заболевания;
  • При незначительных увеличениях количества клеток тканей простаты хирург прибегает к трансуретральной аденомэктомии. Смысл данного оперативного вмешательства заключается в том, что благодаря использованию эндоскопа операция производится через уриновыделительный канал;
  • Главное достоинство этого способа заключается в низкой травматичности.

Постоперационный период

По прошествии хирургической операции больной располагается в стационаре до тех пор, пока швы полностью не затянуться.

Со временем организм регенерирует благодаря оперативному удалению гиперплазии предстательной железы.

Для более быстрой реабилитации после проведения оперативного вмешательства необходимо знать и действовать в соответствие с определёнными правилами:

  • В период первых месяцев, чтобы не допустить возникновения различных осложнений после проведённой операции требуется не совершать никаких резких действий и больших физических нагрузок. Следую данному правилу можно не допустить появление рубцов;
  • Употреблять много питья. Следование данному правилу поможет выводить вместе с уриной остаточные вещества удалённой опухоли, а также является хорошей профилактикой застоев;
  • Персональный диетический курс, благодаря которому фекалии будут иметь более жидкую консистенцию;
  • Лечение антибактерицидными средствами производится исключительно для избежания повторного заражения тканей близ швов;
  • Не употреблять алкогольных напитков, которые могут вызывать рецидив;
  • В течение двух месяцев придётся отказаться от сексуальных половых контактов;
  • Ежедневное выполнение комплекса физических упражнений будет способствовать более быстрому восстановлению организма после операции;
  • Регенерация нормального функционирования мочевого пузыря, по причине того, что в постоперационный период возможны проявления энуреза.

Хирургия

Изъятие из организма мужчины аденомы предстательной железы более гуманным способом (лазером) – инновационное решение хирургических проблем, сопутствующих во время удаления воспалённых тканей. Благодаря лазеру операции производятся при незначительных кровяных потерях, кроме того, существенно снижен риск травмирования тканей близлежащих органов.

Имеются разные способы лазерных операций:

  • Лазерная абляция – операция, при которой происходит выжигание пораженных участков, блокирующих нормальному выводу урины из организма. Благодаря эндоскопу удаётся добраться до района уменьшения уретры и удалить аденому лазером;
  • Лазерная энуклеация аденомы простаты. Данный вид оперативного вмешательства больше схож с традиционными способами удаления аденомы простаты. При данном методе с помощью лазера удаляются гиперплазивные клетки простаты;
  • Лазерная вапоризация аденомы простаты. Это вырезание образовавшихся злокачественных тканей с помощью выпаривания.

Способы помогают не столкнуться с отрицательными побочными эффектами, одним из которых является энурез.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несёт ли операция по удалению аденомы простаты последствия?

После лазерной операции шансы на появление осложнений в разы меньше, нежели после проведения традиционных методов оперативного вмешательства.

Какие побочные эффекты могут проявиться?

Перечисленные осложнения отмечаются врачами далеко не всегда, но всё же об этих последствиях необходимо знать:

  • Задержка урины. Данные недуг возникает далеко не часто в постоперационный период и сопровождается воспалением мочевыделительных каналов и близлежащих тканей. В данном случае больному устанавливают катетер;
  • Заражение уриновыделительных каналов. Такое осложнение возникает только в том случае, когда у пациента имеются скрытые отёчные процессы или при хронических болезнях. С данными последствиями после лазерной операции отлично помогают справиться антибиотики, которые применяют для профилактических целей;
  • Образование рубцовой ткани;
  • Проникновение в состав мочи кровяных выделений. Данное явление имеет место быть после хирургической операции, проведённой на мочеполовых органах. Бить тревогу стоит в том случае, когда кровяные выделения продолжают оставаться в урине продолжительное время;
  • Усугубление аденомы предстательной железы;
  • Семяизвержение в мочевой пузырь. Данная проблема не вызывает опасности для здоровья человека, но сильно сказывается на репродуктивной функции мужчины;
  • Сбои функционирования возбуждаемости полового члена. Данное осложнение появляется из-за психологических расстройств или из-за неправильного стечения обстоятельств во время оперативного вмешательства.

Шанс появления рецидива в постоперационный период невероятно низка, но не рекомендуется устраивать эксперименты над своим организмом. Следуйте описанным выше правилам в постоперационный период и старайтесь вести активный и здоровый образ жизни. В случаях, когда терапия аденомы предстательной железы не дала никаких положительных результатов, специалист выписывает иные, альтернативные методы борьбы с возникшим недугом. Выбор способа лечения всегда будет за пациентом, но при выборе хирургической операции, врач поможет больному определиться с правильным способом её проведения.

Где проводить операцию?

Цена на операционные мероприятия во время заболевания аденомой простаты сильно варьируется. Для определения медицинского учреждения, в котором собирается оперироваться стоит учитывать фактор ценообразования в клинике. Это необходимо на тот случай, если стоимость услуг в течение срока пребывания там могут быть подвержены изменениям. Такое возможно в той ситуации, когда во время лечения проявляются скрытые симптомы и факторы.

Цена на удаление аденомы простаты лазером:

  • На территории РФ стоимость колеблется от ста двадцати до ста пятидесяти тысяч рублей;
  • В Германии операцию можно провести в среднем за четырнадцать тысяч евро;
  • Израиль обойдётся Вашему кошельку в среднем в десять с половиной тысяч евро;
  • Самым дешёвым вариантом является Турция, где средняя стоимость на проведение операции по удалению аденомы простаты равняется девяти тысячам евро.

Естественно, что при формировании стоимости хирургической терапии учитывается степень сложности выполнения операции.

Отзывы

Читая форум, посвящённый описываемой нами проблемы, можно отметить, что множество пользователей до сих пор боятся применять лазерную терапию. Во-первых, это гораздо дороже методов традиционной медицины. Во-вторых, не оставляются надежды на эффективную помощь народных рецептов, снимающих симптомы заболевания.

Выбор способа лечения всегда останется за пациентом. Главное сделать его правильно и под пристальным вниманием опытного уролога.

Читать подробнее

Трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты) ‒ это малоинвазивная хирургическая манипуляция, которая предполагает частичное или полное удаление разросшейся ткани простаты за счет воздействия на нее электрического тока. Метод считается «золотым стандартом» в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

  • 1 Как проводится операция
  • 2 Преимущества вмешательства
  • 3 Показания и противопоказания
  • 4 Осложнения и риски
  • 5 Подготовка и послеоперационный период

Как проводится операция

Трансуретральная резекция предполагает использование специального прибора – резектоскопа. Прибор представляет собой тонкую металлическую трубку и вводится через мочеиспускательный канал.

Основные его части – это:

  • оптическая система (позволяет хирургу осуществлять визуальный контроль);
  • электроды (петли с разным углом изгиба), которые непосредственно воздействуют на ткань, удаляя ее или выпаривая, прижигают кровеносные сосуды;
  • стволы (тонкостенные трубки с замковым соединением, за счет которых происходит подача раствора и его отсасывание, что позволяет промывать область операции и обеспечивать необходимую видимость).

Итак, резектоскоп вводится в полость мочеиспускательного канала, после чего с помощью оптических приборов визуализируется предстательная железа. Далее под контролем зрения ткань «срезается» и эвакуируется специальной помпой. Когда манипуляция проведена, удаляются остатки ткани, которые в виде «стружки» плавают в полости мочевого пузыря. Если есть необходимость, дополнительно останавливается кровотечение после резекции.

В заключение осуществляется контрольный осмотр места операции и только после этого резектоскоп извлекается. Трансуретральная резекция простаты проводится под общей или региональной анестезией и занимает, как правило, не более часа, т.к. частота осложнений напрямую зависит от продолжительности оперативного вмешательства. После ее проведения мочевой пузырь дренируют катетером Фолея. Катетер будет удален на 3-4 день, и уже на 5-7 день, в случае отсутствия в этот период каких-либо осложнений, больного выписывают из стационара для амбулаторного лечения.

Следует отметить, что трансуретральная резекция простаты – одна из самых сложных операций в области трансуретральной эндохирургии, требующая ювелирной точности, исключительных знаний эндоскопической анатомии, а также большого практического опыта проведения подобных манипуляций.

Преимущества вмешательства

Трансуретральная резекция простаты относится к более современным, малоинвазивным методам оперативного вмешательства. В сравнении с традиционной адэномэктомией, которая заключается в иссечении предстательной железы, трансуретральная резекция ‒ менее травматичная манипуляция. Для нее характерны лучшая переносимость, меньший процент осложнений и не столь длительный период восстановления после хирургического вмешательстава.

Согласно данным Европейской ассоциации урологов, трансуретральная резекция простаты в настоящее время ‒ это примерно 95% всех операций, выполняемых у больных ДГПЖ. Кроме того, адэномэктомия часто становится причиной эректильной дисфункции, а после ТУР простаты риски значительно снижены, что особенно важно для пациентов молодого возраста.

На сегодняшний день на смену трансуретральной резекции приходят более щадящие и эффективные методики лечения, например удаление аденомы путем воздействия лазерного луча (в частности, энуклеация простаты с использованием гольмиевого лазера). Тем не менее такой метод пока не получил широкого распространения из-за своей высокой стоимости и небольшого количества специалистов, освоивших эту технику.

Показания и противопоказания

В первую очередь следует перечислить ситуации, в которых без хирургического вмешательства уже не обойтись (медикаментозное лечение не дает должного эффекта, после чего качество жизни человека стремительно ухудшается):

  1. Острая или хроническая задержка мочеиспускания, свидетельствующая об обструкции мочевого пузыря.
  2. Возникновение острых болей и тяжести внизу живота, невыносимо болезненных позывов к мочеиспусканию.
  3. Развитие инфекционных воспалительных заболеваний на фоне гиперплазии железы.
  4. Развитие патологии других органов, связанное с аденомой, в частности почечной недостаточности, возникающей из-за нарушения оттока мочи.
  5. Кровь в моче (гематурия).

Трансуретральная резекция простаты используется в первую очередь при:

  • размере аденомы до 80 см3;
  • относительно молодом возрасте больного, когда важно сохранить потенцию;
  • отсутствии возможности провести аденомэктомию.

Тем не менее есть некоторые противопоказания к применению метода. Среди них:

  1. Сужение и деформация мочеиспускательного канала, препятствующие введению резектоскопа.
  2. Варикоз вен шейки мочевого пузыря.
  3. Размер аденомы более 150 мл.
  4. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, особенно в острый период (простатит, уретрит, эпидидимит и др.).

Как и при любой манипуляции, противопоказанием являются критические состояния, болезни крови, предполагающие нарушение свертываемости, прием антикоагулянтов или антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, варфарин и др.).

Осложнения и риски

Некоторые осложнения проявляются в ранний период после операции ‒ это кровотечения, синдром водной интоксикации организма (ТУР-синдром), повреждение мочевыводящих путей, острая задержка мочеиспускания, инфекционно-воспалительные осложнения.

Некоторые осложнения дают о себе знать в более поздний послеоперационный период: склероз шейки мочевого пузыря, недержание мочи, рецидив заболевания, ретроградная эякуляция. Со временем может наступить восстановление нарушенных функций.

В целом процент тех, у кого после операции ТУР возникли осложнения, относительно невелик ‒ 15-30 %, в то время как эффективность достигает 70-90 %.

Несомненно, в каждом конкретном случае оправданность хирургического вмешательства может оценить только лечащий врач. Если решение о проведении операции уже принято, то следующий этап – это подготовка к операции.

Подготовка и послеоперационный период

Перед операцией трансуретральной резекции простаты в первую очередь сдаются все необходимые анализы, проводятся консультации с анестезиологом и хирургом. Пациент должен прекратить прием препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови (антикоагулянты), чтобы снизить риск возникновения кровотечения. Также перед трансуретральными операциями обязательна антибактериальная профилактика. Первоначально назначают антибиотик широкого спектра действия, после его заменяют на препарат более узкого спектра. Накануне проводится чистка кишечника, а в день операции нужно воздержаться от приема пищи и питья.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После выписки из стационара необходимо пройти период реабилитации. Организму требуется восстановление. Для того, чтобы избежать осложнений, нужно неукоснительно выполнять предписания врача:

  • продолжать курс приема антибактериальных препаратов;
  • регулярно посещать лечащего врача;
  • не перетруждать себя нагрузками и поднятием тяжестей;
  • соблюдать диету (не есть острого, жареного, жирного);
  • вести здоровый образ жизни (не употреблять алкоголь, не курить);
  • воздерживаться от половой жизни в первые месяцы после операции;
  • пить больше воды.

Конечно, существует риск возникновения осложнения после применении метода трансуретральной резекции простаты, но в то же время это может стать отличным шансом вернуться к полноценной жизни, жизни без боли!

Источник prostatit.lechenie-potencya.ru

Для лечения аденомы простаты применяются различные способы: использование уретрального стента, трансуретральная резекция простаты, аденоэктомия, лечение медикаментами. Лазерная энуклеация аденомы простаты считается самым современным методом лечения: простату удаляют с помощью эндоскопа и лазера. Чтобы операция проходила с наименьшим вредом для организма, применяют гольмиевый лазер.

Как пациент готовится к операции?

За неделю до даты проведения операции пациенту следует отказаться от приема лекарств, особенно кроворазжижающих. Возобновить прием постоянных лекарств можно спустя 10 дней после того, как вас выпишут.

Перед операцией пациент проходит амбулаторное обследование

Накануне проводится амбулаторное обследование: у пациента измеряют давление, оценивают общее состояние его здоровья. Он обязательно должен рассказать врачу о лекарствах, которые принимал ранее; были ли у него операции на кровеносных сосудах и сердце, инфекционные или хронические болезни, шунтирование; имеются ли аллергические реакции на определенные лекарства. На качество операции и состояние больного могут повлиять следующие факторы: протезы кровеносных сосудов и суставов, искусственные сердечные клапаны, имплантаты, стент коронарной артерии, ликворные шунты, непереносимость различных лекарственных средств, стафилококк.

Как проходит операция?

Перед операцией пациента осматривает анестезиолог и назначает ему подходящую премедикацию. Подобные операции проводят под общим наркозом: пациент находится в сознании, но ничего не ощущает ниже пояса. При желании можно попросить сделать полный наркоз: в этом случае человек пребывает в состоянии глубокого сна. Также используют антисептики.

Операция в среднем может длиться до 1,5 часов. Лазер предполагает минимальное вмешательство в организм пациента. С помощью него аккуратно отсекают аденому от других тканей, затем переводят в мочевой пузырь и измельчают. Остатки аккуратно выводят из организма.

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Техника выполнения операции

  1. Сначала производится тщательный осмотр области мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы. Хирург определяет область для операции.
  2. Ткань простаты рассекают в направлении от шейки мочевого пузыря до семенного бугорка с левой и с правой сторон от средней доли. Если условно представить циферблат, рассечение проводится на 5 часах. Так формируют борозду с четкими очертаниями, что особенно важно при крупной аденоме. Такой же размер делают на «7 часах».
  3. Производят энуклеацию средней доли, соединяя образовавшиеся борозды с помощью волокна лазера и движений от семенного бугорка по направлению к мочевому пузырю. Резектоскопом приподнимают ткань средней доли и аккуратно смещают ее в область мочевого пузыря.
  4. Затем проводят энуклеацию боковых долей, двигаясь от средней линии по ходу хирургической капсулы.
  5. После завершения энуклеации осуществляют тщательную остановку кровотечения с помощью коагуляции сосудов. Для этого кончик лазерного волокна отводят на 2-3 мм. от сосуда.
  6. Ткани из мочевого пузыря удаляют с помощью морцеллятора (измельчает ткани).

Послеоперационный период

После того как пациент возвращается в сознание, ему сообщают о результатах и проверяют самочувствие. Если человек чувствует неприятные ощущения в тазу или боль, ему обязательно следует сообщить об этом.

В течение дня-двух человек еще носит катетер, затем его снимают. Пациент должен быть готов к тому, что в первое время он будет чаще посещать туалет и мочеиспускание будет болезненным — для обезболивания назначают специальные препараты. Возможно непроизвольное мочеиспускание, но процесс налаживается после восстановления работоспособности тазовых мышечных тканей. Спустя несколько дней организм восстанавливается.

Организм восстанавливается через несколько дней после операции

Пациенту выдают медицинскую выписку, в которой указывают информацию о проведенной операции, состоянии здоровья и результаты анализов.

Побочные эффекты

После проведения операции на предстательную железу могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Появление крови в моче;
  • Чувство жжения после посещения туалета;
  • Частые походы в туалет;
  • Боли при походе в туалет в течение недолгого времени;
  • Повреждения уретры;
  • Распространение инфекции в мочевом пузыре, яичках и почках, что ведет за собой операцию.

Общие рекомендации для быстрого восстановления

После операции пациенту дают рекомендации о том, как лучше питаться, чтобы быстрее восстановиться. В первое время показано обильное питье — это поможет избавиться от остатков ткани и вычистить мочевой пузырь. Начать есть можно к вечеру после операции.

В первое время человек может чувствовать недомогание, испытывать потребность в отдыхе, наблюдать остатки тканей в моче. После операции выдается больничный сроком на две недели. Если работа связана с физическими нагрузками, срок может увеличиться вдвое. Лечащий врач выпишет пациенту больничный в соответствии с его образом жизни.

После операции врач дает рекомендации по восстановлению организма и объясняет, каким образом должно происходить нормальное восстановление. Неприятные побочные эффекты в это время — обычные операционные последствия. Но есть ряд случаев, когда обратиться к специалисту для дополнительной помощи нужно незамедлительно:

  • Наличие сильных и долго не проходящих болей. Если боли терпимые и со временем утихают — это нормальный симптом, но если они очень сильные и не утихают со временем, обязательно нужно показаться урологу.
  • Возникшее кровотечение — повод незамедлительно обратиться в больницу.
  • Отсутствующая эрекция в течение более месяца. Обычно за месяц пациент полноценно восстанавливается; если же этого не произошло в течение указанного периода, потребуется помощь специалиста.

Стоимость лазерной энуклеации аденомы простаты

Стоимость операции зависит от места ее проведения: она варьируется в зависимости от региона России, по-разному стоит в странах СНГ. Нижний предел составляет 30-40 тыс. рублей. Заграничное лечение находится в пределах стоимости 4,5-18 тыс. долларов.

Стоимость операции варьируется от 30 тыс. рублей до 18 тыс. долларов

Цена зависит от использованной технологии, оборудования, клиники. Самый современный на данный момент — это гольмиевый лазер. Он эффективно удаляет мелкую опухоль и при этом позволяет избежать многие осложнения и последствия после операции. Данный вид лазера успешно используют в течение уже более десятка лет. Также значительно обновилось хирургическое оборудование, что позволило расширить сферу применения лазера и увеличить число пациентов, успешно вылеченных с помощью него.

Плюсы лазерной энуклеации

  • Такая технология позволяет быстро и качественно удалять аденому простаты любых размеров, она популярна во всех клиниках мира.
  • Подходит для пациентов с плохой свертываемостью крови, так как в ходе проведения операции теряется немного крови.
  • Возможность развития инфекции сведена к минимальному риску.
  • Практически нет противопоказаний для удаления аденомы лазером.
  • Благодаря методу (разрез аденом, перемещение частей в мочевой пузырь и их дальнейшее удаление) такую операцию можно проводить в любом возрасте, и она не будет иметь осложнений.
  • Можно удалить аденому любого размера. Лазерная энуклеация позволяет удалять железы в размере до 200 г.
  • После успешной операции быстро восстанавливается первоначальное мужское здоровье и половая функция.
  • После нее не развивается ТУР-синдром, так как во время операции используются водные растворы для охлаждения.
  • Данная операция не предполагает полное разрушение тканей простаты. Это позволяет провести микроисследование отдельных участков, чтобы исключить рак простаты.
  • Катетер носят совсем недолго: максимальный срок составляет до двух дней.
  • Короткая госпитализация и быстрое восстановление.

Минусы лазерной энуклеации

  • Это достаточно дорогая процедура, так как используется новейшее оборудование и технологии.
  • Сложность в выполнении операции с технической точки зрения. Требуется большое мастерство хирургов.
  • Работа кропотливая: удаление больной ткани происходит со скоростью один грамм в минуту.

В остальном лазерная энуклеация аденомы предстательной железы — современная, эффективная и надежная процедура, которая дает отличный результат и хорошо переносится пациентом. Побочные эффекты минимальны, госпитализация и восстановление длятся недолго. Пациенту обязательно нужно выполнять все рекомендации в восстановительный период, в случае сильных неприятных побочных эффектов незамедлительно обращаться за помощью и поддерживать контакт с лечащим врачом до полного выздоровления.

Originally posted 2017-03-24 10:44:09.

Источник prostatit.guru

Комментировать
0
13 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector