Узи простаты у собак

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Вы здесь

Ниже перечислены основные методы, используемые ветеринарным врачом для постановки точного диагноза поражения простаты: история болезни, физикальное обследования совместно с ректальной пальпацией, радиографическое исследование, ультразвуковое исследование, анализы мочи и крови, исследование секрета простаты (цитология, микробиология), биопсия. Для точно оценки характера поражения простаты может быть использована компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ), но ввиду дороговизны данного вида обследования и достаточно слабой доступности – данные методы применяются редко. Ниже в таблице представлены характерные признаки различных заболеваний простаты.

Таблица. 1. Ожидаемые клинические признаки у животных с заболеванием простаты.

Заболевание

История
заболевания

Физикальное
обследование

УЗИ

Секрет
простаты

Доброкачественная гиперплазия простаты

Бессимптомно, ± тенезмы, гематурия

Однородная гиперэхогенность, зачастую кисты

Сквамозная метаплазия простаты

Умеренная простатомегалия, феминизация, отклонения в форме и размерах семенников

± кисты или абсцессы

Воспаление, сквамозные клетки

Парапростатические кисты

Абдоминальные или перинеальные образования

Большие гипоэхогенные образования

Острый простатит

Лихорадка, летаргия, боль при пальпации

± неясные краниальные контуры простаты

Фокальная, мультифокальная или диффузная гиперэхогенность.

Трудности при получении

Хронический простатит

N ± слабая летаргия, бесплодие, рецидив инфекции мочевыводящих путей

N ± средняя гранулярная минерализация

Фокальная, мультифокальная или диффузная гиперэхогенность.

Абсцесс простаты

Летаргия, анорексия, тенезмы, дизурия

± средняя или выраженная ассиметричная простатомегалия, лихорадка, сепсис

Несимметричная средняя или выраженная простатомегалия

Ассиметричная гиперэхогенность с гипоэхогенными полостями

Новообразование простаты

Тенезмы, дизурия, иногда слабость задних конечностей, частичная анорексия, летаргия

Ассиметричная простатомегалия, железа твердая, неподвижная

Ассиметричная простатомегалия, гранулярная минерализация, возможно вовлечение кости

Ассиметричная, разнородная гиперэхогенность

Аномальные эпителиальные клетки, эритроциты, воспаление

История заболевания

Подозрение на поражение простаты основывается на признаках поражения нижних отделов мочеиспускательного тракта (пр. истечения с кончика пениса, гематурия, дизурия) или желудочно-кишечного тракта (пр. тенезмы, запоры). При значительном увеличении простаты – владельцы животного часто отмечают трудности с дефекацией и изменение формы стула (в виде ленты), это происходит при дорсальной компрессии органом ободочной кишки. Локальная болезненность в простате может вызывать изменения походки и затруднения при перемещении. При остром простатите у интактных кобелей, владелец может отмечать признаки системного заболевания в виде общего угнетения и снижения аппетита. У кастрированных кобелей также не следует исключать заболеваний простаты, так как кастрация повышает риск развития опухолей простаты по сравнению с некастрированными кобелями.

Физикальное обследование

Особое внимание при подозрении на поражение простаты уделяются ректальному исследованию, лучше проводить данный вид исследования в виде бимануальной пальпации, когда одна рука определяет качество простаты через анус, вторая рука манипулирует простатой через стенки брюшной полости. В большинстве случаев удается провести оценку либо всего объема простаты (у мелких собак) либо каудальной ее части (у средних собак). У собак значительного размера, провести ректальное исследование простаты может быть затруднительно. При ректальной пальпации простаты определяется ее размер, форма, симметричность, плотность паренхимы, выраженность дорсальной борозды и болезненность. В норме, простата должна быть симметричной, иметь гладкую ровную поверхность, мягкую паренхиму, быть безболезненной и обладать некоторой подвижностью. Ректальное исследование простаты расценивается как скрининговый тест обладающий низкой чувствительностью, после данного вида исследования обычно используются неинвазивные визуальные методы исследования (радиография, УЗИ).

Обзорная радиография

Обзорное радиографическое исследование также обладает ограниченной ценностью для определения специфического заболевания, но может обеспечить важной объективной информацией о форме простаты, контурах, локализации и рентгенопрозрачности. Простатомегалия определяется когда размер простаты превышает 70% расстояния между крестцом и выступом лонных костей, при простатомегалии также может отмечаться смещение ободочной кишки дорсально и мочевого пузыря краниально. Минерализация паренхимы простаты отмечается при опухолях простаты, бактериальном простатите и абсцессах простаты. При парапростатических может отмечаться минерализация их капсулы. Также, при обзорной радиографии проводится попытка идентификации подпоясничных лимфатических узлов и прилегающих органов. Для дальнейшей оценки характера заболевания визуальными методами, УЗИ служит методом выбора.

Ультразвуковое исследование

УЗИ простаты – наиболее полезный метод визуальной диагностики простаты, при этом происходит оценка размера, формы, внутренней архитектуры и различение кист от абсцессов. В норме, простата на УЗИ должна быть симметричной с гладкими краями и гомогенной паренхимой. Также, при ультразвуковом исследовании проводится оценка подпоясничного лимфатического узла. Ниже приводится таблица для оценки размера простаты у не кастрированных кобелей.

Формула для вычисления максимальных размеров простаты при УЗИ кобелей

Длина
Ширина
Высота
Объем

Расстояние вдоль оси уретры
Расстояние перпендикулярное оси длины уретры
Расстояние перпендикулярное оси длины уретры
[1/2.6 x (Длина х Высота х Ширина)] +1.8 cm 3

(0.055 x МТ) + (0.143 x В) + 3.31
(0.047 x МТ) + (0.089 x В) + 3.45
(0.046 x МТ) + (0.069 x В) + 2.68
(0.867 x МТ) + (1.885 x В) + 15.88

МТ – вес тела, В – возраст лет

При проведении ультразвукового исследования простаты, также может быть произведена тонкоигольная биопсия органа и забор материала для цитологического и бактериологического исследований.

Оценка эякулята

Эякулят при заболеваниях простаты идеален для непрямой цитологии и бактериологического исследования, потому как сок простаты в эякуляте составляет >90%. Для диагностики заболевания простаты исследуют 2-3 мл третье фракции эякулята. Цитология может выявить признаки воспаления (лейкоциты), геморрагии, хронического кровотечения (гемосидерин) и инфекции (фагоцитоз бактерий)э

Массаж и смыв простаты

Массаж и смыв простаты является хорошим альтернативным методом для получения жидкости простаты с минимальной контаминацией с дистальных отделов уретры. Для проведения процедуры смыва простаты собака подвергается седации, мочевой пузырь катетеризируется, опорожняется и несколько раз промывается стерильным физраствором. Кончик уретрального катетера отводится назад до уровня простатической уретры под ректальным дигитальным контролем. Простата тем же пальцем массируется, в катетер вводится 5-10 мл физраствора с последующим продвижением катетера в сторону мочевого пузыря и одновременной аспирацией. Полученный материал затем подвергается бактериологическому и цитологическому исследованию.

Забор материала посредством щетки

Для оценки сока простаты, содержимое простаты может быть оценено при заборе образцов посредством защищенной микробиологической щетки. После получении образцов мочевого пузыря посредством обычного катетера, защищенная щетка продвигается до каудального края простаты под ректальным контролем, затем проводится массаж простаты на протяжении 1-2 минут и затем щетка продвигается в простатическую часть уретру и проводится сбор материала. Щетка затем отводится под защитный катетер и выводится из мочеиспускательного канала. Образцы полученные данным методом идеальны для бактериологического исследования, ввиду малой вероятности контаминации из уретры или мочевого пузыря.

Анализ мочи и крови

Общий анализ мочи при заболеваниях простаты обладает ограниченной ценностью, при заболеваниях простаты вероятными признаками могут служить гематурия и пиурия, при инфекции простаты показано бактериологическое ее исследование. Анализ крови может выявлять признаки системных заболеваний.

Биопсия простаты

Для точной диагностики болезней простаты у собак чаще применяется трансабдоминальная тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ, после забора проводится бактериологическое и цитологическое исследование образца. Данный вид манипуляций может быть противопоказана при подозрении на абсцесс простаты. Ввиду малого объема получаемого материала, возможно ложноотрицательные результаты при опухолях простаты. Хирургическая биопсия простаты может быть проведена как посредством иглы, так и краевой резекции, при этом получается достаточный объем материала для патоморфологического исследования и постановки окончательного диагноза.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Источник balakovo-vet.ru

Простатит у собак — патология нередкая, встречается она, как понятно, у кобелей. Заболевание серьезное, приводит к страданиям животного, сильным переживаниям и хлопотам владельца пса. В статье мы рассмотрим особенности этой патологии, выясним, каковы причины и симптомы простатита у псов. Узнаем, как лечить простатит, и что можно сделать, чтобы болезнь предотвратить.

Описание и причины

Простатитом называется воспалительный процесс в предстательной железе. Заболевание свойственно псам в возрасте от пяти лет. Патология серьезна, опасна, может приводить к тяжелым последствиям: именно поэтому болезнь требует обязательной диагностики и неотложного лечения. Симптомы заболевания можно спутать с циститом, поэтому делать диагноз и назначать лечение должен в этом случае только ветеринар.

Непосредственной причиной, вызывающей болезнь у пса, является бактериальная инфекция, проникшая в мочеполовые органы. Иногда причиной заболевания становятся какие-либо аутоиммунные патологии, диагностировать которые очень сложно, как и лечить.

Простатитом может заболеть теоретически пес любого возраста, но все-таки чаще заболевают псы, которым минуло 5-7 лет. Вызывать эту патологию может множество причин, но чаще это патологические воспалительные процессы в органах малого таза, а также гормональные нарушения. Рассмотрим основные причины, вызывающие появление у псов этой болезни.

Это различные гормональные нарушения в организме, либо неграмотное лечение пса гормональными препаратами, превышение дозы подобных лекарств.

Заболевания внутренних органов: колиты, уретриты, проктиты негативно отражаются на состоянии простаты у собак. Патологии инфекционного характера тоже могут быть причиной болезни. Если собаке был поставлен неправильный диагноз, и проводилось долгое время лечение не теми лекарствами, этот факт тоже может стать причиной болезни.

Отсутствие гигиенических процедур, пребывание пса в грязи, среди мусора, хлама и в подобных антисанитарных условиях. Иногда и индивидуальная предрасположенность играет свою роль.

Если собака малоподвижна, она больше подвержена простатиту. Низкий иммунитет — тоже одна из основных причин.

Болезнь приводит к тому, что у животного увеличивается объем предстательной железы. Этот факт приводит к замедлению кровообращения, и к созданию благоприятных условия для размножения бактерий.

Протекание заболевания и симптомы

Простатит у кобеля может быть как острым, так и хроническим. При острой форме заболевание проявляется следующими симптомами:

высокой температурой (до +40 градусов);
головной болью;
тошнотой, рвотой;
трудностями при дефекации;
утратой аппетита;
частыми мочеиспусканиями с кровью;
затрудненными мочеиспусканиями;
сильными болевыми ощущениями;
скованностью походки пса;

Животное может испытывать лихорадочные состояния: постоянные или временные. Походка приобретает «деревянные» характеристики, собака становится малоподвижной. Вероятно расстройство пищеварения в виде запоров, диареи. Питомец за время болезни основательно может потерять в весе. Иногда собака часами пытается совершить акт мочеиспускания, но все безуспешно.

Кроме перечисленного собака, заболевшая этой болезнью, с большой вероятностью может стать бесплодной. То есть для племенной вязки такой кобель использоваться не может.

Если вы заметили у собаки перечисленные симптомы, необходимо показать питомца ветеринару. Чем раньше будет проведена диагностика, и начнется лечение, тем с большей вероятностью можно будет предупредить вероятные осложнения простатита. Отметим, что хоть острая форма и быстрее лечится, однако, чаще приводит к осложнениям в виде опасных абсцессов или даже перитонитов гнойного характера.

Хроническое протекание болезни столь ярко выраженных симптомов не имеет. Чаще всего при подобном течении заболевания собака периодически чувствует боль при мочеиспускании, но внешне этот факт никак не проявляется, и для владельца животного незаметен. В целом состояние собаки нормальное — животное ест, как обычно, вполне активен и жизнерадостен. Подобное отсутствие симптомов весьма затрудняет раннее выявление хронического простатита, что иногда приводит к тяжелым последствиям.

Выявить хронический простатит у собаки может только обследование у ветеринара. Поэтому каждому владельцу животного стоит взять в привычку регулярные осмотры питомца в ветеринарной клинике: независимо от того, есть какие-либо тревожные симптомы или нет.

Диагностика простатита

При обследовании собаки диагностировать простатит в некоторых случаях довольно сложно. Часто это заболевание имеет симптомы, схожие с симптомами цистита, уретрита, опухолевидных образований. Болезнь диагностируется при помощи следующих методов:

прямой пальпацией предстательной железы;
исследование биоматериалов (кали и мочи);
УЗИ малого таза;
осмотр предстательной железы через ректальное отверстие;

Наличие/отсутствие определенных симптомов тоже могут направить диагностику в правильном направлении.

Так как симптомы простатита схожи с признаками многих других заболеваний, иногда требуется проводить дополнительные обследования, чтобы точно поставить диагноз. Особенно сложно поддается диагностике простатит хронического типа — в этом случае порой даже приходится делать собаке биопсию. Отметим, что процедура биопсии довольно сложна и опасна, поэтому проводят ее только, если не остается никакого другого способа верно диагностировать состояние пса.

Важно при болезни вовремя диагностировать эту патологию. Таким образом лечение будет назначено своевременно, что спасет репродуктивное и общее здоровье питомцу.

Необходимое лечение простаты у собаки

Важно начинать лечение простатита у собак как можно раньше. Если медлить с началом терапии, заболевание может перетечь в хроническую фазу, когда уже и симптомы будут менее выражены, и само лечение — более трудным. При остром течении болезни собака, как правило, очень плохо себя чувствует, и недомогание ее заметно невооруженным глазом. При отсутствии должного ухода и лечения пес может даже умереть.

Обычно простатит лечится антибиотиками: препараты антибактериального спектра псу необходимо принимать в течение трех недель. Препарат назначается после обследований: лекарство-антибиотик должно соответствовать тем возбудителям, которые непосредственно «виновны» в патологии у конкретного пса. Наиболее эффективными при лечении собачьего простатита являются следующие антибиотики:

клиндамицин;
триметоприм;
эритромицин;
хлорамфеникол.

Кроме перечисленного эффективность также проявляют лекарства из группы хинолонов и сульфонамидов. Если случай тяжелый и запущенный, применяют внутривенные вливания специальных питательных растворов, а также буферных (барьерных) растворов. Эти вещества помогают устранить или уменьшить симптомы интоксикации.

Кроме антибиотиков для скорейшего избавления пса от инфекции применяют нестероидные противовоспалительные лекарства. Однако, долговременная терапия этими лекарствами запрещена, поскольку они сильно «сажают» иммунитет. Если имеются высокая температура или болевые ощущения, назначается симптоматическое лечение соответствующими жаропонижающими препаратами и анальгетиками.

Завершение курса лечения

Когда курс лечения подойдет к концу, необходимо будет вновь сдать анализы на предмет обнаружения оставшихся возбудителей заболевания. Если таковые будут обнаружены, придется продлить курс терапии. После полного выздоровления пса повторное обследования контрольного характера назначается спустя полгода после окончания лечения. Если же лечение назначенным средством результата не дало, ветеринар назначает другой препарат.

Если после проведения двухнедельной терапии существенного улучшения состояния собаки не замечено, а уровень лейкоцитов в крови только растет, чаще всего принимается решение о кастрации животного. Это крайняя мера позволяет избежать тяжелых, а иногда — и смертельных осложнений. Заметим, что молодые особи, заболевшие простатитом, выздоравливают легче и быстрее, чем взрослые собаки. Кастрируют молодняк редко, обычно этой операции подвергаются псы старше пяти лет.

Если медицинская помощь была оказана правильно и своевременно, то при остром простатите собака выздоравливает уже на 12-й день лечения. Легкую форму заболевания лечат в домашних условиях, ну а тяжелую — в стационаре.

Лечить хронический простатит у собак сложнее, чем острый. Иногда даже приходится животное кастрировать, если хроническое течение болезни привело к осложнениям. Хронический простатит приводит к разрыву абсцессы предстательной железы — оперативное вмешательство в этом случае требуется срочное. Даже самый опытный хирург не сможет гарантировать положительный исход лечения.

Если случай не самый тяжелый, и пса отправили на домашнее лечение, каждую неделю-две следует показываться у ветеринара. Эта мера поможет вовремя скорректировать лечение. Если простатит хронической формы, то минимум месяц пес должен находиться на ветеринарном контроле: это поможет предупредить рецидивы и осложнения заболевания.

Обратите внимание на цвет мочи собаки: чем эта жидкость становится светлее, тем состояние животного становится лучше. Когда моча станет прозрачной и светлой, как до болезни, можно говорить о полном выздоровлении животного.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить появление у пса простатита, важно вовремя лечить все возникающие у него заболевания мочеполовой системы. Часто простатит появляется как осложнение недолеченного или проигнорированного в свое время воспалительного процесса.

Регулярно следует гулять с собакой на воздухе — причем в любую погоду. Прогулки закаляют пса, делают его иммунитет сильнее, активизируют работу всех внутренних органов.

Вяжите кобеля планово. Неконтролируемая вязка с разными «партнершами» ведет к появлению различных инфекций мочеполовой системы. Важно также поддерживать должную чистоту половых органов животного: мойте собаку чаще, если она сама не желает следить за своей гигиеной.

Важно наладить рацион животного: в меню пса должны входить все нужные его организму вещества. Если не можете обеспечить подобное питание самостоятельно, лучше использовать готовые корма, где все минералы и витамины учтены.

Если у кобеля имеется склонность к простатиту, иногда бывает выгоднее его кастрировать. Та же самая мера облегчит участь пса при проведении регулярных вязок. Периодически проводите плановые осмотры пса у ветеринара. Ранняя диагностика поможет справиться с простатитом быстрее и легче.

Мы узнали, чем опасен простатит для собаки, и как это заболевание следует лечить. Простатит может приводить к довольно тяжелым осложнениям, поэтому заниматься лечением животного необходимо начинать сразу же после постановки диагноза. Своевременно принятые меры позволят избавиться от болезни за относительно короткий срок, сохранят здоровье питомцу.

Источник realpet.ru

Такое заболевание, как аденома простаты у собак, встречается только у взрослых кобелей. Этот недуг поражает предстательную железу. Ткани простаты начинают разрастаться, снижается ее функция. Без лечения аденома приводит к серьезным осложнениям.

Предстательная железа и ее функции в организме

Главная функция простаты или предстательной железы в организме – выработка особого секрета, который помогает транспортировать и разбавлять сперму, выделяющуюся при эякуляции. Также эта жидкость поддерживает жизнеспособность спермиев и способствует их движению вне организма животного.

В нормальном состоянии простата у собак, весом до 10 кг, имеет размер до 2 см. С каждыми 10 кг веса размер железы увеличивается на 0,8-1 см. Форма простаты овальная или округлая. Эта половая железа расположена около шейки мочевого пузыря.

Что такое аденома простаты у собак

Аденомой простаты называют опухоль, которая образуется вследствие перерождения предстательной железы собаки. Здоровая ткань начинает разрастаться и преобразовываться в соединительную. В итоге предстательная железа увеличивается в размерах и прекращает функционировать.

СПРАВКА! Это заболевание поражает только кобелей. Аденома характерна для возрастных питомцев от 6-7 лет.

Отличия злокачественной опухоли от доброкачественной

Основное отличие злокачественной опухоли простаты от доброкачественной – ее стремительный рост. У собак диагностируют аденокарциному предстательной железы. Такая опухоль быстро разрастается, метастазы распространяются с лимфой и поражают мочевой пузырь, мышцы таза, толстую кишку.

При аденокарциноме питомец испытывает боль при передвижении, чего не происходит при аденоме. К другим симптомам онкологии, отличающим ее от доброкачественного новообразования, относят истощение животного, лихорадку, угнетенное состояние и отказ от еды.

Причины развития аденомы простаты у собак

Ветеринары выделяют несколько причин развития аденомы простаты у собак:

Гормональные нарушения. Развитие болезни провоцирует гормональный дисбаланс: уровень тестостерона (мужских гормонов) снижается, а эстрогена (женских гормонов) повышается.
Наследственность. Существует версия, что предрасположенность к аденоме простаты передается по наследству.

Еще одной возможной причиной развития патологии считается отсутствие регулярных вязок. В этом случае есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Симптомы и первые признаки заболевания

Опухоль сильно разрастается и начинает сдавливать окружающие ткани, поэтому первыми признаками и симптомами заболевания являются появление в моче капелек крови и затрудненное мочеиспускание.

При сильном увеличении опухоли собака может испытывать дискомфорт и боль в области паха. Из-за этого походка питомца становится неуклюжей, животное начинает подволакивать задние ноги и прихрамывать.

Еще один признак аденомы – частые запоры. Опухоль сдавливает не только уретру, но и прямую кишку, поэтому прохождение каловых масс затрудняется. При опорожнении кишечника питомец беспокоится, долго ищет место, может поскуливать.

Методы диагностики

Существует два метода диагностики этой болезни:

Ректальная пальпация. Ветеринар вводит палец в анальное отверстие и ощупывает опухоль. Аденома безболезненна, а сама предстательная железа подвижна и увеличена, на ощупь твердая.
УЗИ. С помощью этого исследования ветеринар оценивает форму, размер и плотность новообразования.

СПРАВКА! Рентгенография позволяет исключить другие заболевания предстательной железы: абсцесс, простатит, раковые опухоли. Также с помощью данного исследования ветеринар оценивает размеры лимфатических узлов.

Схема лечения и препараты

Схема медикаментозного лечения аденомы включает в себя применение следующих препаратов:

Антиандрогены или блокаторы тестостерона. В эту группу входят такие препараты, как Финастерид, Флутамид, Оксифлутамид. Первое лекарство применяют на протяжении 2-3 месяцев. Оксифлутамид и Флутамид уменьшают аденому уже через 2-3 недели.
Прогестины. Сюда входят вещества: Медроксипрогестерон, Мегэстрол. Препараты, в состав которых включены эти компоненты, эффективно уменьшают размер пораженной простаты животного.
Синтетический аналог эстрогена Диэтилстилбэстрол. Этот препарат быстро уменьшает размер аденомы, однако имеет много побочных эффектов. Длительное применение Диэтилстилбэстрола приводит к застою секрета, из-за чего в паренхиму простаты проникает инфекция. Еще один побочный эффект препарата – подавление кроветворной функции.
Тамоксифен. Препарат, который стимулирует выработку эстрогенов в организме кобеля.

Для облегчения состояния питомца используют следующую схему:

Гентос. Препарат ослабляет симптомы заболевания. Дозировка для крупных собак: 10 капель утром и вечером. Маленьким собакам показано 4-7 капель. Препарат наносят на язык питомца на протяжении 2 недель.
Простамол. Этот препарат снимает воспаление, уменьшает симптомы аденомы. Собакам среднего и крупного размера дают по 1 шт. на 320 мг раз в сутки или по 2 шт. На 160 мг дважды в день. Курс лечения – 1 месяц.
Фитолизин. Эта паста снимает воспаление и спазмы в предстательной железе, оказывает мочегонное действие. Препарат разводят в половине стакана воды в дозировке ¼-1 ч.л., в зависимости от размера питомца. Полученную смесь выпаивают собаке 2-4 раза в сутки.

Главный минус медикаментозного лечения – кратковременный эффект. Под действием гормонов аденома уменьшается в размерах, однако через несколько месяцев вырастает снова.

Хирургические методы лечения

Наиболее эффективный метод лечения аденомы предстательной железы – хирургическое удаление семенников кобеля. После такой операции в течение нескольких недель опухоль пропадает, и простата возвращается к прежним размерам.

Перед кастрацией необходимо обследовать питомца. Для этого кровь собаки сдают на биохимический и общий анализ. Также ветеринар назначает ЭКГ, а затем УЗИ сердца, если в этом есть необходимость. Эти процедуры позволят исключить возможные патологии, из-за которых могут возникнуть осложнения при анестезии.

Профилактика простатита у собак

Самая эффективная мера профилактики простатита и аденомы у собак – это своевременная кастрация кобеля. Этой процедуре следует подвергать всех животных, которые не используются в племенном разведении.

Любые инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы необходимо своевременно лечить, так как они могут привести к развитию простатита и аденомы предстательной железы.

ВАЖНО! Питомцев, которые живут в квартире или в доме, необходимо выводить на прогулку как можно чаще. Желательно предоставить собаке хотя бы трехразовый выгул для того, чтобы она могла опорожнить мочевой пузырь.

Источник zveridoma.ru