Заболеваниями простаты, к сожалению, страдает множество мужчин. Поэтому вопрос исследования предстательной железы был и остаётся весьма серьёзным.
Существуют различные способы диагностики этого органа, но наиболее безболезненным и эффективным считается исследование ультразвуком.
Подготовка к УЗИ простаты является неотъемлемой и очень важной частью диагностического процесса.
Почему нужно правильно подготовиться к ультразвуковому обследованию?
Принцип УЗИ основан на ультразвуковой эхолокации. Датчик наводится на стенки простаты и начинает излучать звуковые волны.
Они, сталкиваясь с тканями органа, отражаются (создают эхо) и преобразуются в цифровое изображение на компьютере. Специалист легко отличит отклик здоровых, более плотных тканей от поражённых участков.
Процедура очень проста и безболезненна. Звуковой луч проходит сквозь жидкость и даёт качественное изображение на мониторе. Если он попадает в воздушную область, картина искажается.
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Врач может назначить любое из следующих исследований: трансректальное либо трансабдоминальное. В первом случае датчик вводится в прямую кишку, а во втором — исследование ведётся через кожу живота. Абдоминальное УЗИ (стандартное) не отличается высокой точностью, поскольку зонд от простаты отделяет большое расстояние.
Этот способ исследования позволяет оценить лишь общее состояние предстательной железы (ПЖ), но не выявляет структурные изменения органа.
Подготовка к стандартному УЗИ проходит следующим образом:
- за сутки (или за 2 дня) до исследования нужно перестать есть газообразующую пищу. Список таких продуктов для каждого пациента индивидуален, но в целом к ним относятся: фрукты и ягоды, торты и прочая выпечка, чёрный хлеб и соки, алкоголь и газировка;
- за 90 мин до УЗИ обязательно следует выпить 1-1,5 л обычной воды (негазированной). Допускается несладкий чай. Пить нужно понемногу, пока не почувствуете позывы в туалет. С этого момента мочиться нельзя ни в коем случае. Полный мочевой пузырь — главное условие для правильного результата. Если нет сил терпеть, можно часть мочи спустить. Затем следует вновь выпить стакан воды.
Можно ли кушать
В день, когда процедура назначена с утра, лучше совсем не кушать. Но если исследование пройдёт после обеда, можно позволить себе лёгкий завтрак.
Можно ли заниматься сексом
Этот вопрос интересует многих. Ответ — да. Недавний половой акт никак не влияет результат осмотра.
Что еще нельзя делать пациентам перед процедурой
Противопоказаний к исследованию практически нет, но врачу следует обязательно сказать о принимаемых вами лекарствах и перенесённых операциях и исследованиях типа ирригоскопии и колоноскопии.
Эта диагностика применяет ввод контрастного компонента, который может исказить результат УЗИ.
Это всё. Больше никакой подготовки не потребуется.
Как готовиться к ТРУЗИ?
Данное исследование выгодно отличается от предыдущего, поскольку даёт возможность детально оценить структуру ПЖ, питающих её сосудов и везикул. Трансректальное исследование предполагает обязательное очищение кишечника от кала, поскольку он мешает близкому контакту датчика с простатой и нарушает общую картину осмотра.
Подготовка включает 2 основных момента:
- за 2 часа до исследования нужно обязательно делать клизму. Если естественных позывов нет, можно воспользоваться уже готовой формой типа Микролакс или применить глицериновые свечи. Эти процедуры обычно делаются самостоятельно в домашних условиях. Если по какой-либо причине это невозможно, поставьте в известность доктора, чтобы он своевременно принял необходимые меры. Помните, что неопорожнённый кишечник делает процедуру ТРУЗИ бессмысленной;
- следующий момент — заполнить мочевой пузырь. Для чего за час до диагностики нужно, не спеша (порционно), выпить 2-3 стакана воды. Мочиться нельзя до окончания исследования.
Кроме того, готовиться к процедуре следует начинать за сутки-двое. Из питания в обязательном порядке исключается пища, провоцирующая газообразование. Не помешает приём Эспумизана или Мезима. В это время нужно постараться не курить.
Хотя процедура и проводится натощак, людям с диабетом можно скушать чуть-чуть белого хлеба или курицы, выпить чая без сахара.
Противопоказания
Проведение ТРУЗИ не имеет каких-то особых противопоказаний.
Однако есть состояния, которые требуют переноса процедуры на более поздний срок:
- трещины в прямой кишке (ПК);
- геморроидальные шишки. Они хоть и не являются противопоказанием, но об этом следует предупредить врача;
- плохая свёртываемость крови;
- острая диарея и парапроктит;
- операции на прямой кишке (её различные резекции);
- кровотечения ПК;
- психические отклонения.
Как проводится УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек у мужчин
Главные рекомендации — снижение газообразования в кишечнике и отказ от приёма токсичных препаратов.
Итак, плановое сканирование почек у мужчин предполагает соблюдение диеты. Это необходимо для исключения сбоя (газообразования) в работе пищеварительной системы.
Дело в том, что пузырьки газа образуют тени, которые легко можно принять за новообразование.
За 3 дня до процедуры следует избегать употребления таких шлакообразующих продуктов, как:
- выпечка;
- кисломолочная продукция;
- копчёности и жареное мясо;
- свежие ягоды и фрукты;
- газировка.
Разрешены каши и нежирное мясо, чай. Можно пропить активированный уголь. Диагностику мочевого пузыря (МП) обычно совмещают с трансабдоминальным способом.
Человек ложится на спину и оголяет живот. Для лучшего контакта с датчиком на кожу наносят специальную смазку. Процедура сканирования ПЖ и МП длится недолго – всего 15 минут. Данное исследование не нуждается в специальной подготовке. Главное, чтобы мочевой пузырь был достаточно наполнен.
В конце процедуры врач просит пациента помочиться, чтобы определить количество так называемой остаточной мочи. Если простата была увеличена очень долгое время, то обнаружится отклонение от нормы в сторону увеличения.
Следует учитывать и вес пациента.
Если у мужчины имеется ожирение, ему подойдёт только ТРУЗИ, поскольку жировая прослойка при стандартном (абдоминальном) исследовании не даст ультразвуку пробиться к тканям простаты, и на экране монитора получится нечёткая картина.
При трансректальном исследовании врач вводит зонд непосредственно в прямую кишку через задний проход на небольшую глубину – 5 или 6 см. Этого достаточно для плотного контакта с тканями простаты. Диаметр датчика всего 2 см, поэтому он не создаёт неприятных ощущений.
А чтобы избежать возможного раздражения перед началом процедуры его смазывают гелем и надевают специальный презерватив. Диагностика начинается с того, что пациент ложится на левый бок (так обеспечивается наиболее простой доступ к ПЖ), а врач, поворачивая датчик, изучает состояние железы со всех проекций.
Если в процессе исследования появляются подозрительные области, пациенту рекомендуют провести биопсию.
Данная процедура занимает порядка 30-40 мин. Все перечисленные методы на сегодня являются несложными по исполнению, эффективными по сути и доступными по цене.
Результаты исследования при простатите и других заболеваниях
При соблюдении пациентом всех рекомендаций по подготовке к диагностике расшифровка результата не вызовет у врача трудностей.
Если простата в норме, то значения будут следующими:
- размер (передний и задний) – 1,5-2,5 см;
- поперечный – 2,6-4,3 см;
- продольный – 2,5-4,0 см;
- объём простаты – 25 куб.см;
- остаточная моча – 15 мл.
Допускаются небольшие отклонения от указанных показателей, что не является признаком заболевания и может зависеть от конструктивных особенностей аппаратов УЗИ. Диагностика простаты ультразвуком позволяет выявить множество патологий органа: аденому, онкологию или воспалительный процесс.
Так аденома, например, является доброкачественным образованием и обычно диагностируется у мужчин после 40 лет. Патология может не иметь клинических проявлений и выявить её позволяет только УЗИ. Аденома ПЖ бывает узловой или диффузной.
В первом случае в структуре железы образуются узелки, которые со временем увеличиваются в размерах и нарушают нормальное мочеиспускание.
Это отлично видно на УЗИ, поскольку луч хорошо отражается от мест с высокой плотностью. При диффузной форме орган увеличен целиком, так как аденоматозные узелки разрастаются повсеместно и сужают уретру.
Ультразвуковое исследование даёт возможность диагностировать или заподозрить и онкологию простаты. В процессе УЗИ обнаруживаются узелковые уплотнения разной формы. Это часто случается у мужчин после 55 лет. Для подтверждения диагноза у пациентов берётся пункция новообразования.
Видео по теме
Видеоролик о том, как готовиться к УЗИ простаты:
Итак, УЗИ предстательной железы заслуженно считается ценным методом исследования как самой простаты, так и её семенных пузырьков. Сама диагностика проста и безболезненна.
Единственное требование к пациенту — тщательная подготовка к процедуре. А ТРУЗИ — самое информативное исследование, хотя и доставляет мужчине небольшие неудобства, но позволяет детально осмотреть железу.
Источник prostata.guru
Подготовка к УЗИ простаты включает различные мероприятия, все зависит от выбранного способа исследования. У мужчин этот вид диагностики чаще всего проходит через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ простаты) либо ректально (трансректальное УЗИ простаты). Обо всех тонкостях подготовки рассказано в статье.
Зачем это нужно
Важно правильно подготовиться к УЗИ простаты, иначе возможны диагностические ошибки. К примеру, скопление газов часто визуализируется на эхогенной картинке, как доброкачественный опухолевый процесс или рак железы. Тяжелее определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные патологические включения.
Неправильная подготовка к УЗИ – это автоматическое увеличение рисков повышения числа диагностических ошибок. Для предотвращения подобной возможности следует правильно приготовиться, строго соблюдая врачебные и диетические рекомендации. Для предупреждения метеоризма назначают: Фосфалюгель, Энтеродез, Альгисорб.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.
Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.
Диета
Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:
- все виды бобовых;
- хлеб, хлебобулочные изделия;
- молоко;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- любые виды соков;
- спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.
Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.
Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.
Можно заниматься сексом или нет
Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.
Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.
Мочеиспускание
Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.
Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз.
При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.
Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ предстательной железы проводят, применяя тонкий продолговатый датчик, который вводят через анальное отверстие. Многие мужчины выступают категорически против такой диагностической процедуры, объясняя это психологическим дискомфортом.
Однако этот вид исследования имеет самую высокую диагностическую ценность, проходит безболезненно, без риска инфицирования патогенной микрофлорой. Пациент может чувствовать неинтенсивные болевые импульсы при простатите острого течения, аденоме простаты или когда необходимо исследовать семенные пузырьки при бесплодии.
Информативный осмотр простаты через прямую кишку возможен только при качественном очищении прямой кишки. Подготовка к ректальному УЗИ простаты включает обязательное клизмирование.
Как ставить клизму перед УЗИ предстательной железы
Клизму мужчине делают за 2–3 часа до начала диагностической процедуры. Лучше прибегнуть к профессиональной помощи медработника, особенно при наличии геморроидальных узлов, воспалений и новообразований в околоанальной области. Тогда подготовка к исследованию будет не только качественной, но и безболезненной.
Тщательно очистить кишечник поможет кружка Эсмарха. Ее подвешивают на высоту до 1.8 м, заполняют прохладной водой, выпускают воздух из сифона, густо смазывают наконечник жирным детским кремом или вазелином.
Мужчина лежит, приняв «позу эмбриона», ему аккуратно вводят наконечник в анус, открывают зажим на сифоне. Вода заполняет нижние отделы ЖКТ. В этот период важно расслабить мышцы живота и ягодицы.
Для лучшего разжижения кала воду нужно максимально долго удерживать в организме, потом несколько раз посетить туалет. Клизмирование – неприятная процедура, которую все чаще заменяют постановкой микроклизмы.
Микроклизмы продаются в каждой аптеке, стоят недорого, просты в употреблении. Дефекация появляется всего через 15 минут после введения медикамента через анус. Специальный туб имеет удлиненную переднюю часть, что позволяет гигиенически и самостоятельно сделать клизму.
Пациенты не отмечают колик, спазмов или других побочных эффектов от применения медикамента. Используя микроклизму, подготовиться к УЗИ предстательной железы можно за 50–60 минут до предполагаемого диагностического исследования простаты. Препаратом выбора становятся Микролакс, Нормакол, Норгалакс.
Слабительное: нужно или нет
Подготовка пациента перед УЗИ простаты не должна сопровождаться бесконтрольным приемом слабительных. Если имеются медицинские противопоказания к проведению клизмирования или пациент хочет избежать неприятной процедуры, врач назначает Фортранс.
Это современное слабительное средство, способное очистить от газов и остатков пищи все отделы ЖКТ. Порошок берут из расчета 1 пакет на 15–20 килограмм веса. Необходимое количество медикамента, следуя инструкции, растворяют в воде, затем выпивают получившийся раствор.
Перед УЗИ важно правильно выполнить рекомендации по подготовке, и данный процесс потребует времени и внимательности. Но диагностические возможности данного исследования позволяют с точностью верифицировать десятки диагнозов. Это важно для своевременного начала лечения и достижения стойкой ремиссии. Если есть необходимость, то непременно следует воспользоваться УЗИ-диагностикой – простым, надежным, дешевым способом визуализации предстательной железы.
Источник potenon.com
Диагностика аденомы простаты всегда начинается с посещения врачебного кабинета. Сперва врач уточняет симптоматику, на которую жалуется больной. Затем наступает черед пальцевого ректального исследования. После этого мужчине назначается УЗИ аденомы простаты.
Когда нужно обращаться к доктору?
Наиболее распространенным заболеванием у мужчин является аденома простаты. Чаще всего эта патология поражает людей в возрасте 40-60 лет. Главным провокатором обычно выступает изменение гормонального фона. Также заболевание может развиться на фоне увеличения веса или прогрессирования атеросклероза.
У мужчин, перешагнувших шестидесятилетний порог, нередко диагностируется доброкачественная аденома. К врачу следует обращаться при обнаружении:
- Болезненного мочеиспускания.
- Болевого синдрома внизу живота.
- Аномалий, обнаруженных во время ректального осмотра.
- Отклонений в анализе урины.
- Отклонений в анализах крови и спермограммы.
- Почечной недостаточности.
- Бесплодия.
Только благодаря своевременному УЗИ предстательной железы можно купировать развитие аномалии на ранней стадии. Обнаруженное на поздних сроках, заболевание с большим трудом поддается терапии.
Основные методы исследования
УЗИ простаты позволяет определить наличие новообразований, а также уточнить плотность, структуру и однородность этого органа. УЗИ предстательной железы проводится трансректально и трансабдоминально. В первом случае датчик помещается на кожном покрове брюшной стенки. Этим методом диагностики чаще всего пользуются только по рекомендации врача. По просьбе самого мужчины данный способ исследования практически не эксплуатируется.
УЗИ простаты требует участия заполненного мочевого пузыря. Поэтому во время подготовки к обследованию мужчина должен выпить не менее 1 л.жидкости. К сожалению, назвать этот метод УЗИ простаты информативным нельзя.
Трансректальное УЗИ предполагает установление небольшого датчика в прямую кишку. Данным методом диагностики врачи пользуются намного чаще. Именно трансректальное УЗИ позволяет установить точный диагноз. Подготовка к этому методу исследования предполагает проведение очистительных клизм. Делать эту процедуру необходимо за 2-3 ч. до исследования.
Проведение трансабдоминального обследования
Этот метод обследования осуществляется после наполнения мочевого пузыря. Пить необходимо только качественную негазированную воду. Мочиться после заполнения мочевого пузыря нельзя в течение двух-трех ч. до процедуры.
Проводится абдоминальное УЗИ аденомы простаты следующим образом:
- больной ложится на кушетку лицом вверх;
- врач тщательно смазывает нужную стенку живота и производит установку датчика;
- затем специалист сканирует железу в поперечной и продольной плоскостях.
Затем больному разрешается осуществить освобождение мочевого пузыря.
Особенности трансректального УЗИ
Подготовка к этому методу исследования предполагает не только наполнение мочевого пузыря, но и использование глицериновых свечей или микроклизмы. Это необходимо для освобождения прямой кишки.
Трансректальное УЗИ аденомы простаты проводится так:
- больной ложится позу эмбриона, подтянув коленки;
- специалист надевает на датчик одноразовый презерватив;
- после этого датчик вводится в прямую кишку.
Важно учитывать, что датчик чаще всего изготавливается из латекса. При наличии аллергической реакции на этот материал, пациенту необходимо заранее оповестить об этом доктора.
Ультразвуковое обследование не назначается в том случае, если раньше человеку была сделана операция на толстом кишечнике. Геморрой противопоказанием не является, но перед прохождением обследования нужно уведомить доктора относительно его наличия.
После обследования в урине может наблюдаться небольшое количество крови. Если ее количество увеличивается, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору.
Исследование простаты и мочевого пузыря
УЗИ аденомы простаты и мочевого пузыря также проводится абдоминально. Подготовка вновь предполагает наполнение мочевого пузыря. За 30 минут перед проведением исследования пациенту необходимо выпить 200 миллилитров чая или негазированной жидкости. Процедура проводится тогда, когда больной испытывает желание опорожнить мочевой пузырь.
Процедура УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря осуществляется следующим образом:
- больной ложится лицом вверх;
- доктор, изменяя положение датчика, исследует поперечные срезы органов;
- после этого исследование предполагает тщательное сканирование в продольном направлении (для осуществления данной процедуры пациент переворачивается на бок).
По окончании этой процедуры доктор просит клиента опорожнить мочевой пузырь. Затем осуществляется повторное УЗИ простаты и мочевого пузыря. Врача интересует изменение мочевого пузыря после опорожнения, а также состояние его стенок.
Диетические рекомендации
Подготовка к УЗИ аденомы простаты предполагает соблюдение определенных диетических рекомендаций. В первую очередь подготовка к ультразвуковому обследованию предусматривает отказ от мяса и субпродуктов. Нельзя принимать в пищу рыбу, курицу. Также пациент не должен принимать в пищу магазинные сладости, бобовые и газированную воду. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Перед процедурой нельзя пить даже «безобидный» квас.
Разрешается принимать в пищу свежие фрукты, овощи, семечки и орешки. Также перед ультразвуковым обследованием можно есть черный хлеб или специальные хлебцы. Пить можно только травяные чаи и отвары. Очень полезен шиповниковый отвар. Его можно чередовать со свежеотжатыми фруктовыми и овощными соками.
Расшифровка протокола
В норме размер простаты не превышает трех сантиметров. Объем — не более 25 миллилитров.
Нередко в ходе УЗИ предстательной железы выясняется наличие воспалительного процесса. При этом наблюдаются специфические симптомы простатита, включая болезненное мочеиспускание и существенное понижение потенции. При аденоме простаты наблюдается ослабление струи и наличие постоянных позывов к опорожнению мочевого пузыря.
«Внешний вид» простатита на УЗИ предстательной железы зависит как от особенностей воспаления, так и от развития патологического процесса. При острейшей форме наблюдается существенное увеличение размера исследуемого органа. На этом фоне существенно понижается ее эхоплотность.
Если при проведении ультразвукового обследования устанавливается хроническая форма заболевания, специалист обнаруживает наличие склеротических участков. Это сигналит о вялом протекании патологии.
Абсцесс представлен в виде круглого очага с пониженной эхогенностью. Часто подобный очаг отличается отсутствием кровоснабжения. Кроме того, он окружается большой и достаточно яркой сосудистой сеткой.
Примерная стоимость
УЗИ аденомы простаты практически не имеет побочных эффектов. По этой причине это исследование признается медиками наиболее полезным и безопасным. Стоимость обследования сегодня варьируется от 1200 до 1900 рублей.
Источник prourologia.ru