Узи неоднородная структура простаты

Предстательная железа является уязвимым местом организма мужчины, особенно в зрелом возрасте. Ее состояние зависит от множества внешних факторов, образа жизни. Неблагоприятные изменения в простате могут быть вызваны инфекцией, опухолевыми процессами, переохлаждением. Даже регулярность половой жизни оказывает влияние на железу — длительное воздержание может привести к застою крови в малом тазе.

Для установления состояние предстательной железы, может потребоваться проведение пальпации, ультразвукового обследования, биопсии или других диагностических мероприятий. Наиболее распространенным и весьма надежным методом диагностики считается УЗИ.

Показания к процедуре

Причинами проведения ультразвукового исследования являются любые признаки наличия патологии.

затрудненное мочеиспускание;
болевые ощущения и дискомфорт, в области промежности или районе крестца;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
эректильная дисфункция;
трудности с зачатием ребенка.

Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о самых различных патологиях предстательной железы. При их обнаружении, проведение УЗИ обязательно.

В случаях, когда есть поводы записаться на ультразвуковое исследование, предварительно стоит совершить визит к врачу-урологу. Выслушав жалобы, квалифицированный доктор сможет сделать предположения о природе недуга, провести осмотр, и выдаст направление на УЗИ, если в этом будет необходимость. После исследования, целесообразным будет вновь посетить этого врача, и на основе результатов, получить предписания по лечению.

Мужчинам после 40 лет, полезным будет ежегодное прохождение УЗИ простаты, даже не наблюдая никаких проблем со здоровьем. Если по каким-либо причинам проходить исследование не хочется, альтернативой может стать периодическая сдача анализа крови на ПСА. Простатспецифический антиген является маркером опухоли предстательной железы, позволяющим определить наличие злокачественного новообразования на самых ранних стадиях.

Проведение исследования, нормы

Посредством УЗИ возможно определение не только размеров, формы и структуры, но еще и особенностей взаиморасположения органов малого таза. Для визуализирования простаты, хватает проведения УЗИ неинвазивным методом — через переднюю брюшную стенку, с наполненным мочевым пузырем. Данный способ позволяет установить форму и размер. Более детальное изучение (параметры структуры и кровотока), подразумевает проведение исследования с допплерографией.

Простата без патологий во фронтальной плоскости выглядит округлым, симметричным образованием. В вертикальной плоскости орган должен быть овальным и иметь ровные, четкие контуры. Хорошее дифференцирование железистой капсулы — благоприятный признак. За счет капсулы осуществляется отделение предстательной железы от парапростатической клетчатки, обладающей высокой эхогенностью.

В нормальном состоянии, ткань характеризуется однородностью и низкой эхоплотностью, а железа не обнаруживается в просвете мочевого пузыря. Семенные пузырьки должны располагаться по бокам от простаты, и иметь диаметр не больше 1 сантиметра.

Варианты отклонений от нормы

Среди основных патологий, выявляемых посредством УЗИ, наиболее часто встречаются следующие нарушения:

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)	Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия). Простата однородна, размер увеличенный. Контуры четкие, капсула беспроблемно прослеживается. Развитие ткани аденомы происходит неравномерно, отличается несимметричным обликом. При наличии воспаления и отечности стромы, эхогенность понижена. В структуре могут быть найдены малые анэхогенные включения — аденоматозные узлы. Если аденома находится на запущенной стадии, возникают гиперэхогенные включения.
Рак предстательной железы	Характеризуется наличием неоднородных гипоэхогенных узлов в зонах периферии, асимметрией, неровными контурами, истончением капсулы.
Простатит	Железа увеличивается, отмечается неоднородная эхоструктура по всему органу или на некоторых участках (зависит от степени развития воспаления). Хронический простатит отличается гиперэхогенностью участков, спровоцированной склеротическими процессами в паренхиме.
Абсцесс простаты	Имеет вид округлой опухоли, имеющей сниженную эхогенность. Структура абсцесса неоднородна, так как присутствуют гнойно-некротические массы.
Камни в простате	Конкременты небольшого размера, образуются в протоках.
Кисты	Представляют собой пузыри, с жидкостью внутри.

В 87% случаев, причиной неоднородности эхоструктуры выступает именно воспаление предстательной железы (простатит). Это достаточно серьёзное заболевание, процесс лечения которого требует вмешательства со стороны квалифицированного врача.

Нюансы лечения, факторы риска

Классификация простатита подразумевает разделение болезни на несколько категорий:

бактериальный (острый и хронический);
абактериальный;
асимптоматический;

В стандартное лечение воспаления предстательной железы бактериального происхождения, входят противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики.

При выборе методов борьбы с абактериальным простатитом, обычно врачи отталкиваются от симптомов, беспокоящих пациентов. Асимптоматический тип зачастую обнаруживается случайно, в ходе длительного обследования всего организма. Как правило, он не требует особой терапии.

Вероятность воспаления простаты может быть повышена из-за:

инфекции уретры или мочевого пузыря;
установки уретрального катетера;
отсутствия своевременного опустошения мочевого пузыря, и выполнения тяжёлой физической работы с переполненным пузырём;
регулярных занятий велосипедным или конным спортом;

В условиях отсутствия лечения, простатит может вызвать серьезные проблемы с мочеиспусканием или даже спровоцировать бактериемию. Поэтому если во время проведения УЗИ диагностируется неоднородность эхоструктуры простаты, лечащий врач-уролог непременно должен изучить все полученные данные.

Источник kaklechitprostatit.ru

Что такое структурные изменения простаты?При проведении ультразвуковой диагностики врач определяет насколько строение, размеры и объем железы претерпели изменения. В норме результаты исследования выглядят так:

четкие очертания;
гомогенная структура;
объем до 25 см³;
размеры 3*3*5 см;
плотность в норме;
хорошая визуализация семенных пузырьков;
равноудаленность.

Структурные изменения предстательной железы диагностируют, если, по крайней мере, один из приведенных параметров сильно отклонился от нормы.

Признаки диффузных изменений

Причины заболевания

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

Ухудшение процессов кровообращения.
Возрастные изменения (склероз простаты).
Злокачественный процесс и метастазирование.
Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

В настоящее время специалисты выделяют следующие причины изменений паренхимы простаты:

Болезни передающиеся половым путем , вызванные уреаплазмозмами, микоплазмами, хламидиозом и другими микроорганизмами.
Бактериальные инфекции , вызванные кишечными палочками, энтерококками, гонококками, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами.

В норме внешний вид железы должен быть симметричным, иметь правильную округлую форму с четкими контурами. Должна прослеживаться визуализация семенных пузырьков, а диаметр составлять не более 25 мм. Но, так бывает не всегда.

При воздействии патогенных факторов ткани начинают изменяться. Это может происходить в результате разрастания и преобразования соединительной ткани, нарушений обмена веществ на клеточном уровне, уплотнения тканей в результате воспалительного процесса, опухолей, недостаточного кровообращения в тканях.

От чего зависит показатель эхогенности мужского органа

Ультразвуковая диагностика представляет собой звуковые волны, которые проходят сквозь органы и, в зависимости от структуры тканей, отражаются от них.

Чем выше показатель плотности, тем большей будет эхогенность органа или его частей. Если волна отражается от ткани с высокой скоростью, то такие показатели считаются повышенными.

При ультразвуковом диагностировании предстательной железы такая эхогенность появляется при многих заболеваниях, но зачастую именно такое исследование помогает доктору дифференцировать недуг. Это связано с тем, что большинство изменений в простате имеет свою эхогенность.

При таком обследовании датчик УЗИ-аппарата проводят по передней брюшной стенке и промежности или же делают ректальное диагностирование.

При ультразвуковом исследовании определяются не только показатели эхогенности предстательной железы, но и ее размеры, симметрия долей, ровность контуров.

Заболевания мужского органа, которые имеют разного рода причину (бактериальную, возрастную, поведенческую), так или иначе влияют на изменения структуры ткани и нарушению ее строения.

Такие перестройки происходят в результате:

изменений на клеточном уровне;
увеличения объема соединительной ткани;
недостаточности притока крови к тканям органа;
воспалительным процессам в тканях;
ростом новообразований в здоровую тканевую структуру.

После ультразвукового исследования могут быть диагностирована атрофия, гиперплазия, дисплазия или гипоплазия, что говорит о патологическом изменении тканей простаты и необходимости уточнения причины такого рода воспалительного процесса.

Очень важно при таком изменении тканей найти и устранить причину, так как зачастую такие изменения могут привести к новообразованиям злокачественного характера.

Назначение медикаментозных препаратов, схема лечения и продолжительность терапии будут исходить из вида заболевания, а так же тяжести и особенностей его протекания. Четкой схемы нет.

Она подбирается врачом в каждом конкретном случае и только после комплексного обследования пациента и постановки правильного диагноза. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту за помощью и не заниматься самолечением.

Симптомы болезни

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

Простатит.
Аденома простаты.
Кистозные образования.
Злокачественное перерождение.
Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

Признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы будут различаться в зависимости от формы и вида заболеваний:

Так, при простатите проявляются признаки воспалительного процесса : чувство жжения, дискомфорт при эякуляции, проблемы с мочеиспусканием, снижение полового влечения, учащенные позывы опорожнить мочевой пузырь. На УЗИ будет заметно увеличение простаты, зональная эхогенность и тканевых уплотнения для хронической формы.
При аденоме пациента беспокоят : чувство неполного опустошения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, трудности с отхождением мочи, слабый напор струи и другие. На УЗИ будет заметно увеличение размеров простаты и наличие аденоматозных узелковых образований.

Симптомы заболеваний простаты и их проявления индивидуальны и будут проявляться по разному у каждого пациента.

Принципы ультразвуковой диагностики

Основой для сонографии является способность различных тканей поглощать и затем отражать звуковые колебания. Поглощающая способность напрямую связана с плотностью анатомических структур: чем выше плотность, тем хуже ткань поглощает ультразвук и тем лучше она его отражает.

Датчик, испускающий ультразвуковые колебания и принимающий отраженные волны (эхо), преобразует звук в изображение, благодаря чему врач видит соответствующую картину на мониторе.

Типичная анэхогенная структура, представленная на дисплее черным пятном, — жидкость, заполняющая ту или иную полость. Жидкость полностью поглощает звуковые колебания, не отражая даже части их.

Сформированные в протоках простаты кальцинаты, напротив, не способны пропускать звуковые волны, они полностью отражают их. На экране врач наблюдает гиперэхогеннные образования белого цвета.

Нормальная эхогенность варьирует от одного органа к другому, она обусловлена плотность тканей, не поврежденных патологическим процессом. Если рассматривать простату или любой другой железистый орган, то его нормальная ткань представляет собой скопление клеток, в которых содержится много жидкости.

Жидкость, как известна, плохо отражает ультразвуковые колебания, то есть для нее характерна низкая эхогенность (способность формировать эхо – отражать звук). Когда врач наблюдает ткани с высокой акустической плотностью (хорошо отражающие звук) там, где должна быть железистая структура, это говорит о более или менее выраженном уменьшении числа нормальных клеток.

Железистые клетки могут замещаться жировой тканью, соединительной тканью. Также в органе могут формироваться кальцинаты.

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Наличие диффузных изменений можно обнаружить во время проведения УЗИ. Врач фиксирует все признаки, замеченные на экране монитора и заносит их в заключение.

Как лечить

Лечение диффузных изменений простаты проводится комплексно и предполагает:

лечение противовирусными, антимикозными, антибактериальными и противотрихомонадными препаратами, направленное на устранение причины заболевания при малейших признаках диффузных изменений;
физиотерапевтическое лечение – процедуры, направленные на снятие отеков и воспаление, стимулирование деятельности иммунной системы и кровотока, улучшение усвояемости медикаментозных средств.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогнозы на устранение большинства диффузных изменений паренхимы простаты положительны.

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения.

В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

Хирургическое лечение

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

Разрыв мочевого пузыря.
Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Источник prostatitnik.ru

Предстательную железу или простату часто называют “вторым мужским сердцем” и это полностью соответствует действительности. От состояния этого органа зависит полноценность мужского здоровья, его способность к репродукции, многие физиологические процессы, которые являются очень важными для жизнедеятельности мужчины.

Почему стоит обратить внимание на данное явление

Это служит важной причиной, по которой врачи настоятельно рекомендуют каждому мужчине (независимо от возрастных показаний) периодически проверять состояние простаты, посещать кабинет уролога, делать ультразвуковое исследование на предмет возможных отклонений от нормы. А при обнаружении диффузных изменений или неоднородности структуры предстательной железы, немедленно начинать адекватное терапевтическое лечение. Затягивание лечебного процесса может вызвать необратимые процессы, лишить мужчину полноценности половой жизни, поставить под удар функции мочеполового тракта, вызвать массу неудобств и болевых ощущений.

Важно! Только посредством диагностических мероприятий на специальной аппаратуре возможно понять степень отклонений и изменений.

Возможные диффузные изменения

Немногие представители мужского населения знают, какую опасность таят в себе любые изменения простаты, а знать об этом просто необходимо, ведь зачастую неоднородность простаты может говорить о воспалительных процессах или наличии опухолей.

Трансректальное УЗИ или ТРУЗИ помогает диагностировать то или иное заболевание. Бывают патологии, которые касаются только небольших очагов, и тогда они носят название очаговых, а вот если изменены все ткани, патологии будут носить название диффузных. Патологии в системе мочеиспускания, независимо от происхождения, влияют на функции простаты. Её неоднородность часто имеет гибридное происхождение и может быть связана с атрофией, гипоплазией, гиперплазией и дисплазией тканевых структур.

Неоднородность простаты может иметь разное строение, размеры, объёмы; все эти показатели хорошо видны на экране во время ТРУЗИ:

очертания органа могут быть чёткими и расплывчатыми, может прослеживаться симметрия;

определяется гомогенность структуры, без наличия узелков и уплотнений;

виден объём, который не должен превышать 25 кубических см, а вес — не более 20 гр;

размеры, которые соответствуют норме: 3Х3Х5 см;

видна плотность и семенные пузырьки;

равноудалённость также должна соответствовать нормальным показателям.

Важно! При обнаружении хотя бы одного отклонения от нормы, диагностируется неоднородность предстательной железы и те или иные урологические заболевания, следовательно, пациент нуждается в лечении.

Отличие здоровой простаты и простаты с аденомой. Фото предоставлено flickr.com

Каковы признаки изменений и их расшифровка

После того, как пациент сдал анализы и прошёл все необходимые исследования, врач может поставить диагноз, связанный с неоднородностью простаты. Не стоит паниковать и неправильно истолковывать медицинские термины. Попробуется объяснить простым языком, что означают те или иные изменения.

В случае, если обнаруживается неоднородность эхо-структуры, это означает, что происходят негативные изменения в тканевых прослойках и имеют место новообразования. Здесь необходимы более углублённые лабораторные клинические исследования и диагностические мероприятия, которые покажут свойства опухоли. Имеет ли она доброкачественный или злокачественный характер. Лечение назначается лишь при наличии полного всеобъемлющего информационного пакета.

Острое воспаление предстательной железы чаще всего связано с подавленной эхогенностью простаты.

Хронические воспалительные процессы или обострения диагностируются в случае диффузно–очаговых изменений железы, а также с этим явлением связаны и другие возможные аномалии.

Простатит всегда связан с повышением эхогенности. Здесь часто наблюдаются и отягощённые застойные процессы и явления в мочеполовой системе.

Диффузно – неоднородная паренхима связывается, как правило, с отёчностью тканей, воспалениями и кистами. Об этом могут красноречиво говорить имеющиеся анэхогенные зоны.

Гнойные явления и абсцессы простаты показываются при наличии гипоэхогенных участков.

Нередко при здоровой простате обнаруживаются некоторые изменения, даже если клиника не выражена. При таком положении необходимы инструментальные методы диагностики и клинические анализы, так как результативность УЗИ недостаточно ясна.

О чём может говорить неоднородность структуры и изменения тканей

Основываясь лишь на результативных показателях УЗИ, установить точный диагноз нельзя. Данный метод лишь помогает понять картину в целом, однако и без аппаратного обследования определить недуг бывает крайне сложно. Только в совокупности всех способов изучения клинической картины, а также основываясь на опыте уролога, становится понятно, какое из возможных заболеваний, развивается в данный момент в организме мужчины.

Простатит — это воспаление, проходящее в предстательной железе, оно может иметь острую и хроническую форму. Патология выражена в разрастании размеров простаты, в неоднородности эхоструктуры, которая чётко прослеживается при ТРУЗИ.

Гиперплазия – явление, связанное с уплотнением в узлах, разрастанием объёма. Ярко выраженные расстройства наблюдаются в виде задержки мочи при мочеиспускании и других дизурических явлений. Для того, чтобы полностью быть уверенным в диагнозе, врач назначает дополнительные мероприятия, связанные с исследованием мочеполовой системы. В частности, изучается мочевой пузырь, его состояние во время процесса мочеиспускания и объём остаточной урины.

Киста – это довольно частое явление связано с диффузными изменениями умеренного свойства, при которых наблюдаются чётко очерченные образования с жидкостью внутри. Ультразвуковые мероприятия позволяют увидеть не только месторасположение кистозной полости, но и её размеры и структуру.

Онкологическая болезнь. По своим результатам рак не отличается по признакам от хронического простатита, поэтому часто бывает, что болезнь заходит в крайнюю степень развития. Для того, чтобы этого не произошло и заболевание успешно лечилось, делается уточняющая диагностика при помощи биопсии, МРТ, ПЭТ – КТ, ПСА.

Важно! В любом случае, игнорировать симптомы или болезненные явления нельзя. При первых признаках или неприятных ощущениях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше будет выяснена причина недуга, тем успешнее станет его лечение и устранение.

Способы лечения

Существует несколько способов лечения: терапевтическое и оперативное.

Воспаления хронического типа, как правило, начинается с острой формы, которая очень быстро способна перейти в латентное течение. В данном случае требуется приём специальных препаратов довольно длительное время, а также методы физиотерапии.

При аденоме простаты, которая появляется при отсутствии лечения, показано оперативное вмешательство. Это заболевание чревато эректильной дисфункцией, даже несмотря на современные методы лечения и точную аппаратуру.

Гнойное заражение чаще всего приводит к образованию абсцесса. Это очень опасное для здоровья и жизни мужчины явление требует немедленного врачебного вмешательства.

Рак часто является продолжением хронического воспаления, которое переходит в злокачественную опухоль. В данном случае требуется операция и длительный курс химиотерапии.

Неоднородность предстательной железы может быть выявлена двумя диагностическими процедурами:

абдоминальным УЗИ, через брюшную полость;

трансректальным УЗИ, через прямую кишку;

На основании расшифровок и заключения врач–уролог расписывает пациенту лечение, которое должно совершаться по специальной схеме. Часто при серьёзных болезнях, например, аденоме простаты, сложных патологиях и воспалениях, применяется комплексный терапевтических подход, подразумевающий физиолечение, приём лекарственных средств, хирургический способ.

Следует понимать, что для мужчины здоровье мочеполовой системы играет очень важную роль, переоценить которую сложно. Игнорировать рекомендации врача, значит ставить под удар не только качество собственной жизни, но и саму жизнь. Любые изменения или неоднородные явления в предстательной железе чреваты опасными патологиями и, самое главное, онкологией. Помните об этом и берегите своё “второе сердце”!

Неоднородность предстательной железы, видео

Источник prohospital.ru