Аденома простаты — это медицинский диагноз. О болезни говорят в случае, когда ткани воспаленной простаты начинают увеличиваться в размере, в результате чего образуются узлы (доброкачественные новообразования). Как правило, это заболевание постигает мужчин в зрелом и пожилом возрасте. В этом случае назначается операция по удалению аденомы простаты. Всего их существует несколько видов.
Предстательная железа является небольшим сугубо мужским органом, напоминающим по своей форме грецкий орех. Этот орган находится немного ниже мочевого пузыря. Сквозь него проходит мочеиспускательный канал, а также семявыбрасывающие протоки.
Орган, находящийся в малом тазу, играет роль клапана, закрывающего проход во время эрекции и позволяющего сперме выбрасываться наружу и не заходить в мочевой пузырь. Предстательная железа, кроме всего, вырабатывает специальный особый секрет, входящий в состав спермы и делающей её более жидкой.
Симптомы аденомы простаты
Симптомы и ощущения от данного патологического состояния у мужчин в начальной схожи с женскими симптомами при цистите, а в более поздней, запущенной стадии идёт полная остановка способности самостоятельного мочеиспускания.
Симптомы ранней стадии аденомы:
- эпизодическое затруднение мочеиспускания;
- потребность просыпаться ночью, чтобы посетить туалет;
- более длительное время, требуемое для мочеиспускания;
- при ощущении позыва к мочеиспусканию появляется потребность немедленно посетить туалет. Промедление невозможно;
- струя мочи во время посещения туалета больше не четкая, иногда доходит до того, что мужчина опорожняется каплями.
Симптомы поздней стадии аденомы:
- постоянный дискомфорт в паховой зоне;
- невозможность отложить акт мочеиспускания даже на несколько минут, неспособность «потерпеть» до туалета;
- нарушение полового влечения или его полное отсутствие;
- невозможность сходить в туалет — на данной стадии вмешательство медиков крайне необходимо.
Виды операций по удалению доброкачественной опухоли
Удаление аденомы простаты — не полное удаление этого органа, как думают многие, особенно в случае, если болезнь не запущена окончательно. Удаление аденомы простаты представляет собой отсечение лишней плоти, которая привела к патологическому увеличению органа.
Есть два популярных вида операций по удалению аденомы:
Операция аденомы ТУР
Данный вид считается относительно лёгким хирургическим вмешательством, после которого мужчина восстанавливается в течение двух дней.
- Суть операции состоит в следующем: мужчине вводится в мочевой канал специальный инструмент, который отсекает с помощью тока высокой частоты лишнюю плоть простаты, которая мешает нормальному функционированию мочеполовой системы.
- Сосуды, которые повреждаются во время этой процедуры, купируются с помощью этого же тока высокой частоты, что позволяет предупредить кровотечения и снижает период реабилитации. Весь процесс регулируется хирургом с помощью визуализатора цитоскопа.
Что касается статистики, то улучшение самочувствия после проведённых манипуляций ТУР отмечают до 90 процентов мужчин.
Простатэктомия
Следующий тип операции, более сложный и неприятный для мужчины, — это открытая операция простатэктомия. В отличие от (ТУР), данная манипуляция подразумевает полное удаление простаты, а проводится она только в случае, если железа вырастает до размеров 80 грамм. Такие случаи встречаются нечасто, если во время обращаться к урологам. При открытой простаэктомии яички не удаляются! Хирурги воздействуют только на простату!
Операция простаэктомия осуществляется следующим образом: ткани простаты удаляются через мочевой пузырь с помощью надреза внизу живота или же в районе между отверстием ануса и мошонкой. Тип надреза определяется врачом после консультации с пациентом.
Восстановительный период после операции простаэктомии достигает семи дней — весь этот период мужчина находится в стационаре с катетером в мочеиспускательном канале.
В любом случае, ткани предстательной железы удаляются через мочевой пузырь. Катетер в уретре после полостной операции аденомы простаты остается внутри на протяжении 7 дней, и пациенту всё это время необходимо оставаться в больнице, даже если самочувствие в норме.
Для удаление аденомы простаты не существует ограничений возрастного характера. Отменить или скорректировать вид вмешательства возможно только по таким показаниям, как наличие онкозаболеваний, порок сердца и прочие критические состояния.
Лапароскопия
- Лапароскопия осуществляется с помощью лазерной техники, а количество удаляемого биоматериала корректируется хирургом с помощью камеры. Восстановительный период — шесть дней.
- Следующий вид операции — простатэктомия предстательной железы — практический единственный вид удаления аденомы простаты, который вообще не предполагает в будущем сложностей с эректильной функцией мужского организма.
- Трансуретральная резекция по удалению аденомы простаты становится всё более популярной из-за специфики относительно лёгкого восстановительного периода после этого самого вмешательства.
- И ещё один важный фактор — сверхкороткий восстановительный период. Дренаж и катетер необходимы здесь всего один день. Такой вид выигрывает для тех, кто не может согласиться с необходимостью находиться в стационаре более пяти дней.
Преимущества
1) местная анестезия, разрешение на которую не зависит или практически не зависит от состояния ССС.
2) отсутствие кровотечения подразумевает короткий период для восстановления.
3) отсутствует безотлагательная необходимость пользоваться катетером.
4) нахождение в больничном отделении не более 24 часов.
Как проходит подготовка к хирургическому вмешательству
Операция предполагает нахождение в стационаре в периоде от пяти до двадцати дней. За этот период сдаются анализы на:
- сифилис;
- ВИЧ;
- гепатиты;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ мочевой системы;
- ПСА (анализ крови);
- определение группы крови и резус-фактора в случае, если таких данных нет.
Непосредственно перед манипуляцией происходит встреча с терапевтом, а также с врачом-анестезиологом, который и определяет вид анестезии, допустимой для данного конкретного случая.
Аденома простаты: накануне операции — за один вечер до хирургического вмешательства
В последний вечер перед вмешательством пациенту не рекомендуется кушать тяжёлую пищу, кроме того, пациенту выписывают профилактическую клизму для очищения кишечника. После данных манипуляций мужчина либо самостоятельно, либо с помощью медицинского персонала сбривает волосы, растущие на лобке и ниже.
При наступлении 12 ночи всем пациентам, которые готовятся к любому виду хирургического вмешательства обозначенного типа, запрещено принимать любую жидкость, даже воду. Непосредственно перед операцией мужчине вводят специальные антибиотики.
Послеоперационный период
- Любой вид оперативного вмешательства, даже малоинвазивный, и послеоперационный период, а также сложность и длительность операции, зависят не только от тяжести изначального патологического состояния и вида вмешательства, но ещё и от возраста, состояния иммунитета человека и прочих нюансов.
- Одна из не совсем приятных послеоперационных процедур выглядит как промывание, причем непрерывное промывание мочевого пузыря фурацилином. Длиться такая процедура может от несколько часов до несколько суток.
- Аденома простаты подразумевает запрет на прием любой жидкости в течение минимум семи часов до проведения самой процедуры, и примерно полтора часа непосредственно после операции. Но в дальнейшем для того, чтобы негативные последствия были снижены к минимуму, мужчине следует выпивать в сутки более трёх литров жидкости.
- При этом не обязательно ограничиваться только минеральной водой, вполне подойдут и соки, и чаи, и морсы. Возможно, фруктовые напитки будут даже полезнее обыкновенной воды, потому что помимо основной функции — промывания мочевого пузыря, такие напитки насыщают организм витаминами и питательными веществами.
Во время реабилитационного периода не стоит увлекаться напитками, содержащими высокую концентрацию сахаров. Следует отдавать предпочтение натуральным свежевыжатым сокам, слабому зелёному чаю и натуральной минеральной воде со средней и низкой концентрацией минералов и солей.
Удаление катетера
Аденома простаты (операция) не обходится без послеоперационного периода, в частности — без осуществления дренажа и установки катетера. Удаление катетера зависит от успешности и тяжести манипуляции, от общего состояния здоровья человека, а также от того, какой вид манипуляции осуществлялся.
К примеру, после ТУР катетер убирается минимум через полтора-два дня, а максимум — черед четыре. Дренажная трубка, в случае её установки, удаляется примерно через две с половиной недели.
Реабилитация после оперативного вмешательства
Любой вид операции по удалению ДГПЖ подразумевает полное и абсолютное восстановление в период от нескольких дней до нескольких недель. В любом случае, после удаления катетера нормальное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ещё несколько недель присутствует проблема наличия сгустков крови в моче и изменение её цвета.
Полное восстановление здоровья происходит в течение от полутора до двух месяцев. При этом, после удаления катетера в моче мужчины присутствуют сгустки или элементы крови.
Если выделение крови вместе с мочой в послеоперационный период переходит из формата фрагментов и частичного присутствия в формат кровотечения, даже без болевых симптомов или со слабо выраженными болевыми симптомами, следует немедленно и безотлагательно обратиться за помощью.
Чего нельзя делать после хирургического вмешательства
- после хирургического вмешательства недопустим прием любых алкогольных напитков, особенно если была назначена терапия антибиотиками;
- возвращение к половой жизни при отсутствии дополнительных рекомендаций происходит в срок от месяца до полутора месяцев. Аденома простаты операция — не повод отказываться от половой жизни.
Если мужчина после проведения операции планирует иметь детей, то данный вопрос следует обсудить до проведения манипуляции, так как побочные явления после неё могут включать в себя отсутствие семяизвержения. То есть после наступления оргазма сперма будет попадать в мочевой пузырь, что сделает зачатие невозможным.
Возможные последствия операции по удалению простаты
В чрезвычайно редких случаях при обращении к непрофессиональным специалистам после операции возможны следующие осложнения:
- кровотечение;
- повреждение мочевого пузыря;
- инфицирование;
- рецидив увеличения;
- ретроградное семяизвержение (было описано выше).
Цена операции в России, Украине, Белоруссии
Аденома простаты (а именно цена операции по ее удалению) во всех центральных городах России стоит около 150 тысяч рублей. Стоимость может варьироваться в зависимости от типа манипуляции, цен на анализы и стоимости консультации врачей.
- ТУР в России будет стоить примерно 50 тысяч рублей, полостная простатэктомия — от 55. Лазерная операция на 10 000 рублей меньше.
Что касается цены на операцию по удалению простаты в Украине, в частности в Киеве и Харькове, то
- лазерная операция будет стоить не меньше 74 744 гривен.
- ТУР: ориентировочно от 15 тысяч гривен.
- вапоризация лазером: примерно 30 тысяч гривен.
- простатэктомия: примерно от 27 тысяч и более.
Стоимость на удаление аденомы простаты в Минске составит:
- Лапароскопическая простатэктомия стоит примерно 40 587 710 белорусских рублей.
- ТУР примерно 13 529 236 рублей (белорусских).
- Радикальная простатэктомия примерно 14 882 160 рублей (белорусских).
- Лазерная вапоризация ориентировочно 10 823 389 рублей (белорусских).
Источник sila-muzhchinyi.ru
Одним из тяжелых и, к сожалению, распространенных заболеваний является опухоль простаты у мужчин. Патология встречается в возрастной группе старше 65 лет и обусловлена, в первую очередь, возрастными изменениями. Прогноз на выздоровление зависит от типа новообразования.
Причины развития болезни
Независимо от типа заболевания, причина его развития кроется непосредственно в мужской физиологии. Точные причины опухоли неизвестны, однако врачи выдвигают гормональную теорию. По мнению специалистов, опухоли этого органа развиваются вследствие снижения выработки тестостерона, при сохранении синтеза его производной – дигидротестостерона. Излишек этого вещества поглощаются предстательной железой, в результате чего ее размеры увеличиваются до размеров опухоли.
Немаловажную роль в развитии опухолевых новообразований играет генетическая предрасположенность.
Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
- возраст старше 65 лет;
- воспаление простаты в анамнезе;
- нарушение кровообращения органов таза;
- мочеполовые инфекции.
В пожилом возрасте в разы возрастает вероятность развития патологий, и опухолей в том числе
Заболевание длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение.
Симптомы заболевания
Диагностика опухоли затруднена отсутствием специфических симптомов на начальных стадиях. При увеличении простаты в размере появляется болевой синдром, что обусловлено давлением органа на окружающие ткани. Тем не менее дискомфорт отмечается только на поздних стадиях.
Неспецифические симптомы – это нарушение потенции или ослабление эрекции. При этом какие-либо болевые ощущения во время полового акта и после семяизвержения могут полностью отсутствовать.
В редких случаях, вместо дискомфорта в промежности, мужчину могут беспокоить боли в нижнем отделе позвоночника. Достаточно часто при этом возникает недержание мочи, что обусловлено нарушением работы мочевыводящей системы.
Заподозрив неладное и обнаружив тревожные симптомы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом, но не пускать болезнь на самотек.
Диагностика
Диагностика опухоли предстательной железы сводится к исключению воспалительных заболеваний и анализа на определение уровня ПСА. Это вещество выделяется в кровь только при образовании опухоли в предстательной железе. Незначительное повышение показателя, не превышающее 10-15 единиц, позволяет диагностировать простатит или доброкачественное новообразование. О злокачественном процессе свидетельствует высокий уровень этого белка, свыше 50 единиц.
Анализ на ПСА позволяет определить злокачественность опухоли
При подозрении на опухолевый процесс, когда симптомы заставляют насторожиться, назначается МРТ предстательной железы и УЗИ органа. Эти методы позволяют определить локализацию измененных клеток и предположить тип опухоли в органе.
Виды опухолей
Доброкачественная опухоль простаты – это аденома иди ДГПЖ. С аденомой сталкивается примерно 25% мужчин старшего возраста. Патология значительно ухудшает качество жизни, однако не является раком. Тем не менее, при аденоме важно своевременное лечение, в противном случае существует риск перерождения клеток гиперплазии в злокачественные.
Злокачественная опухоль простаты или рак – это опасное заболевание, требующее принятия радикальных мер. Для лечения применяется химиотерапия, при отсутствии противопоказаний показано удаление новообразования или предстательной железы полностью.
Заметив первые симптомы, важно своевременно пройти диагностику для исключения злокачественной опухоли.
Принцип лечения аденомы
Доброкачественная опухоль простаты лечится медикаментозно. Для этого применяют лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов и простатопротекторы. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение функциональности органа и уменьшение скорости прогрессирования заболевания. Последнее достигается путем приема лекарств антиандрогенного действия.
Из народных средств применяется лечение семенами тыквы. Семечки содержат вещества, положительно влияющие на предстательную железу, за счет снижения выработки дигидротестостерона и улучшения трофики органа.
Семена тыквы можно принимать и для профилактики болезней железы
Препараты группы альфа-адреноблокаторов применяют для нормализации мочеиспускания. Эти лекарства расслабляют мочевой пузырь и помогают избежать задержки мочи. В ряде случаев, когда гиперплазия нарушает отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря.
На поздних стадиях гиперплазии или аденомы применяются хирургические методы лечения. Они показаны пациентам, которым не удается уменьшить симптомы заболевания при медикаментозном лечении за счет длительного течения заболевания. Способы операций при аденоме:
- лазерное воздействие;
- радикальная простатэктомия;
- трансуретральная резекция аденомы.
Лазерное воздействие практикуется на начальных стадиях при небольших размерах опухоли. При аденоме простаты операция с помощью лазера – это щадящий метод лечения, который заключается в послойном удалении ткани гиперплазии, и не затрагивает здоровые ткани органа.
Трансуретральная резекция подразумевает удаление гиперплазии посредством доступа к органу через уретру. В мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с петлей на конце, с помощью которой осуществляется удаление пораженных тканей.
Лечение злокачественных новообразований
Для лечения рака предстательной железы, в первую очередь выбирается выжидательная тактика. На протяжении нескольких месяцев онколог с урологом наблюдают за самочувствием пациента и состоянием опухоли. Такая тактика оправдана при раке простаты у мужчин пожилого возраста (старше 70 лет). Какие-то радикальные методы в этом случае могут привести к негативным последствиям для здоровья.
Если опухоль быстро растет, пациенту показан курс химиотерапии. Пациентам со злокачественным новообразованием часто назначают внутритканевую химиотерапию, во время которой радиоактивные препараты, уменьшающие рост клеток, поставляются непосредственно к предстательной железе.
Еще один метод лечения – это гормональная кастрация. Он основан на приеме специальных препаратов, угнетающих выработку мужских гормонов, что останавливает скорость прогрессирования заболевания. Недостаток гормональной терапии заключается в том, что принимать ее необходимо пожизненно, но не все пациенты хорошо переносят такие лекарственные средства.
Медикаментозное угнетение выработки гормонов тормозит рост опухоли
Радикальный способ лечения – это простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы и лимфатических узлов. Операцию предпочтительно проводить на ранних стадиях развития онкопатологии, так как в этом случае выживаемость среди пациентов достигает рекордных 90%.
Прогноз
При аденоме длительность жизни не сокращается, но вот качество страдает. Многие пациенты предпочитают удалить простату после многолетней борьбы с аденомой медикаментозными средствами.
Если предстательную железу удалили на стадии начала развития метастаз – жить пациенту остается около 5-7 лет.
Количество пациентов, проигравших раку, неумолимо растет из года в год, что связано, в первую очередь, с отсутствием своевременного лечения из-за того, что мужчина не обращается к врачу. Важно помнить: своевременно обнаруженный рак победить реально. Сколько проживет мужчина – это зависит от того, насколько быстро он среагирует на тревожные симптомы и обратится к врачу.
Не допустить развития злокачественного или доброкачественного новообразования очень сложно. Специфической профилактики этих заболеваний не существует. Заметив незначительный дискомфорт, нарушение мочеиспускания или боль в промежности, необходимо как можно раньше посетить уролога. Своевременное обнаружение патологии и начало лечения если не гарантирует полного избавления от заболевания, то, как минимум, выступает залогом того, что болезнь не будет прогрессировать.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источник prostatitno.ru
Предстательная железа у мужчин принимает активное участие в реализации половой функции и вырабатывает особый секрет. Около 5% всех новообразований у пациентов мужского пола связаны с простатой. Они разделяются на злокачественные и доброкачественные.
Содержание
Классификация
Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется в результате разрастания органа. В результате происходит сужение уретры, что и становится причиной возникновения болезненных ощущений. Мочеиспускание становится частым. Сначала возникает дискомфорт, а затем и сильные боли. Отсутствие терапии может привести к развитию рака.
Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. По данным статистики, данный диагноз устанавливается у 30% мужчин от 35 лет. А в возрасте 60 лет данный показатель составляет 60%.
Успех терапии напрямую зависит от степени и типа новообразования. Доброкачественная опухоль предстательной железы имеет следующие виды:
- Подпузырная.
- Внутрипузырная.
- Ретротригональная.
- Многоочаговая.
По теме
Какими симптомами проявляется аденома простаты
- Виктория Навроцкая
- 27 мая 2019 г.
В зависимости от морфологических признаков также выделяют железистую, фиброзную, смешанную, миоматозную и железисто-стромальную гиперплазию.
В зависимости от симптомов и размера новообразования выделяют несколько стадий течения.
Компрессированная
Проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, которые чаще всего возникают в ночное время суток. Ощущаются интенсивно. Также наблюдаются дискомфорт, жжение в уретре.
Стадия может протекать от 7 до 9 лет в зависимости от особенностей организма. Чаще всего диагностируется при обследовании с целью выявления другого заболевания. Это обусловлено тем, что симптомы не выражены ярко, а пациенты полагают, что симптомы не опасны для здоровья.
Субкомпенсированная
Характеризуется воспалительным процессом, который распространяется на мочевой пузырь. При этом наблюдается не только дискомфорт при мочеиспускании. Пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения. Струя слабая, а процесс опорожнения пузыря происходит долго. В ночное время отмечается самопроизвольное мочеиспускание. Объем урины небольшой, а в ней может присутствовать кровь.
На мочевой пузырь при субкомпенсированной стадии оказывается значительное давление. В случаях, когда мужчина испытал сильный стресс или употреблял спиртные напитки, то мочеиспускание отсутствует, но позыв остается.
Зачастую на данной стадии у пациентов наблюдается формирование грыжи. Ее появление обусловлено чрезмерным напряжением мышц брюшины, в результате чего внутренние органы сильно сдавливаются.
Декомпенсированная
Наблюдается нарушение работы почек, печени. К основным симптомам присоединяется сильная жажда, возникает тошнота, рвота, снижается или полостью утрачивается аппетит.
При диагностике врач в обязательном порядке устанавливает степень развития новообразования простаты, так как от этого зависит метод терапии.
Причины аденомы простаты
Точных причин развития аденомы простаты специалисты не установили. Но многие полагают, что провокатором развития заболевания является генетическая предрасположенность. У большинства пациентов у близких родственников также наблюдалось подобное заболевание.
Также ученые предполагают, что влияние на развитие аденомы оказывает возраст. Риск формирования опухоли увеличивается пропорционально возрасту. Именно поэтому врачи относят аденому к неизбежным старческим заболеваниям.
По утверждению отдельных специалистов, причинами развития заболевания могут стать и различные факторы, например, плохая экология, неправильный образ жизни. Патология устанавливается чаще у пациентов, которые злоупотребляют спиртными напитками или курят.
Особое влияние на формирование новообразования, по мнению ученых, оказывают неправильное питание, малоподвижный образ жизни и низкий иммунитет. Так как специалисты не установили точных причин развития аденомы простаты, то специальных методов профилактики заболевания не существует. Врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций.
Признаки аденомы простаты
Первыми признаками аденомы простаты являются увеличение частоты мочеиспускания и наличие дискомфорта. К симптомам патологии также относятся:
- Затрудненное мочеиспускание. Мужчине приходится напрягать мышцы брюшины.
- Частые позывы.
- Слабая и прерывистая струя.
- Увеличение частоты мочеиспускания.
- Частое возникновение инфекционных заболеваний, при которых патологический процесс поражает органы мочеполовой системы.
- Образование камней в мочевом пузыре.
- Наличие ощущения после посещения туалета неполного опорожнения.
Выраженность признаков аденомы предстательной железы зависит от стадии. На начальном этапе они практически не ощутимы, но с течением времени нарастают, начинают беспокоить мужчину. При этом могут наблюдаться нарушение сна, чрезмерная раздражительность, слабость, апатия и подавленность.
В чем отличие от злокачественной опухоли
Многие пациенты после постановки диагноза опасаются за дальнейшую жизнь, так как путают аденому простаты со злокачественной опухолью. Главным отличием доброкачественного новообразования является отсутствие метастазов в соседние органы и ткани.
Кроме этого, аденома не является предраковым состоянием. Она, как большинство новообразований, не приобретает злокачественное течение. Опухоль не распространяется на большие участки тканей. Именно поэтому ее прогноз значительно благоприятнее, чем при злокачественном образовании.
Раковая опухоль также при проведении ультразвукового исследования может проявляться как гипоэхогенное (имеет полость) или изоэхогенное образование (полость отсутствует). При этом аденома всегда определяется как новообразование, внутри которого находится полость.
Методы диагностики
Аденома предстательной железы не всегда характеризуется ярко выраженными симптомами. Именно поэтому зачастую диагностирование заболевания происходит при прохождении медицинской комиссии или исследований по поводу другой патологии.
Но мужчины не всегда обращаются к врачу при возникновении неприятных симптомов, полагая, что с течением времени они пройдут самостоятельно. Но это не так. Новообразование может увеличиваться в размерах и стать причиной развития других заболеваний.
Диагностика аденомы простаты направлена на установления типа опухоли, степени ее развития, размера и характера течения. В первую очередь врач проводит физиакальное обследование при помощи пальпации простаты. Таким образом удается определить наличие новообразования и поставить предварительный диагноз.
Для установления особенностей течения заболевания специалист назначает УЗИ простаты, которое позволяет определить изоэхогенное или гипоэхогенное образование в простате. Также показано проведение цитоскопии, урографии, урофлоуметрию. На основе полученных результатов врач назначает лечение.
Лечение
Лечение аденомы простаты может проводиться при помощи лекарственных препаратов, оперативным путем и с использованием малоинвазивных методов. Метод терапии подбирается в зависимости от стадии формирования новообразования и состояния пациента.
На ранних этапах возможно применение консервативных способов. Но зачастую наблюдается застой урины, задержка мочи и образование камней в мочевом пузыре. Это становится основанием для назначения хирургического вмешательства.
При установлении второй стадии развития аденомы лечение проводится только хирургическим путем, используя классические способы операции или малоинвазивные.
На третьей стадии показана чрезкожная пункция, целью которой является обеспечение оттока мочи. Затем показана медикаментозная терапия для восстановления работы печени, сердечно-сосудистой системы и почек. Только после стабилизации состояния ставится вопрос и хирургическом вмешательстве.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты способствуют устранению неприятных симптомов аденомы предстательной железы. В некоторых случаях их применение помогает избежать хирургического вмешательства. При установлении наличия доброкачественного новообразования назначаются:
- Альфа-аденоблокаторы. Восстанавливают процесс мочеиспускания и помогают расслабить мышечную ткань простаты. Самыми эффективными являются «Дальфаз», «Сетегис», «Флосин», «Локрен», «Силодозин».
- Ингибиторы. Показаны с целью снижения количества железистой ткани. Также препараты данной группы помогают восстановить гормональный фон. При аденоме показа приема «Дутастерида» или «Финастерида».
- Антибиотики. Целью антибактериальной терапии является снижение активности патогенных микроорганизмов, когда причиной развития аденому стали различные бактерии. Препарат подбирается в соответствии с типом инфекции.
- Противовоспалительные. Помогаю купировать воспалительный процесс и болезненные ощущения. Назначаются «Диклофенак», «Вольтарен».
При наличии сильных болей врач выписывает обезболивающие средства, такие как «Ибупрофен», «Папаверин» или «Бускопан».
Хирургическое вмешательство
Операция назначается в случаях, когда другие методы лечения при установлении доброкачественной опухоли не приносят результатов. Процедура проводится только при наличии следующих показаний:
- Наличие камней в мочевом пузыре.
- Большой объем остаточной мочи.
- Увеличение средней доли предстательной железы.
- Гематурия.
- Невозможность мочеиспускания.
- Развитие почечной недостаточности.
- Развитие патологического процесса в простате.
Неотложная операция проводится в течение суток после выявления осложнений, таких как кровотечения или острая форма задержки урины.
Процедура может выполняться при помощи ТУР (трансуретральная резекция). Это один из самых распространенных методов операции при аденоме простаты. Показана процедура при наличии образования небольшого размера.
При установлении опухоли значительного размера назначается аденомэктомия. Имеет минимальное количество противопоказаний.
Выбор способа проведения операции осуществляется лечащим врачом на основе состояния пациента, особенностей течения патологии, размера опухоли и наличия противопоказаний.
Малоинвазивные методы
Отличаются небольшим периодом реабилитации и меньшей травматичностью. Проводятся на второй стадии развития новообразования. Самыми эффективными методиками являются:
- Криодеструкция. Удаление опухоли выполняется с помощью низких температур. Благодаря использованию современного оборудования при воздействии жидкого азота, здоровые клетки тканей не травмируются.
- Термальный метод. Размер аденомы предстательной железы уменьшается за счет воздействия на клетки образования высокой температуры. Зачастую применяется микроволновое или радиоволновое излучение. В определенных случаях может использоваться ультразвук.
- Лазерная коагуляция. Высокоточный лазер воздействует непосредственно на клетки опухоли, не затрагивая здоровые ткани.
- Стенирование. Процедура заключается в установке специального стента в уретру. Он предназначен для облегчения процесса мочеиспускания.
Современная медицина предлагает множество способов лечения аденомы простаты. Выбор метода зависит от многих факторов, в том числе и от состояния пациента. Перед любой процедурой пациенту необходимо пройти ряд диагностических исследований, целью которых является установление наличия противопоказаний и получение полной картины течения заболевания.
Осложнения и последствия
Отсутствие терапии приводит к развитию патологического процесса, особенно когда причиной заболевания становится инфекция. У пациентов наблюдается увеличение интенсивности симптомов, нарушение работы соседних органов. Среди осложнений аденомы простаты выделяют:
- Задержка мочи острой формы. Отмечается на второй или третьей стадии. Причиной возникновения становится сдавливание мочеиспускательного канала.
- Воспаление органов мочеполовой системы. Распространение патологического процесса приводит к развитию уретрита, цистита и других патологий.
- Формирование камней. Происходит в результате неполного оттока урины, когда в мочевом пузыре начинают накапливаться минеральные отложения.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо своевременно лечить аденому простаты. На начальных этапах ее развития шанс на полное выздоровление значительно выше.
Прогноз
Прогноз аденомы простаты зависит от многих факторов. Но он благоприятнее, чем при наличии злокачественной опухоли. Полное выздоровление возможно как на первой, так и на второй стадии.
Летальный исход чаще всего наступает на фоне почечной или сердечной недостаточности в случае отсутствия лечения.
Аденома простаты – доброкачественное новообразование, точные причины которого не установлены на сегодняшний день. Лечение может осуществляться различными методами. Чтобы снизить риск развития заболевания, специалисты рекомендуют соблюдать общие правила профилактики.
Источник onkologia.ru