Подготовка к УЗИ простаты включает различные мероприятия, все зависит от выбранного способа исследования. У мужчин этот вид диагностики чаще всего проходит через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ простаты) либо ректально (трансректальное УЗИ простаты). Обо всех тонкостях подготовки рассказано в статье.
Зачем это нужно
Важно правильно подготовиться к УЗИ простаты, иначе возможны диагностические ошибки. К примеру, скопление газов часто визуализируется на эхогенной картинке, как доброкачественный опухолевый процесс или рак железы. Тяжелее определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные патологические включения.
Неправильная подготовка к УЗИ – это автоматическое увеличение рисков повышения числа диагностических ошибок. Для предотвращения подобной возможности следует правильно приготовиться, строго соблюдая врачебные и диетические рекомендации. Для предупреждения метеоризма назначают: Фосфалюгель, Энтеродез, Альгисорб.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.
Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.
Диета
Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:
- все виды бобовых;
- хлеб, хлебобулочные изделия;
- молоко;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- любые виды соков;
- спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.
Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.
Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.
Можно заниматься сексом или нет
Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.
Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.
Мочеиспускание
Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.
Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз.
При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.
Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ предстательной железы проводят, применяя тонкий продолговатый датчик, который вводят через анальное отверстие. Многие мужчины выступают категорически против такой диагностической процедуры, объясняя это психологическим дискомфортом.
Однако этот вид исследования имеет самую высокую диагностическую ценность, проходит безболезненно, без риска инфицирования патогенной микрофлорой. Пациент может чувствовать неинтенсивные болевые импульсы при простатите острого течения, аденоме простаты или когда необходимо исследовать семенные пузырьки при бесплодии.
Информативный осмотр простаты через прямую кишку возможен только при качественном очищении прямой кишки. Подготовка к ректальному УЗИ простаты включает обязательное клизмирование.
Как ставить клизму перед УЗИ предстательной железы
Клизму мужчине делают за 2–3 часа до начала диагностической процедуры. Лучше прибегнуть к профессиональной помощи медработника, особенно при наличии геморроидальных узлов, воспалений и новообразований в околоанальной области. Тогда подготовка к исследованию будет не только качественной, но и безболезненной.
Тщательно очистить кишечник поможет кружка Эсмарха. Ее подвешивают на высоту до 1.8 м, заполняют прохладной водой, выпускают воздух из сифона, густо смазывают наконечник жирным детским кремом или вазелином.
Мужчина лежит, приняв «позу эмбриона», ему аккуратно вводят наконечник в анус, открывают зажим на сифоне. Вода заполняет нижние отделы ЖКТ. В этот период важно расслабить мышцы живота и ягодицы.
Для лучшего разжижения кала воду нужно максимально долго удерживать в организме, потом несколько раз посетить туалет. Клизмирование – неприятная процедура, которую все чаще заменяют постановкой микроклизмы.
Микроклизмы продаются в каждой аптеке, стоят недорого, просты в употреблении. Дефекация появляется всего через 15 минут после введения медикамента через анус. Специальный туб имеет удлиненную переднюю часть, что позволяет гигиенически и самостоятельно сделать клизму.
Пациенты не отмечают колик, спазмов или других побочных эффектов от применения медикамента. Используя микроклизму, подготовиться к УЗИ предстательной железы можно за 50–60 минут до предполагаемого диагностического исследования простаты. Препаратом выбора становятся Микролакс, Нормакол, Норгалакс.
Слабительное: нужно или нет
Подготовка пациента перед УЗИ простаты не должна сопровождаться бесконтрольным приемом слабительных. Если имеются медицинские противопоказания к проведению клизмирования или пациент хочет избежать неприятной процедуры, врач назначает Фортранс.
Это современное слабительное средство, способное очистить от газов и остатков пищи все отделы ЖКТ. Порошок берут из расчета 1 пакет на 15–20 килограмм веса. Необходимое количество медикамента, следуя инструкции, растворяют в воде, затем выпивают получившийся раствор.
Перед УЗИ важно правильно выполнить рекомендации по подготовке, и данный процесс потребует времени и внимательности. Но диагностические возможности данного исследования позволяют с точностью верифицировать десятки диагнозов. Это важно для своевременного начала лечения и достижения стойкой ремиссии. Если есть необходимость, то непременно следует воспользоваться УЗИ-диагностикой – простым, надежным, дешевым способом визуализации предстательной железы.
Источник potenon.com
Заболеваниями простаты, к сожалению, страдает множество мужчин. Поэтому вопрос исследования предстательной железы был и остаётся весьма серьёзным.
Существуют различные способы диагностики этого органа, но наиболее безболезненным и эффективным считается исследование ультразвуком.
Подготовка к УЗИ простаты является неотъемлемой и очень важной частью диагностического процесса.
Почему нужно правильно подготовиться к ультразвуковому обследованию?
Принцип УЗИ основан на ультразвуковой эхолокации. Датчик наводится на стенки простаты и начинает излучать звуковые волны.
Они, сталкиваясь с тканями органа, отражаются (создают эхо) и преобразуются в цифровое изображение на компьютере. Специалист легко отличит отклик здоровых, более плотных тканей от поражённых участков.
Процедура очень проста и безболезненна. Звуковой луч проходит сквозь жидкость и даёт качественное изображение на мониторе. Если он попадает в воздушную область, картина искажается.
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Врач может назначить любое из следующих исследований: трансректальное либо трансабдоминальное. В первом случае датчик вводится в прямую кишку, а во втором — исследование ведётся через кожу живота. Абдоминальное УЗИ (стандартное) не отличается высокой точностью, поскольку зонд от простаты отделяет большое расстояние.
Этот способ исследования позволяет оценить лишь общее состояние предстательной железы (ПЖ), но не выявляет структурные изменения органа.
Подготовка к стандартному УЗИ проходит следующим образом:
- за сутки (или за 2 дня) до исследования нужно перестать есть газообразующую пищу. Список таких продуктов для каждого пациента индивидуален, но в целом к ним относятся: фрукты и ягоды, торты и прочая выпечка, чёрный хлеб и соки, алкоголь и газировка;
- за 90 мин до УЗИ обязательно следует выпить 1-1,5 л обычной воды (негазированной). Допускается несладкий чай. Пить нужно понемногу, пока не почувствуете позывы в туалет. С этого момента мочиться нельзя ни в коем случае. Полный мочевой пузырь — главное условие для правильного результата. Если нет сил терпеть, можно часть мочи спустить. Затем следует вновь выпить стакан воды.
Можно ли кушать
В день, когда процедура назначена с утра, лучше совсем не кушать. Но если исследование пройдёт после обеда, можно позволить себе лёгкий завтрак.
Можно ли заниматься сексом
Этот вопрос интересует многих. Ответ — да. Недавний половой акт никак не влияет результат осмотра.
Что еще нельзя делать пациентам перед процедурой
Противопоказаний к исследованию практически нет, но врачу следует обязательно сказать о принимаемых вами лекарствах и перенесённых операциях и исследованиях типа ирригоскопии и колоноскопии.
Эта диагностика применяет ввод контрастного компонента, который может исказить результат УЗИ.
Это всё. Больше никакой подготовки не потребуется.
Как готовиться к ТРУЗИ?
Данное исследование выгодно отличается от предыдущего, поскольку даёт возможность детально оценить структуру ПЖ, питающих её сосудов и везикул. Трансректальное исследование предполагает обязательное очищение кишечника от кала, поскольку он мешает близкому контакту датчика с простатой и нарушает общую картину осмотра.
Подготовка включает 2 основных момента:
- за 2 часа до исследования нужно обязательно делать клизму. Если естественных позывов нет, можно воспользоваться уже готовой формой типа Микролакс или применить глицериновые свечи. Эти процедуры обычно делаются самостоятельно в домашних условиях. Если по какой-либо причине это невозможно, поставьте в известность доктора, чтобы он своевременно принял необходимые меры. Помните, что неопорожнённый кишечник делает процедуру ТРУЗИ бессмысленной;
- следующий момент — заполнить мочевой пузырь. Для чего за час до диагностики нужно, не спеша (порционно), выпить 2-3 стакана воды. Мочиться нельзя до окончания исследования.
Кроме того, готовиться к процедуре следует начинать за сутки-двое. Из питания в обязательном порядке исключается пища, провоцирующая газообразование. Не помешает приём Эспумизана или Мезима. В это время нужно постараться не курить.
Хотя процедура и проводится натощак, людям с диабетом можно скушать чуть-чуть белого хлеба или курицы, выпить чая без сахара.
Противопоказания
Проведение ТРУЗИ не имеет каких-то особых противопоказаний.
Однако есть состояния, которые требуют переноса процедуры на более поздний срок:
- трещины в прямой кишке (ПК);
- геморроидальные шишки. Они хоть и не являются противопоказанием, но об этом следует предупредить врача;
- плохая свёртываемость крови;
- острая диарея и парапроктит;
- операции на прямой кишке (её различные резекции);
- кровотечения ПК;
- психические отклонения.
Как проводится УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек у мужчин
Главные рекомендации — снижение газообразования в кишечнике и отказ от приёма токсичных препаратов.
Итак, плановое сканирование почек у мужчин предполагает соблюдение диеты. Это необходимо для исключения сбоя (газообразования) в работе пищеварительной системы.
Дело в том, что пузырьки газа образуют тени, которые легко можно принять за новообразование.
За 3 дня до процедуры следует избегать употребления таких шлакообразующих продуктов, как:
- выпечка;
- кисломолочная продукция;
- копчёности и жареное мясо;
- свежие ягоды и фрукты;
- газировка.
Разрешены каши и нежирное мясо, чай. Можно пропить активированный уголь. Диагностику мочевого пузыря (МП) обычно совмещают с трансабдоминальным способом.
Человек ложится на спину и оголяет живот. Для лучшего контакта с датчиком на кожу наносят специальную смазку. Процедура сканирования ПЖ и МП длится недолго – всего 15 минут. Данное исследование не нуждается в специальной подготовке. Главное, чтобы мочевой пузырь был достаточно наполнен.
В конце процедуры врач просит пациента помочиться, чтобы определить количество так называемой остаточной мочи. Если простата была увеличена очень долгое время, то обнаружится отклонение от нормы в сторону увеличения.
Следует учитывать и вес пациента.
Если у мужчины имеется ожирение, ему подойдёт только ТРУЗИ, поскольку жировая прослойка при стандартном (абдоминальном) исследовании не даст ультразвуку пробиться к тканям простаты, и на экране монитора получится нечёткая картина.
При трансректальном исследовании врач вводит зонд непосредственно в прямую кишку через задний проход на небольшую глубину – 5 или 6 см. Этого достаточно для плотного контакта с тканями простаты. Диаметр датчика всего 2 см, поэтому он не создаёт неприятных ощущений.
А чтобы избежать возможного раздражения перед началом процедуры его смазывают гелем и надевают специальный презерватив. Диагностика начинается с того, что пациент ложится на левый бок (так обеспечивается наиболее простой доступ к ПЖ), а врач, поворачивая датчик, изучает состояние железы со всех проекций.
Если в процессе исследования появляются подозрительные области, пациенту рекомендуют провести биопсию.
Данная процедура занимает порядка 30-40 мин. Все перечисленные методы на сегодня являются несложными по исполнению, эффективными по сути и доступными по цене.
Результаты исследования при простатите и других заболеваниях
При соблюдении пациентом всех рекомендаций по подготовке к диагностике расшифровка результата не вызовет у врача трудностей.
Если простата в норме, то значения будут следующими:
- размер (передний и задний) – 1,5-2,5 см;
- поперечный – 2,6-4,3 см;
- продольный – 2,5-4,0 см;
- объём простаты – 25 куб.см;
- остаточная моча – 15 мл.
Допускаются небольшие отклонения от указанных показателей, что не является признаком заболевания и может зависеть от конструктивных особенностей аппаратов УЗИ. Диагностика простаты ультразвуком позволяет выявить множество патологий органа: аденому, онкологию или воспалительный процесс.
Так аденома, например, является доброкачественным образованием и обычно диагностируется у мужчин после 40 лет. Патология может не иметь клинических проявлений и выявить её позволяет только УЗИ. Аденома ПЖ бывает узловой или диффузной.
В первом случае в структуре железы образуются узелки, которые со временем увеличиваются в размерах и нарушают нормальное мочеиспускание.
Это отлично видно на УЗИ, поскольку луч хорошо отражается от мест с высокой плотностью. При диффузной форме орган увеличен целиком, так как аденоматозные узелки разрастаются повсеместно и сужают уретру.
Ультразвуковое исследование даёт возможность диагностировать или заподозрить и онкологию простаты. В процессе УЗИ обнаруживаются узелковые уплотнения разной формы. Это часто случается у мужчин после 55 лет. Для подтверждения диагноза у пациентов берётся пункция новообразования.
Видео по теме
Видеоролик о том, как готовиться к УЗИ простаты:
Итак, УЗИ предстательной железы заслуженно считается ценным методом исследования как самой простаты, так и её семенных пузырьков. Сама диагностика проста и безболезненна.
Единственное требование к пациенту — тщательная подготовка к процедуре. А ТРУЗИ — самое информативное исследование, хотя и доставляет мужчине небольшие неудобства, но позволяет детально осмотреть железу.
Источник prostata.guru
УЗИ простаты у мужчин позволяет выявить разнообразные воспалительные, обменные заболевания и новообразования злокачественной либо доброкачественной природы. Для того, чтобы получить полные и достоверные данные на УЗИ простаты, подготовка к нему должна проходить тщательным образом.
Правила подготовки
Правильная подготовка пузыря и простаты для проведения трансабдоминального ультразвукового исследования заключается в профилактике повышенного газообразования. Для этого необходимо исключить такие продукты питания и блюда:
- Овощи и фрукты (особенно капусту, яблоки, бананы, огурцы).
- Мучные и кондитерские изделия.
- Ржаной и белый хлеб.
- Фасоль, горох и другие бобовые культуры.
- Магазинные соки и газированная вода, напитки.
Если мужчина страдает периодическим или постоянным метеоризмом, то врач назначает препараты, устраняющие газообразование в кишечнике (к примеру, Эспумизан), поскольку растянутые газом петли ободочной кишки будут препятствовать визуализации органов и создавать ложные образования и артефакты.
Кроме того, по правилам процедура выполняется на голодный желудок. В том случае, если обследование назначено на утро, то последний прием еды должен быть не позже 8-9 часов вечера, если на обед – возможен утренний перекус.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря в первую очередь зависит от диагностической цели. При наличии инфертильности, эректильной дисфункции либо в качестве профилактического осмотра мочевой пузырь наполняется одним литром воды за пару часов до обследования, мочиться при этом запрещено. В случае диагностического поиска структурных либо воспалительных изменений воду выпивают за полчаса до процедуры в самом лечебном учреждении, а при появлении позывов к мочеиспусканию оповещают об этом врача.
Как подготовиться к УЗИ простаты, которое проводится трансректально, обязательно должен рассказать врач, направивший на это исследование. Главным условием является тщательное опорожнение кишечника, что позволит получить четкую и полную информацию, а также уменьшит ощущения дискомфорта на момент проведения процедуры. Для очищения кишечника накануне можно воспользоваться обычной очистительной клизмой или особыми слабительными средствами, которые применяются только для того, чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы или других внутренних органов брюшной полости (Фортранс). Способ опорожнения кишечника определяет только врач.
Также подготовка к ТрУЗИ простаты может включать наполнение мочевого пузыря. Для этого пациент выпивает около 1,5 литра воды за час-полтора до начала исследования.
Плюсы и минусы
Положительные стороны трансректального ультразвукового обследования:
- Безопасность для организма в целом.
- Относительная безболезненность при условии соблюдения всех этапов подготовки.
- Высокая информативность полученных в ходе процедуры данных.
Однако есть и противопоказания к ТрУЗИ:
- Незажившие трещины анального отверстия или стенок прямой кишки.
- Активное воспаление как в наружных, так и во внутренних геморроидальных узлах, поскольку в этом случае при введении датчика велик риск возникновения кровотечения из варикозно расширенных вен.
- Недавно проведенные хирургические манипуляции на прямой кишке, наружном анальном отверстии.
Показания к процедуре
После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:
- Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
- Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
- Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
- Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
- Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
- Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).
Методики исследования простаты
Существует два основных метода проведения обследования предстательной железы и мочевого пузыря, поэтому и подготовка пациента к УЗИ при каждом из них имеет свои особенности.
- Трансабдоминальное УЗИ простаты и мочевого пузыря (то есть через переднюю стенку живота) считается довольно безболезненным и легким способом, который отражает на экране нижние отделы мочевыделительной системы и ткань предстательной железы. Как делается процедура: врач-диагност на надлобковую часть живота устанавливает датчик с гелем и производит обследование в прямой, боковой и поперечной проекциях, выполняет замеры и оценивает эхоструктуру органов. Несмотря на некоторые положительные стороны, эта методика не позволяет четко и скрупулезно рассмотреть железистый орган.
- Трансректальное ультразвуковое исследование (ТрУЗИ) осуществляется посредством введения датчика аппарата через анальное отверстие в полость прямой кишки. Посредством представленной методики возможно получить всю необходимую информацию о состоянии паренхимы предстательной железы, семенных пузырьков и стенок мочевого пузыря в полном объеме. Пациента просят принять позу на левом боку с согнутыми в коленных суставах ногами, после чего смазанный специальным лубрикантом датчик аккуратно вводят в прямую кишку на глубину 6 см. С учетом техники выполнения становится понятно, что требуется специальная подготовка к такому исследованию.
Подведя итоги, можно сделать выводы, что мужчинам довольно часто назначается УЗИ простаты, а подготовка к нему зависит от диагностической цели и техники проведения. Данный вид инструментального обследования «видит» большинство структурных, воспалительных и злокачественных патологий.
Источник uzikab.ru