Обследование простаты мрт

Самый информативный и безопасный вид обследования внутренних органов – это магнитно резонансная томография. МРТ простаты позволяет более точно определить природу заболевания, поставить точный диагноз в начальной стадии. Опухоли предстательной железы диагностируются с точностью до миллиметра, поэтому после диагностики врачу легче проводить операцию по удалению аденомы или злокачественного новообразования.

Другие методы – рентген, УЗИ, ТРУЗИ также используются для обследования предстательной железы или других органов человеческого тела. Они имеют свои особенности, поэтому не всегда показатели соответствуют реальной картине болезни.

Принцип действия

В данной статье будут рассмотрены вопросы, касающиеся магнитной томографии:

что это за обследование;
зачем делают;
что показывает;
как проводится;
как выглядит снимок и заключение врача;
что может показать дополнительно;
какой вид исследования выбрать – томографию или ультразвук;
может ли томография определить рак простаты на начальной стадии;
сколько стоит процедура.

А также, какие следующие анализы проводить после диагностики, когда можно делать МРТ после биопсии.

Аппарат создает сильное магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода в теле человека. Атомы дают отклик.

Вся диагностика основана на поведении положительно заряженных водородных частиц.

Особенностью магнитно резонансной томографии является то, что она лучше «видит» мягкие ткани, поэтому хорошо подходит для исследования предстательной железы у мужчин.

Чувствительные детекторы улавливают радиоизлучение, проходящее через ткани, и фиксируют результаты в виде изображения. На компьютере врач получает снимки тела в разрезе, то есть послойно.

Возьмите на заметку! Обследование дает возможность определить простатит в начальной стадии.

Новообразования, только появившиеся, уже видны, поэтому проводить лечение можно сразу после получения результатов.

Сравнение магнитного метода и ТРУЗИ

Диагностику простаты проводят и другими методами:

ультразвуком – УЗИ;
трансректальным ультразвуком – ТРУЗИ.

Эти методы схожи по принципу действия, так как в их основе лежит ультразвук, который отражается от тканей. При обычном обследовании сканер УЗИ располагается в нижней части живота. Во втором – вводится ректально.

Что лучше и информативнее: УЗИ или ТРУЗИ? Датчик, расположенный в прямой кишке, дает более полное изображение органа. Но для проведения процедуры требуется специальные мероприятия:

клизма перед самым началом обследования;
отсутствие противопоказаний – острая стадия геморроя, трещины анального отверстия;
наполненный мочевой пузырь.

УЗИ простаты может оказаться более приемлемым методом, когда срочно требуется провести исследование, и нет времени на подготовку.

Если выбирать МРТ или УЗИ, то здесь используются оба метода. Обычно по очереди. Ультразвук дешевле, позволяет увидеть проблему в общих чертах. Далее приходит очередь томографии, чтобы поставить точный диагноз.

Показания к проведению томографии

ТРУЗИ или МРТ предстательной железы назначаются после жалоб пациента на трудности при мочеиспускании или при задержке мочи. Показаниями могут быть боли:

внизу живота;
после полового акта;
при семяизвержении;
в уретре.

При половых расстройствах – преждевременное семяизвержение, отсутствие эрекции, проблемы с потенцией – также назначается диагностическое обследование с помощью томографа.

Стоит ли проводить два исследования? Орган на томографии полностью видна, поэтому тратиться на дополнительные мероприятия не имеет смысла.

Это самый дорогой и эффективный метод на любой стадии заболевания.

Лучше сразу идти на магнитно-резонансную томографию, чем делать несколько полуинформативных анализов, собирать информацию по частям.

Гиперплазия предстательной железы – томографию назначают после ручного обследования в кабинете врача. Гиперплазия представляет собой растущие узлы, количество и месторасположение которых предстоит определить, сделав диагностику. После инфекционных заболеваний, изменения гормонального фона, при плохой наследственности, малоподвижном образе жизни есть доля вероятности, что томограф покажет изменения железы.

Исследование органа помогает точно определить доброкачественность или злокачественность опухолевого процесса. Начальная стадия – аденома. МРТ аденомы простаты делается перед хирургическим вмешательством для точного определения объема тканей, количества узлов. МРТ при аденоме позволяет отличить ее от рака.

При подозрении на наличие онкологического заболевания, исследование проводится перед процедурой биопсии, чтобы зря не травмировать орган. Диагностика рака простаты с помощью томографа дает возможность выяснить, какие ткани органа разрастаются, так как при злокачественном новообразовании растет только железистая ткань. Наличие метастазов в лимфоузлы и соседние органы позволяет определить зону хирургического вмешательства.

Процесс можно диагностировать до начала характерных болей, провести лечение и не допустить появления метастазов. Современные способы диагностики позволяют распознать природу опухоли даже при микроскопическом ее размере.

Полезное видео: МРТ простаты, как и когда делается, описание процедуры

Виды МРТ простаты

Проводится обследование несколькими способами, в зависимости от показаний:

обычным методом – без использования контрастных веществ;
МРТ простаты с контрастированием;
мультипараметрическое исследование;
спектроскопия.

Вид исследования выбирает врач, исходя из предыдущих анализов, состояния пациента, возможностей аппаратуры.

Аппарат может быть двух видов – открытого или закрытого. Закрытый прибор – это труба, окруженная магнитом.

Врач во время процедуры находится в другой комнате, но может разговаривать с пациентом через специальное переговорное устройство.

Если внезапно человек почувствовал себя плохо или испугался, процедуру можно прервать и выяснить, что именно произошло.

Некоторые пациенты не догадываются о том, что больны клаустрофобией – боязнью закрытого пространства.

В открытом аппарате магнит расположен по бокам. Качество исследования от этого не меняется. При наличии психологической боязни замкнутого помещения нужно воспользоваться аппаратом открытого типа.

Контрастная

МРТ простаты с контрастом применяется в случае необходимости выявить атипичные клетки в тканях. В нормальных клетках количество воды больше, в атипичных снижено. По этому критерию определяют, какие клетки преобладают. Аппарат видит разницу и передает ее в виде изображения на компьютер врача. Для МРТ с контрастом используют вещество, содержащее оксид железа или марганец. Более современные препараты созданы на основе гадолиния. Этот редкий металл очень токсичен, поэтому некоторые страны уже ввели запрет на его использование.

В России продолжают применять вещества, которые являются производным гадолиния:

для МРТ при аденоме;
МРТ при раке предстательной железы;
МРТ яичек;
мультипараметрическая МРТ предстательной железы.

Препараты вводятся внутривенно. Для томографии предстательной железы с контрастом применяют один из видов:

Контрастное вещество должно быть строго рассчитано по времени и совпадать с началом процедуры.

Без контраста

При спектроскопии применяется специальная эндоректальная манжета для лучшего визуального отражения тканей. Ее смазывают вазелином или другим лубрикантом и вводят в прямую кишку. Манжета надувается и фиксируется неподвижно на все время, способствуя качественному исследованию. В течение получаса проводится диагностика, затем манжета удаляется. Анатомия строения малого таза способствует безболезненной установке и извлечению манжеты, поэтому неприятных ощущений не вызывает.

Мультипараметрическая МРТ

Мультипараметрическая МРТ простаты – наиболее информативный метод на ранних стадиях диагностики злокачественных опухолей.

Рак предстательной железы имеет специфический характер кровотока, химические показатели, внешний вид.

Томографию при аденоме иногда проводят с одновременным взятием биоматериала для анализов.

Биопсия простаты осуществляется под зрительным контролем, что дает возможность исследовать наиболее подозрительные участки тканей.

Мультипараметрическая МРТ при раке простаты может обнаружить мельчайшие узлы и способствовать полному удалению опухоли во время хирургической операции. Диагностика позволяет выявить рак простаты на стадии метастазов, в начале их появления.

Мультипараметрическое исследование простаты при простатите повышает шансы на полное излечение.

Противопоказания и побочные эффекты

Томография предстательной железы, яичек и других внутренних органов абсолютно противопоказана при наличии:

металлических частиц в теле – протезов, кардиостимуляторов, штифтов;
различных имплантов, в том числе тех, что находятся далеко от места проведения исследования;
искусственных сердечных клапанов;
зубных протезов из металла.

Магнитное поле может изменить работу электронных устройств в теле человека, поэтому обследование простаты по методу томографа нужно проводить другими доступными способами.

Противопоказано проведение процедуры с контрастом беременным женщинам.

Побочными эффектами процедуры может быть головокружение, реакции на контрастное вещество. Признаки плохого самочувствия не требуют специального лечения.

Ход обследования пошагово

Для процедуры с применением ректальных датчиков нужно опорожнить прямую кишку. Чтобы подготовиться к обследованию, нужно:

ограничить продукты, вызывающие метеоризм;
не принимать пищу 4 часа перед исследованием;
рассказать врачу, если есть аллергия на какие-либо препараты.

Подготовка должна включать прием успокоительных препаратов, чтобы снизить тревожность при клаустрофобии.

Далее томография проводится по такому алгоритму:

Перед исследованием переодеваются в специальную одежду. Можно остаться в своей, если на ней нет металлических предметов. Снять часы, украшения из металла.
Далее пациент ложится на стол, и до конца процедуры лежит неподвижно – от этого зависит качество показаний прибора.

Если пациент проходит обследование впервые, его может смутить громкий звук, издаваемый аппаратом. Больше никаких неприятных ощущений он не испытывает. Длительная неподвижность, которая необходима для качественных результатов, также непривычна.

Больше неприятных ощущений вызывает у мужчин исследование ректальным датчиком. При наличии проблем в районе анального отверстия возможны малой степени интенсивности болезненные симптомы. При таком способе используются смазочные материалы, облегчающие проникновение датчика в прямую кишку.

Расшифровка результатов

Оценка результатов обследования предстательной железы по шкале PI-RADS предназначена для определения наличия раковой опухоли. Как определить рак по данной системе:

оценка 1 означает наименьшую схожесть со злокачественным процессом;
2 – новообразование вероятно доброкачественное;
3 – принадлежность не определяется;
4 – наверное злокачественное;
5 – вероятнее всего раковая опухоль.

Диагностика рака предстательной железы основывается на результатах выше 3. МРТ аденомы простаты – на уровне 2 и 3.

Биопсия простаты и классификация по шкале Глисона позволит подтвердить принадлежность опухоли к одному из видов.

Чтобы получить результаты томографии, рак диагностируют гистологически, отщипывая небольшой кусочек ткани для исследования.

Разница во времени между двумя процедурами должна составлять не менее 4 недель.

Томографию можно делать до биопсии. Диагноз будет поставлен быстрее. Обследование с помощью томографа после биопсии предстательной железы займет больше времени.

Стоимость процедуры

Цена процедуры зависит от мощности аппарата, его удобства для людей с большим весом и психологическими проблемами.

Возьмите на заметку! В государственных заведениях стоимость магнитно резонансной томографии начинается от 4000 рублей.

Проблема в том, что очередь формируется заранее и ждать можно около месяца.

Частные клиники устанавливают более высокие цены, но проводят обследования быстрее. Заключение специалиста можно получить через час после диагностики.

Полезное видео: как проводится МРТ простаты

Вывод

Информационный портал Русмедсервер создан в помощь людям, страдающим заболеваниями предстательной железы. При желании пообщаться, можно совершить рейд на данный ресурс, поделиться своими переживаниями или узнать о возможном лечении и результатах других людей.

Источник prostatu.guru

Сегодня МРТ простаты является самым информативным методом исследования тканей предстательной железы. Магнитно-резонансная томография помогает точно определить наличие патологии в органе, определить ее специфику, химический состав, динамику развития. Процедура является безопасной и безболезненной для пациента. Такой способ диагностики способствует получению четких изображений, но основе чтения которых, врач сможет назначить правильное лечение.

Что такое МРТ простаты

Исследование простаты методом магнитно-резонансной томографии имеет в основе реакцию на взаимодействие тканевых структур человеческого организма с магнитным полем. Таким способом можно проверить состояние предстательной железы и прилегающих к ней органов (лимфатических узлов, мочевого пузыря, прямой кишки). Результаты, которые отражаются на снимках, помогают объективно оценить органические изменения в тканях, установить разновидность патологий, их распространенность. Если человек здоров, аппарат отразит отсутствие признаков болезней.

МРТ предстательной железы с контрастированием

Способ проведения МРТ исследования простаты с контрастированием предполагает введение в кровь пациента специального вещества, которое хорошо различается аппаратом. Такой вид диагностики назначается врачом в большинстве случаев при подозрении на рак предстательной железы. Контрастное вещество вводится через вену пациента непосредственно перед началом процедуры. Прежде чем выбрать МРТ с контрастированием, врач направляет человека на анализ, который должен установить его чувствительность к веществу.

МРТ без контраста

Магнитно-резонансная томография простаты без контраста может проводиться 2 способами:

Классическим – этот метод не предусматривает дополнительных процедур, кроме подготовки и непосредственного исследования. Человека помещают на подвижный стол, который погружается в капсулу с установленными в ней магнитами.
С эндоректальной катушкой – в этом случае внутрь прямой кишки пациента вводится специальный гибкий провод. Такой прибор создает дополнительное магнитное поле, находящееся в непосредственной близости к простате. Механизм исследования с эндоректальной катушкой способствует более точному диагностированию.

Для чего делается МРТ простаты

Метод МРТ исследования простаты используется для подтверждения или опровержения наличия некоторых заболеваний:

онкологических болезней половых органов;
простатита;
венерических заболеваний;
вирусных и грибковых инфекций;
аденомы простаты;
дифаллии, крипторхизма – врожденных патологий предстательной железы;
осложнений после проведения хирургических операций.

При простатите

У мужчин такое заболевание развивается из-за действия патогенной микрофлоры или нарушения микроциркуляции в предстательной железе при венозной недостаточности. Застойные явления и длительные воспаления провоцируют снижение местного иммунитета. Если простатит не обнаружить во время, он может стать причиной развития абсцесса. Лечение этого осложнения сводится к оперативному вмешательству. Чтобы точно определить недуг и его стадию, врачи рекомендуют пациенту при подозрении на простатит пройти МРТ с использованием контрастного вещества.

При раке предстательной железы

Злокачественные опухоли простаты часто обнаруживаются у мужчин пожилого возраста. Первые тревожные признаки проявляются в проблемах с мочеиспусканием, неполным опустошением мочевого пузыря. По мере того, как образование увеличивается, возникают признаки интоксикации, повышенная усталость, депрессия, раздражительность и общая слабость. Когда у пациента наблюдаются такие симптомы, указывающие на возможное развитие в предстательной железе опухоли, уролог назначает МРТ для детального исследования наличия, размеров и типа новообразования в простате.

При аденоме простаты

При увеличении интенсивности синтеза клеток простаты может возникнуть аденома или гиперплазия простаты. Разрастание тканей провоцирует затруднение в мочеиспускании, нарушение половой функции, недержание урины и формирование запоров. На ранних стадиях аденома часто протекает бессимптомно, обнаруживается с помощью УЗИ. МРТ простаты врачи назначают, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, определить степень разрастания тканей. На основе проведенного исследования формируется план лечения.

Подготовка к МРТ предстательной железы

Чтобы процедура показала максимально точный результат, нужно выполнить важные условия. Специалисты выделяют следующие этапы подготовки к МРТ простаты:

Пациенту показана диета, которая должна исключить возможность образования газов в пищеварительном тракте. Для этого до процедуры МРТ категорически запрещено употреблять в пищу капусту, свежую выпечку, бобы, крупы, морковь, кисломолочные и газированные напитки. Длиться такой режим питания должен 3 дня.
Получить недостоверные результаты можно, если в организме будет находиться лишняя жидкость, поэтому последнее питье нужно осуществить не позднее, чем за 6 часов до начала исследования.
Если МРТ делают с введением катушки, за полчаса пациенту при необходимости могут ввести обезболивающее с помощью инъекции.
При обнаружении у пациента газообразования и вздутия, исследуемому дают активный сорбент, который ликвидирует симптомы.
Перед началом процедуры МРТ нужно снять с себя все предметы из металла, поскольку они провоцируют искажение изображения.
Мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным, поэтому мочеиспускание нужно осуществить за 2 часа до МРТ.

МРТ исследование простаты

На сегодняшний день МРТ исследование является самым точным методом диагностики патологий простаты. Специалисты выделяют объективные преимущества томографии:

в процессе исследования организм человека не подвергается ионизирующему облучению;
по сравнению с компьютерной томографией, изображения мягких тканей получаются более точными и четкими;
благодаря реакции аппарата на диффузные изменения тканей и клеток, есть возможность распознать недуг на ранней стадии;
МРТ точно определяет свойства доброкачественных и злокачественных опухолей, устанавливает динамику их развития.

При всей безопасности процедуры, есть и противопоказания к ее проведению:

аллергическая реакция на вещества, входящие в состав окрашивающего препарата при контрастном методе;
наличие фиброза;
заболевания надпочечников и почек;
избыточный вес может стать препятствием для проведения исследования внутри аппарата закрытого типа.

Как проводится

Процедура МРТ исследования области простаты проводится следующим образом:

В зависимости от вида МРТ пациенту вводят специальное окрашивающее средство внутривенно или ректальный датчик в прямую кишку.
Чтобы сделать МРТ качественно, пациента размещают на поверхности аппарата неподвижно, при необходимости используют специальные удерживающие устройства. Затем больной либо попадает внутрь капсулы устройства, либо над ним размещается магнит большого размера.
На процедуру МРТ затрачивается около получаса, если используется контраст, время увеличивается вдвое. Пациент должен сохранять неподвижность, чтобы снимки получились четкими.
Врач наблюдает за ходом исследования и состоянием человека с помощью аудио и видео связи.
Такое исследование является безболезненным и безопасным. На действие магнитного поля тело может реагировать появлением ощущения тепла в области проведения мониторинга.

Расшифровка результатов МРТ

Чтением результатов магнитно-резонансной томографии занимается специалист, который проводил исследование. На фотографиях медик фиксирует патологические изменения в простате. Полученное заключение специалист направляет лечащему врачу или отдает лично в руки пациенту. На основании описания изменений уролог назначает адекватное диагнозу лечение. Высокая точность МРТ помогает вовремя определить проблему, ее специфику, сформировать систему по устранению патологии.

Цена МРТ предстательной железы

Стоимость процедуры разнится в зависимости от региона нахождения клиники, способа проведения томографии простаты. Среднюю цену в Московских больницах можно выразить с помощью таблицы:

Цена МРТ исследования области простаты (рублей)

Источник sovets.net

7 237 Елена Полякова, врач

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) простаты – это диагностический метод подтверждения или опровержения простатита, аденомы, абсцессов, рака. При сканировании определяются структура, размеры, положение органа, выявляются абсцессы, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли. Точность постановки диагноза составляет более 89%, что выше, чем при УЗИ или КТ. Если совмещать МРТ с биопсией, то показатель достигает 100%.

Что показывает МРТ предстательной железы

Метод МРТ предстательной железы представляет собой перевод в картинку резонирующей реакции водорода из тканей на магнитное поле. Излучаемая энергия улавливается в радиочастотном диапазоне и показывается на экране. Получившийся снимок дает подробную информацию о дискретности, топографии, размерах, очертаниях простаты. Эти параметры нужны для определения урологических патологий: МРТ может показать воспалительные, пролиферативные, онкологические заболевания простаты.

Мужчину направляют на МРТ только после проведения простых процедур (это связано со сложностью и дороговизной услуги). К примеру, диагностика хронического простатита начинается со сбора анамнеза, ректального обследования, лабораторных анализов крови и мочи. Если проведенные мероприятия не позволили точно установить заболевание – пациенту дают направление на магнитно-резонансную томографию.

Помимо дифференциальной диагностики показанием для МРТ является изучение простаты в предоперационном периоде. Исследование покажет степень поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур (тканных, костных, кровеносных, нервных). По снимкам врач получит точное представление, что именно во время операции надо удалить у мужчины.

УЗИ, МРТ, ТрУЗИ или биопсия: что лучше

Австралийские ученые из Института Весли провели большую научную работу по сравнению эффективности четырех видов инструментального обследования: УЗИ, ТРУЗИ, традиционной томографии и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и предстательной железы. Были исследованы 489 пациентов с повышенным уровнем ПСА. Испытуемым с их согласия провели все четыре вида диагностики. Рак простаты был обнаружен у 234 человек.

Самая большая неточность по результатам исследования оказалась у ультразвукового обследования – раковые образования выявлены только в 62%. ТРУЗИ точнее – оно помогло обнаружить онкологические образования в 77 %. Точность МРТ без биопсии – 89%, с биопсией – 100%.

Парадокс в том, что несмотря на минимальную вероятность ложного диагноза при МРТ гораздо чаще делают УЗИ и ТРУЗИ. Причина – в большом числе противопоказаний и высокой стоимости томографии.

Как подготовиться к исследованию

Перед магнитной томографией необходимо на 24 часа воздержаться от продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки (волокнистые овощи, фрукты, хлеба из муки грубого помола). Исключается еда, повышающая газообразование (минералка, бобы, фасоль, кефир). Обязательное условие – совсем не есть в течение 4 часов перед МРТ.

МРТ простаты всегда выполняется при опорожненной прямой кишке. Пациент готовится к процедуре самостоятельно: за 12 часов до процедуры рекомендуется очистить кишечник (выпить слабительное или сделать клизму). Психологическая подготовка к исследованию основывается на том, что пациенту следует настроиться на неподвижность в положении лежа более получаса. Никакого дискомфорта (болей, жжения) обследование не вызывает.

Через какое время после биопсии простаты можно делать МРТ

По медицинским стандартам магнитно-резонансная томография проводится до проведения трансректального иссечения тканей простаты (перерыв между процедурами не играет роли – может делаться в течение одного часа). Такой метод называется fusion (фьюжен) биопсия предстательной железы – она делается под контролем МРТ.

Плюс «двойной» процедуры – материал врачи берут не «вслепую» (из случайных участков простаты), а прицельно (из тех областей, которые магнитно-резонансный томограф показывает как подозрительные). В результате сокращается количество точек взятия образцов тканей, что существенно снижает риски осложнений. Для сравнения: во время стандартного забора ткани выполняется через 30–40 проколов, при совмещении с МРТ – 10–12.

Если порядок нарушен, забор тканевого материала был осуществлен до инструментальной диагностики, то можно делать МРТ не ранее чем через 25 суток после биопсии простаты. За этой время ранка, оставшаяся после введения иглы в железу, успеет полностью зажить.

Как делают МРТ предстательной железы

Проводится исследование внутри длинной трубы приблизительно 60 см в диаметре. Мужчина может использовать пижаму, которую выдают в клинике, или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не перетягивает тело и не имеет металлических элементов.

При простатите, раке, абсцессе простаты или гиперплазии предстательной железы надо обследовать только зону малого таза, поэтому человек помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа. Это позволяет пациенту держать глаза открытыми, слушать музыку, читать книгу (главное, во время излучения не двигать нижней частью тела).

Для МРТ простаты мужчина помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа.

Длительность МРТ – от 30 до 70 минут. Во время процедуры осуществляется 10–20 съемок. Когда делается сканирование, пациенту нужно лежать максимально неподвижно. В периоды между ними (перерывы длятся не более 2–3 минут) можно немного пошевелить ногами, о чем врач сообщит дополнительно.

Традиционный метод

Самый простой вид МРТ – исследование без использования контрастирующего материала. Применяется редко из-за высокой вероятности пропустить рак. Единственный случай, когда его делают – наличие противопоказаний для использования контраста:

Аллергия на состав контрастирующего препарата.
Хроническая почечная недостаточность.
Недавно перенесенный инфаркт.
Флеботромбоз и патологии свертываемости крови.

Плюсы бесконтрастного МРТ – сниженная стоимость услуги, исключение вероятности аллергической реакции. Минус – без контраста труднее распознать участки онкообразований. Например, в случае малых размеров раковых опухолей в простате вероятность их обнаружения составляет 78 %, так как отсутствуют изменения окружающих ее структур.

С контрастированием

МРТ с контрастным веществом проводится для определения параметров простаты и выявления опухолей любых размеров. В качестве контраста используют:

Перечисленные средства содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый оттенок и отчетливо различаемый при проведении МРТ простаты с контрастированием. Вводят препарат инъекционно (делается укол шприцом в вену). За 2–3 минуты кровь с контрастом достигает простаты, можно проводить магнитно-резонансную томографию. Спустя сутки после процедуры контрастное вещество выводится из организма вместе с мочой.

Мультипараметрическая МРТ

Для повышения точности постановки диагнозов разработан алгоритм многопараметрического анализа данных томографии. Другое название системы – PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). Само исследование проходит на стандартном оборудовании (сейчас часто применяется прицельная МРТ, представляющая собой обследование простаты на сверхвысокопольном томографе).

Мультипараметрическая МРТ простаты делается дольше, чем стандартная томография (на 20–30 минут). Время на анализ полученной информации тоже продлевается.

Плюсами мультипараметрической МРТ является возможность проведения процедуры без биопсии. Вероятность «проглядеть» опухоль по сравнению с традиционной магнитно-резонансной томографией снижается на 12 %.

МРТ при раке простаты

Показанием для проведения МРТ служит повышенное ПСА в крови. Увеличение уровня антигена происходит при аденоме простаты, гнойном простатите, абсцессе мочевого пузыря и раке. Магнитно-резонансная томография позволит определить точную патологию.

При диагностике рак простаты подтверждается, если на снимке выявляются плотные сгустки, которые не должны тут присутствовать согласно анатомии железы. МРТ позволяет определить форму онкологии: является ли опухоль аденоидной, муцинозной или фиброзной. Например, слабый резонирующий сигнал характерен для рака простаты, образованного клетками с муцином (эта информация помогает определить подходящий вид лечения онкобольного). Чтобы понять характер опухоли (злокачественный или доброкачественный), после магнитно-резонансной томографии делается биопсия.

Расшифровка результатов

Анализ данных МРТ – задача диагноста и уролога. При желании можно воспользоваться медицинскими стандартами, позволяющими самостоятельно проанализировать снимки.

Здоровая простата. Размеры железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, сосудов, нервов — все в норме. Опухоли отсутствуют.

Доброкачественная гиперплазия. На снимке МРТ видно симметричное или ассиметричное разрастание железы с сохранением равномерных контуров.

Простатит. На МРТ видно, что железа становится крупнее, но ее контуры, в отличие от аденомы, нечеткие (из-за ослабления кровонаполнения от венозного сплетения).

Рак на МРТ характеризуется единичными или множественными новообразованиями. Они локализуются точечно или распространяются за капсулу простаты.

Следует обязательно спросить интерпретацию результатов МРТ у специалиста (точный диагноз ставится по результатам МРТ, ПСА, УЗИ и пр.). Самим можно неправильно расшифровать данные снимков и начать неправильное лечение (или посчитать себя здоровым, ничего не предпринимать и запустить болезнь).

Сколько стоит процедура

Основной минус томографии в том, что она не входит в перечень услуг, которые делают бесплатно по страховому полису. Цена на МРТ достаточно высокая (в сравнении с другими методами диагностики) – это оправдано сложностью процедуры, дорогим оборудованием, высокой квалификацией персонала.

Источник mprostata.ru